Diagnose Prostatakarzinom

By Cristiano Antonio On 20. Februar 2023

Die Diagnose des Prostatakarzinoms wird mittels multipler Biopsien der Drüse unter örtlicher Betäubung gestellt

Es ist wichtig zu betonen, dass es bisher keine wissenschaftlich abgesicherten alternativen Methoden zur sicheren Diagnose des Prostatakarzinoms gibt

Es wird ein genauer transrektaler oder transperinealer Ultraschall der Prostata durchgeführt, der für die Messung des Prostatavolumens, die Berechnung des PSAD (PSA-Dichte) und die Ermöglichung der Zielbiopsie gemäß den sich entwickelnden internationalen Schemata nützlich ist.

Sobald die Prostatamessungen abgeschlossen sind, wird eine Biopsie-Kartierung der gesamten Drüse durchgeführt (ambulant oder tagesklinisch, abhängig von den Merkmalen des Patienten).

Die Biopsie kann auch mehrmals wiederholt werden, wenn das Krebsrisiko trotz vorheriger negativer Biopsie weiterhin besteht.

In vielen medizinischen Zentren wird die Biopsie transrektal mit einem dazugehörigen Ultraschall-Mapping unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Die Verwendung von Ultraschallkontrastmitteln wird derzeit kontrolliert untersucht.

Es laufen auch Studien zur Verwendung von Ultraschall-Kontrastmitteln, die bei der Visualisierung verdächtiger Bereiche nützlich sein können.

Die erhaltenen Prostatafrusteln (ca. 1 mm Durchmesser, 12 mm Länge) werden dann analysiert.

Die anatomopathologische Analyse unter dem Mikroskop ermöglicht es, das Vorhandensein des Tumors hervorzuheben und ihn mit einem Score (Gleason-Score) zu klassifizieren, der eine Bewertung seiner Aggressivität ermöglicht.

Ein Tumor, dessen Zellstruktur normalem Gewebe ähnlich ist (niedriger Gleason-Wert), ist mit der Zeit weniger aggressiv, im Gegensatz zu Neubildungen, die die zellulären Eigenschaften normaler Zellen verloren haben (hoher Gleason-Wert).