Hautläsionen: Unterschied zwischen Makula, Papel, Pustel, Vesikel, Bulla, Phlycten und Quaddel
Hauterscheinungen wie Flecken, Blasen, Schwellungen usw. gehören zu einer großen Gruppe von Hautveränderungen und werden üblicherweise unter dem Namen Hautläsionen zusammengefasst
Arten von Hautläsionen: die Makula
Der Begriff „Makula“ bedeutet in der Dermatologie eine elementare Läsion der Haut, flach und nicht infiltrierend, gekennzeichnet durch eine Farbveränderung im Vergleich zur übrigen Haut.
Die Flecken können unterschiedliche Ursachen haben, wie z. B. eine begrenzte Blutung, eine Veränderung der Pigmentierung, entzündliche Infiltrate.
Sie können unterschiedliche Farben haben und je nach Melaninmenge mehr oder weniger dunkel sein.
Blutergüsse sind auch Flecken.
Melanodermische Flecken sind definiert als dunkle Flecken wie Epheliden, Sommersprossen, Nävi oder Chloasma und leukodermische Flecken sind helle Flecken wie anämische Nävi, Vitiligo oder Pityriasis alba.
Die Entwicklung der Makula zur Papel ist häufig.
Papeln
Eine Papel ist eine kleine, feste, im Allgemeinen konisch geformte Beule auf der Haut, die keinen Eiter enthält, was sie von Pusteln unterscheidet.
Papeln treten oft in Clustern auf und werden von einem Hautausschlag begleitet.
Ein Zustand, der Papeln verursacht, wird als Papulose oder Papulomatose bezeichnet.
Beispiele für Papulose sind der lymphomatoide Typ oder die klarzellige Papulose.
Papeln können durch Angiome, Entzündungen, Infektionen, Akne, Ansammlung von Sekreten aus Epithelgewebe (Hyperplasie) oder Drüsenflüssigkeiten bestimmt werden.
Pustel
Mit „Pustel“ meinen wir eine umschriebene Läsion der Haut vorübergehender Natur, die durch eine oberflächliche Höhle gekennzeichnet ist, die eine kleine Eiteransammlung enthält und für den Betrachter als Relief der Haut erkennbar ist.
Die Entnahmestelle ist normalerweise intraepidermal und die Flüssigkeit ist ein opaleszierendes, trübes Exsudat.
Sehr häufige Beispiele für Pusteln sind Pickel und Akne (bei Jugendlichen oder Erwachsenen).
Durch die Entnahme der Flüssigkeit mit einem Tupfer kann die mikrobiologische Untersuchung unterscheiden: eitrige Pusteln (durch Bakterien oder andere Mikroorganismen verunreinigt) und sterile Pusteln (als Folge von Pustulose oder einer bestimmten Form der Psoriasis).
Komedonen (Mitesser) sind oft das Anfangsstadium des Prozesses, der zur Pustelbildung führt.
Vesikel
Mit „Vesikel“ meinen wir eine kleine Ansammlung klarer Flüssigkeit unter der äußeren Schicht der Epidermis, die als kleiner oberflächlicher Nachweis nachweisbar ist, fast immer an der intraepidermalen Stelle, selten an der dermo-epidermalen Stelle.
Blasen können bei irritativer oder allergischer Kontaktdermatitis auftreten.
Als „Vesikel“ bezeichnet man kleine Schwellungen mit einem Durchmesser von weniger als 0.3 cm, ansonsten spricht man von Bläschen.
Die Flüssigkeit stammt von einer Extravasation von Serum oder Blut aus den subkutanen Gefäßen, die die Läsion umgeben, wenn es sich stattdessen um Eiter handelt, also eher trüb als klar, nimmt die Schwellung den Namen Pustel an.
Die Vesikel werden auch bei Vorhandensein von Hauterkrankungen gebildet: In einigen Fällen stellen sie die wichtigste Manifestation der Krankheit dar, wie zum Beispiel bei Pemphigus und Pemphigoid; bei anderen sind sie jedoch mit Läsionen wie Erythem, Knötchen und Pusteln verbunden.
Bubble
Unter „Blase“ verstehen wir eine Schwellung aufgrund einer Ansammlung klarer Flüssigkeit unter der äußeren Schicht der Epidermis, die je nach auslösender Ursache unterschiedlich groß sein kann. wie wir im vorigen Absatz gesehen haben, ist es immer noch größer als ein Vesikel.
Flytte
Mit „flittena“ meinen wir eine Art von subepidermalem Bläschen, das durch eine Schwellung aufgrund einer Ansammlung von Flüssigkeit, normalerweise serös, unter der äußeren Schicht der Epidermis gekennzeichnet ist.
Allerdings kann die Blase mit Blut (man spricht dann von Blutblase) oder Eiter (meist nach bakterieller Superinfektion) gefüllt sein.
Die Flittena kann je nach auslösender Ursache unterschiedlich groß sein.
Auf der anderen Seite werden Blasen, die durch Verbrennungen verursacht werden, Flitten oder Flitteni genannt.
Quaddel
Mit „Quaddel“ meinen wir eine ödematöse Läsion der Dermis, die durch ein abgerundetes und glattes Hautrelief von roter oder weißer Farbe mit einem erythematösen und juckenden Hof gekennzeichnet ist.
Die Quaddel tritt im Allgemeinen als Folge von Dermatosen, Lebensmittel- und Arzneimittelallergien, Virusinfektionen, Darmparasitose, Insektenstichen auf.
Es wird typischerweise in Bienenstöcken gefunden.
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