Co je De Quervainova tenosynovitida?
De Quervainova tenosynovitida je zánětlivý proces postihující synoviální pochvu šlach palce
Onemocnění je charakterizováno zúžením synovie a vyskytuje se v oblasti, kde šlachy přecházejí přes kostěný výběžek nazývaný radius styloid.
Zvětšený objem uvnitř digitálního kanálu způsobuje zánětlivý proces, který způsobuje velmi bolestivé tření při klouzání šlachy.
Patologie se také nazývá „nemoc matek a babiček“, protože pohyb způsobuje napětí v dlouhém abduktoru a krátkém extenzoru.
Gesto je to, co se obvykle dělá, když jsou děti zvedány.
Bolest je lokalizována v oblasti zápěstí a zvyšuje se při nucené extenzi nebo flexi palce.
De Quervainova tenosynovitida: co to je?
De Quervainova tenosynovitida je onemocnění, které postihuje šlachy palce.
Zánět je zvláště bolestivý a může způsobit určitá funkční omezení ruky, zvláště pokud pacient vykonává určité činnosti.
Onemocnění vzniká z opakovaných mikrotraumat v průběhu času, často spojených s konkrétními profesemi.
Nejvíce postiženými subjekty jsou ve skutečnosti vyšívačky, hudebníci a pracovníci video terminálů.
Hlavním příznakem je bolest, ke které dochází při úchopu palci a naklánění zápěstí. V některých případech se může objevit i otok doprovázený tendinózou.
Úzkost kanálu vede k zánětu a postupnému opotřebení šlach.
Příznaky
De Quervainova tenosynovitida představuje příznaky, které se objevují progresivně se zhoršováním zánětlivého procesu.
První známkou onemocnění je přetrvávající bolest postihující vnější oblast zápěstí a základnu palce.
Tento příznak se zvyšuje, když uchopíte předmět nebo provedete pohyby, které zahrnují tuto oblast.
Často se také objeví otok, který ovlivňuje průběh šlach a působí kompaktním a bolestivým tlakem.
Lidé s De Quervainovou tenosynovitidou mají také bolestivou bouli v oblasti vazivového kanálu.
Pokud není onemocnění okamžitě léčeno nebo je léčba ignorována, může se bolest zesílit a šířit se z palce na předloktí.
De Quervainova tenosynovitida může být způsobena řadou faktorů
Často hraje důležitou roli individuální predispozice, ale také profese.
Patologie je spojena s opakujícími se aktivitami s nepřetržitým pohybem flexe-extenze palce.
Například šití, hra na nástroj nebo používání myši či klávesnice počítače.
Dalšími příčinami onemocnění jsou revmatická onemocnění a náhlá funkční přetížení.
De Quervainova tenosynovitida: diagnóza
De Quervainova tenosynovitida může být diagnostikována návštěvou specialisty.
Ve skutečnosti představuje zcela evidentní příznaky, přičemž oblast odpovídající prvnímu kanálu karpu je bolestivá až tlaková a oteklá.
Onemocnění lze s jistotou diagnostikovat Finkelsteinovým testem.
Vyšetření umožňuje vyhodnotit míru bolesti, kterou pacient pociťuje.
Manévr zahrnuje sevření ruky v pěst, uzamčení prstů kolem palce a ohnutí zápěstí ve směru malíčku.
Pacienti trpící De Quervainovou tenosynovitidou mají potíže s prováděním určitých pohybů palcem, protože bolest je akutnější, když je zápěstí nakloněno.
Ultrazvuk umožňuje přesně zvýraznit zánět šlach a jejich vztah ke stěnám synoviální pochvy.
Jak se léčí De Quervainova tenosynovitida?
Pokud je v počáteční fázi, je De Quervainova tenosynovitida léčena funkčním klidem nebo příjmem protizánětlivých léků.
Terapie je v tomto případě zaměřena na snížení zánětu a může vyřešit příznaky.
Obvykle se také doporučuje použití ledového obkladu ke snížení bolesti v oblasti v oblasti styloidního výběžku.
Pokud je zánět rozsáhlý a dyskomfort intenzivní, je možné podat kortikosteroidy infiltrací.
Pokud konzervativní terapie nezlepší situaci a příznaky se zhorší, může být nutná operace.
Operace, nazývaná kladkostroj, zajišťuje otevření pouzdra, aby se podpořilo správné klouzání šlach.
Použití chirurgického zákroku umožňuje získat okamžité pozitivní účinky, již tři nebo čtyři dny po operaci dochází k optimální rekonvalescenci.
Prognóza je tedy výborná.
Pokud není De Quervainova tenosynovitida adekvátně léčena, může se rozvinout v osteoartrózu základny palce (rizoartrózu).
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
De Quervainova stenózující tenosynovitida: příznaky a léčba tendinitidy „nemoci matek“
De Quervainův syndrom, přehled stenózující tenosynovitidy
Škubání prstů: Proč se to děje a léky na Tenosynovitidu
Zánět šlach ramen: Příznaky a diagnostika
Zánět šlach, lékem jsou šokové vlny
Bolest mezi palcem a zápěstím: typický příznak De Quervainovy choroby
Léčba bolesti u revmatologických onemocnění: projevy a léčba
Revmatická horečka: Vše, co potřebujete vědět
Artróza: Co to je a jak ji léčit
Septická artritida: Příznaky, příčiny a léčba
Psoriatická artritida: Jak ji poznat?
Artróza: Co to je a jak ji léčit
Juvenilní idiopatická artritida: Studie perorální terapie tofacitinibem od Gasliniho z Janova
Artróza: Co to je, příčiny, příznaky a léčba
Revmatická onemocnění: Artritida a artróza, jaké jsou rozdíly?
Revmatoidní artritida: Příznaky, diagnostika a léčba
Bolest kloubů: revmatoidní artritida nebo artróza?
Cervikální artróza: Příznaky, příčiny a léčba
Cervicalgie: Proč nás bolí krk?
Psoriatická artritida: Příznaky, příčiny a léčba
Cervikální stenóza: Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba
Cervikální límec u pacientů s traumatem v urgentní medicíně: Kdy jej použít, proč je důležitý
Bolesti hlavy a závratě: Může to být vestibulární migréna
Bolest hlavy typu migrény a napětí: Jak je rozlišit?
První pomoc: Rozlišení příčin závratí, znalost souvisejících patologií
Paroxysmální polohové vertigo (BPPV), co to je?
Cervikální závratě: Jak je uklidnit 7 cviky
Co je cervicalgie? Význam správného držení těla při práci nebo při spánku
Lumbago: Co to je a jak s ním zacházet
Bolesti zad: Význam posturální rehabilitace
Cervicalgie, co je způsobeno a jak se vypořádat s bolestí krku
Revmatoidní artritida: Příznaky, příčiny a léčba
Artróza rukou: Příznaky, příčiny a léčba
Artralgie, jak se vyrovnat s bolestí kloubů
Artritida: co to je, jaké jsou příznaky a jaké jsou rozdíly od osteoartrózy
Revmatoidní artritida, 3 základní příznaky
Revmatismus: co jsou a jak se léčí?