Forskellen mellem trakeotomi og trakeostomi
Trakeotomi på det medicinske område refererer til et kirurgisk indgreb karakteriseret ved kirurgisk indsnit i luftrøret, med det formål at skabe en alternativ luftvej i patientens nakke til den naturlige mund/næse
Trakeostomi på det medicinske område refererer til en kirurgisk procedure, der bruges til at skabe en åbning (eller stomi) i hals, på niveau med luftrøret.
Dette gøres ved at forbinde kanterne af et hudsnit, lavet i nakken, til luftrøret.
Når de to åbninger er forbundet, indsættes et lille rør, kaldet en trakeostomikanyle, som gør det muligt at pumpe luft ind i lungerne og trække vejret.
Trakeostomi er normalt et langtidsholdbart middel.
Trakeotomi og trakeostomi: midlertidig eller permanent?
I begge tilfælde er det klart, at formålet er fælles og er at tillade åndedræt hos personer, som af forskellige årsager – midlertidige eller permanente – ikke kan trække vejret fysiologisk.
De to udtryk er dog ikke synonyme og angiver forskellige teknikker, der anvendes i forskellige patologier og tilstande, selvom de i nogle tilfælde overlapper hinanden.
Tracheotomi involverer skabelsen af en evig midlertidig åbning i luftrøret, udført med et simpelt snit i halsen, hvorigennem et rør indsættes for at tillade luft at passere; trakeostomi, på den anden side, er ofte (men ikke nødvendigvis) permanent og involverer en ændring af luftrøret.
Trakeotomi: hvornår udføres det?
Denne operation udføres i forskellige situationer, for eksempel:
- rutinemæssigt hos patienter, der kræver endotracheal intubation i perioder, sædvanligvis længere end en uge (f.eks. længerevarende koma);
- i begyndelsen af hoved- og nakkekirurgi, der umuliggør intubation gennem munden;
- i nødstilfælde, i tilfælde af obstruktion af øvre luftveje, der forhindrer normal vejrtrækning.
Ved afslutning af intubation, operation og nødsituationer fjernes trakeotomien, medmindre det er uundværligt af uforudsete årsager.
Trakeostomi: hvornår udføres den, og hvornår er den ikke permanent?
Trakeostomi udføres normalt som et permanent middel i alle situationer (alvorlige eller ikke-alvorlige), hvor genopretning af normal respirationskapacitet ikke forventes.
Typiske tilfælde af trakeostomibrug er:
- i tilfælde af respiratorisk insufficiens (i tilfælde af iktu, koma, lammelser, amyotrofisk lateral sklerose (ALS), multipel sklerose osv.)
- i tilfælde af blokering/obstruktion af de øvre luftveje (f.eks. fra larynxkræft);
- ved væskeophobning i de nedre luftveje og i lungerne (ved traumer, alvorlig infektion eller patologier, der forhindrer hoste, som f.eks. spinal muskelatrofi)
Når åndedrætsforstyrrelsen er forlænget, men kan behandles, kan trakeostomien repræsentere en midlertidig løsning, men af moderat varighed, påført, mens man venter på, at patienten kommer sig: når patologien er helbredt, kan trakeostomien fjernes.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
UK / Skadestue, pædiatrisk intubation: Proceduren med et barn i alvorlig tilstand
Endotrakeal intubation hos pædiatriske patienter: Enheder til supraglottiske luftveje
Sedation og analgesi: lægemidler til at lette intubation
New England Journal of Medicine: Succesfulde intubationer med high-flow næseterapi hos nyfødte
Intubation: Risici, bedøvelse, genoplivning, halssmerter