Konjunktivitis: was es ist, Symptome und Behandlung

Bindehautentzündung ist die häufigste Augenentzündung und der Hauptgrund, warum Sie zum Augenarzt gehen. Tatsächlich betrifft es das Gewebe, das äußeren Einflüssen am stärksten ausgesetzt ist, die äußere Schleimschicht, die die Sklera des Auges bedeckt

Und dementsprechend der innere Teil des Augenlids.

Das Auge, das von einer Konjunktivitis betroffen ist, sei es viral oder bakteriell, erscheint rot

Die Person kann ein Brennen, Jucken und/oder Schmerzen verspüren, und es kann vermehrt zu Tränenfluss kommen.

Am Morgen kann es aufgrund von schleimig-eitrigen Sekreten schwierig sein, das Auge zu öffnen, und der weiße Teil des Auges (Sklera) kann anschwellen.

In der Regel ist eine Bindehautentzündung leicht zu beheben.

Allerdings ist ein rechtzeitiger Besuch beim Arzt oder Augenarzt notwendig, um die richtige Therapie einzuleiten.

Bindehautentzündung: Was ist das und was sind die Ursachen?

Wie der Name schon sagt, ist die Konjunktivitis ein entzündlicher Prozess, der die Bindehaut (Schleimhaut, die den Augapfel und die Innenseite der Augenlider bedeckt) betrifft.

Bei Kontakt mit einem Virus oder Bakterium, aber auch nach allergischen Reaktionen, Kontakt mit irritierenden oder toxischen Stoffen oder aufgrund einer Funktionsstörung des Tränenfilms entzündet sich dieser, dadurch entstehen Ödeme, die Blutgefäße werden deutlicher ( Hyperämie) und im Allgemeinen gibt es eine Rötung des Augapfels.

Konjunktivitis kann folgenden Ursprungs sein:

  • Bakteriell
  • Virus-
  • Allergiker
  • irritierend

Die häufigste ist die bakterielle Konjunktivitis, die normalerweise durch Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae oder Haemophilu verursacht wird.

Virale Konjunktivitis ist in den meisten Fällen auf Adenovirus zurückzuführen und ist normalerweise bilateral und mehr oder weniger symmetrisch.

Wenn die Augenbeteiligung einseitig ist, ist sie normalerweise auf Herpes simplex (das Virus von Erkältungs- und Genitalherpes) oder auf Herpes zoster, den wichtigsten ätiologischen Erreger der Gürtelrose, zurückzuführen.

Allergische Konjunktivitis, die vor allem im Frühjahr auftritt, wird durch eine Pollen- oder Gräserallergie verursacht, kann aber auch auf den Kontakt mit Tierfellen oder die Verwendung ungeeigneter Kosmetika zurückzuführen sein.

Schließlich wird eine irritative Konjunktivitis durch direkten Kontakt zwischen dem Auge und einem Reizmittel (chemische, ätzende oder ätzende Produkte, kleine Gegenstände, Wimpern, Staub) verursacht.

Je nach Art der Bindehautentzündung können die Symptome variieren.

Symptome einer Bindehautentzündung

Die häufigsten Symptome sind:

  • Brennen und/oder Schmerzen in den Augen
  • rote Augen
  • Augenermüdung
  • Schwellung der Augenlider
  • Juckreiz
  • vermehrtes Reißen
  • Augentrockenheit
  • Augensekret
  • Entropium (Einwärtsdrehung des Lidrandes)

Akute bakterielle Konjunktivitis (wie auch virale Konjunktivitis) verursacht Hyperämie, Tränenfluss, Reizung, Ausfluss und Fremdkörpergefühl: Symptome, die nur ein Auge betreffen, sich aber bald auf das andere ausbreiten.

Der Patient verspürt im Allgemeinen ein juckendes Gefühl, da das Sekret Eiter enthält: Das Auge ist besonders morgens klebrig, als wären die Augenlider „verklebt“.

Bakterielle Konjunktivitis und virale Konjunktivitis klingen innerhalb weniger Tage ab, obwohl nach angemessener Therapie Nachwirkungen von bis zu 3-4 Wochen auftreten können, aber sie können zu einigen Komplikationen führen, wenn sie sich auf die Hornhaut ausbreiten und durch Chlamydien oder Gonorrhoe verursacht werden.

Zu den Risikofaktoren gehören häufiger Kontakt mit infizierten Personen, die Verwendung von Kontaktlinsen, Infektionen der oberen Atemwege und saisonale Grippe sowie Geschlechtskrankheiten.

Bakterielle Konjunktivitis ist insbesondere bei Kindern und Jugendlichen sowie bei Personen, die in einem hygienisch mangelhaften Umfeld arbeiten, häufig und wird sehr leicht übertragen (auch durch das Teilen eines Handtuchs); virale Konjunktivitis ist stattdessen häufig bei exanthematischen Erkrankungen, Grippe und wenn Sie sich mit Herpes infizieren.

Die allergische Konjunktivitis ist durch besonders starken Juckreiz, Tränenfluss und Photophobie (Sie fühlen sich unwohl, wenn Sie Sonnenlicht ausgesetzt sind) gekennzeichnet.

Sie betrifft normalerweise beide Augen, ist nie ansteckend und kann saisonal auftreten, wenn das Subjekt empfindlich auf Allergene reagiert, die nur zu bestimmten Jahreszeiten vorhanden sind.

Schließlich kann eine irritative Bindehautentzündung durch gechlortes Wasser, Reinigungsmittel, Fremdkörper im Auge, Rauch, Dämpfe oder das Reiben der Wimpern an der Bindehaut verursacht werden.

Die Symptome sind denen einer bakteriellen oder viralen Konjunktivitis sehr ähnlich, aber es gibt keinen eitrigen Ausfluss

Wenn viele der Symptome häufig auftreten (Augenrötung, Tränenfluss, Photophobie), gibt es stattdessen Symptome, die für bestimmte Formen charakteristisch sind: Die allergische Konjunktivitis ist durch Juckreiz, Schwellung und das Vorhandensein von Follikeln gekennzeichnet; virale Konjunktivitis wird oft von einer Vergrößerung der submandibulären und präaurikulären Lymphknoten begleitet; Bei einer bakteriellen Konjunktivitis tritt häufig ein grünlich-gelber Ausfluss aus, der das Auge klebrig macht.

Bindehautentzündung: die Diagnose

Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern muss eine Bindehautentzündung umgehend diagnostiziert werden: Wenn ihre Ursache sofort festgestellt wird, ist es möglich, einen therapeutischen Kurs einzuschlagen, der in wenigen Tagen zu einer vollständigen Lösung des Problems führt.

Der Augenarzt, um das Vorhandensein einer Konjunktivitis festzustellen und deren Art zu bestimmen, geht nach einer sorgfältigen Anamnese (Analyse der Symptome) und führt eine Augenkontrolle durch.

Durch den Einsatz spezieller optischer Instrumente können Sie den Grad der Augenrötung, den Schweregrad der Situation, die Tiefe der Infektion und das mögliche Vorhandensein von Hautausschlägen oder bullösen Läsionen am Lidrand beurteilen.

Gegebenenfalls können Sie eine kleine Probe des Sekrets entnehmen, um eine histologische Untersuchung durchzuführen und so den für die Bindehautentzündung verantwortlichen Erreger zu identifizieren.

Unbedingt eine Differenzialdiagnose durchführen, um eine Bindehautentzündung von anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen (Uveitis, Keratokonjunktivitis, Keratitis etc.) .

Wie man Bindehautentzündung heilt

Die Behandlung einer Bindehautentzündung hängt von der Ursache ab, die zur Entzündung geführt hat.

Bakterielle und virale Bindehautentzündungen klingen normalerweise innerhalb weniger Tage spontan ab, in schweren Fällen kann sie jedoch bis zu einem Monat andauern.

Wenn der Augenarzt die Verabreichung von Medikamenten nicht für erforderlich hält, genügt es, einfache Verhaltensregeln zu befolgen: Kontaktlinsen nicht verwenden, bis die Symptome vollständig verschwunden sind (die zuvor verwendeten Linsen müssen weggeworfen werden), die Augen sanft reinigen mit wirkstoffhaltiger Gaze, künstliche Tränen verwenden, nach Augenkontakt immer Hände waschen. Ist eine medikamentöse Therapie notwendig, kann der Arzt bei einer bakteriellen Bindehautentzündung Antibiotika (in Form von Augencreme oder Augentropfen) oder bei einer viralen Bindehautentzündung, die meist durch Adenoviren und Herpesviren verursacht wird, antivirale Medikamente verschreiben.

Allergische Konjunktivitis kann mit Antihistaminika, Entzündungshemmer und abschwellenden Mitteln behandelt werden, in seltenen Fällen mit Kortikosteroiden.

Auch hier ist es wichtig, die Verwendung von Kontaktlinsen und das Reiben der Augen zu vermeiden und sich (wenn möglich) nicht dem verantwortlichen Allergen auszusetzen.

Schließlich löst sich eine irritative Konjunktivitis von selbst, indem die Verwendung der Substanz, die sie verursacht hat, vermieden wird.

Diese Lösung gilt sowohl, wenn sie durch Reinigungsmittel, Parfums oder Kosmetika verursacht wird, als auch, wenn die Ursache auf übermäßige Sonneneinstrahlung, die Verwendung von Kontaktlinsen oder die Einwirkung von Dämpfen oder anderen physikalischen Einwirkungen zurückzuführen ist.

Wie kann man einer Bindehautentzündung vorbeugen?

Obwohl es nicht immer vermieden werden kann, kann eine Bindehautentzündung durch einige Vorsichtsmaßnahmen verhindert werden.

Um das Risiko einer infektiösen Konjunktivitis zu vermeiden, ist es wichtig:

  • Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife und vermeiden Sie es, Ihre Augen zu berühren, wenn sie nicht perfekt desinfiziert sind
  • Wechseln Sie die Handtücher und Kissenbezüge regelmäßig

Wenn Sie sich mit der Infektion infizieren, ist es wichtig:

  • Reiben Sie nicht das gesunde Auge, nachdem Sie das infizierte Auge berührt haben
  • Entsorgen Sie Kosmetika, die in den frühen Stadien der Infektion verwendet wurden
  • kein Make-up auftragen
  • keine Kontaktlinsen tragen
  • Vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen Personen
  • Verwenden Sie keine abgelaufenen oder länger als 7 Tage geöffneten Arzneimittel
  • Berühren Sie das infizierte Auge nicht mit dem Augentropfenapplikator
  • Wenden Sie sich an einen Augenarzt und vermeiden Sie eine Selbstbehandlung, da die Anwendung nicht indizierter Medikamente die Heilungszeiten verlängern und zu Komplikationen führen kann
  • Wenden Sie sich an einen Facharzt, wenn Sie länger als 2-3 Tage eine starke Rötung des Auges beobachten und typische Symptome verspüren (Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, Juckreiz, Brennen, Schwierigkeiten, das Auge offen zu halten, ungewöhnliche Sekrete, Sehstörungen, vergrößerte Lymphknoten um das Auge herum). Auge)

Wenn Sie an allergischer Konjunktivitis leiden, sollten Sie Folgendes vermeiden:

  • Halten Sie während der Pollensaison die Fenster offen und fahren Sie mit heruntergelassenen Fenstern
  • im frisch gemähten Gras stehen
  • Sport im Freien treiben

Zu den wirksamen Vorsichtsmaßnahmen für allergische und irritative Konjunktivitis gehören:

  • Bürsten Sie Ihre Haare häufig, nachdem Sie sich im Freien aufgehalten haben, da sie Pollen zurückhalten könnten
  • Lüften Sie die Räume oft
  • halten Sie eine Temperatur im Haus unter 20°C
  • Vermeiden Sie rauchige und staubige Umgebungen
  • trage eine Sonnenbrille
  • Kontakt mit Reizstoffen vermeiden
  • Entfernen Sie alle möglichen Staubbehälter (Teppiche, Tapeten, getrocknete Blumen usw.)
  • Bettwäsche und Kissenbezüge regelmäßig bei 50°C waschen
  • Reinigen Sie das Haus häufig mit einem Wasserstaubsauger oder einem, der mit einem HEPA-Filter ausgestattet ist

Die neonatale Form

Auch Neugeborene und Kleinkinder können von einer Bindehautentzündung betroffen sein.

Es gibt eine chemische neonatale Konjunktivitis (aufgrund einer topischen Prophylaxe, die innerhalb von 48–96 Stunden nach Kontakt mit dem Mittel spontan zurückgeht) und eine bakterielle Konjunktivitis, die das Neugeborene 4 Tage bis mehrere Wochen nach der Geburt betreffen, aber es ist möglich, dass das Kind ebenfalls leidet von zwei bestimmten Arten von Konjunktivitis:

  • von Chlamydien
  • Gonokokken

Chlamydien-Konjunktivitis bei Neugeborenen tritt in der Regel 5-14 Tage nach der Geburt auf: Sie geht oft mit schleimig-eitriger Absonderung und Bindehauthyperämie einher, es können aber auch schwere Augenlidödeme auftreten.

Die Gonokokken-Konjunktivitis hingegen tritt 2–5 Tage nach der Geburt auf und wird durch Neisseria gonorrhoeae verursacht (wird im Allgemeinen vom Neugeborenen während der Passage durch den Geburtskanal bei Infektion oder in der Gebärmutter durch aufsteigende Infektion zugezogen).

Letztere ist ebenfalls durch Augenlidödeme, schleimig-eitrige Sekrete und konjunktivale Chemosis gekennzeichnet und muss umgehend behandelt werden, da sie – wenn sie vernachlässigt wird – zur Hornhautblindheit führen kann.

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Quelle

Seitee Weiß

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