Nierensteine: was sie sind und wie man sie behandelt

By Cristiano Antonio On 10. Februar 2023

Nierensteine, was für ein Ärger! Ein stechender Stich, ein dumpfer, intensiver Schmerz im Rücken oder in der Seite, lässt uns sofort an eine Koliken denken

Sie setzen sich also an Ihren PC und fangen an, alle Symptome nachzuschlagen, und was dabei herauskommt, ist nicht schön.

Nierensteine sind in der Tat eine der Hauptursachen für diese Symptomatik.

Aber so sehr Ihnen eine Websuche helfen kann, Ihre Erkrankung zu verstehen, ist sie natürlich nicht die Lösung des Problems, für die stattdessen eine medizinische Beratung erforderlich ist.

Im Allgemeinen können wir Ihnen jedoch helfen zu verstehen, was Nierensteine sind, was sie verursacht und wie sie behandelt werden.

Nierensteine, was sie sind

Nierensteine sind eine sehr häufige Erkrankung in der heutigen westlichen Bevölkerung.

Leider nehmen die Fälle zu, insbesondere bei Männern zwischen 20 und 40 Jahren.

Mittlerweile sind 5 bis 10 Prozent der Bevölkerung von dem Phänomen betroffen und die steigende Tendenz soll Studien zufolge auf den vermehrten Verzehr von tierischem Eiweiß oder dessen schlechterer Qualität zurückzuführen sein.

Denken Sie jedoch nicht, dass dies eine neuere Pathologie ist, denken Sie nur, dass vor gut 7,000 Jahren Steine in einer ägyptischen Mumie gefunden wurden!

Aber lassen Sie uns verstehen, was Steine oder Nephrolithiasis sind.

Sie sind im Wesentlichen harte Ablagerungen, Ansammlungen von Mineralsalzen, die sich in den Harnwegen bilden und aus unterschiedlichen Stoffkombinationen wie Calcium, Phosphat, Oxalat bestehen können, weshalb es auch unterschiedliche Arten von Steinen gibt.

Die durch diese Ansammlungen verursachten Probleme haben zweifellos eine zum Teil sehr schmerzhafte Symptomatik, vor allem aber die Tatsache, dass sie auf Dauer die Nieren bis hin zum schweren Nierenversagen schädigen können.

Nierensteine, was sind die wichtigsten Symptome

Manchmal ist es ein scharfer, fast unerträglicher Schmerz.

Wenn man mit diesem Symptom konfrontiert wird, bedeutet dies, dass der Nierenstein den Urinfluss behindert.

Es handelt sich also um eine Nierenkolik, aber die Obstruktion kann auch innerhalb der Niere oder im Übergang zwischen ihr und dem Harnleiter auftreten.

Wenn sich der Stein jedoch nicht bewegt, verspüren Sie manchmal keine Schmerzen, Sie haben keine Koliken, aber Sie können immer noch Symptome wie Brennen und häufiges Wasserlassen haben.

Die Intensität des Schmerzes hängt weniger von der Größe des Steins als vielmehr von der anatomischen Form der Niere und der individuellen Empfindlichkeitsschwelle ab.

Die Hauptsymptome sind:

akute Rücken- oder Flankenschmerzen
Fieber und Schüttelfrost (bei einer Infektion);
Erbrechen;
Blut im Urin;
Schlecht riechender oder trüber Urin;

Wie Nierensteine diagnostiziert werden

Wenn eines der oben genannten Symptome festgestellt wird, ist es im Allgemeinen am besten, einen Arzt aufzusuchen und dann eine Diagnose zu stellen.

Dies wird durch eine Reihe von instrumentellen Tests durchgeführt, darunter eine Ultraschalluntersuchung der Nieren, eine Urinanalyse und eine genaue Anamnese.

Außerdem muss sichergestellt sein, dass keine Fehlbildungen oder Zusatzerkrankungen wie das polyzystische Nierensyndrom und andere Nierenerkrankungen vorliegen.

Eine Ultraschalluntersuchung der Nieren ist eine völlig schmerzfreie Untersuchung, ebenso wie ein Röntgen, sie ist nicht-invasiv und hat keine Nebenwirkungen und kann daher von jedem durchgeführt werden, selbstverständlich nach Rücksprache mit einem Arzt.

Es wird besonders für Personen mit einer Familiengeschichte von Krankheiten wie Nierensteinen und polyzystischer Nierenerkrankung empfohlen.

Der Ultraschall allein gibt jedoch nicht immer ein vollständiges Bild der Situation, so dass eine Urographie mit oder ohne Kontrastmittel oder ein Spiral-CT erforderlich sein kann.

Wie Nierenkoliken behandelt werden

Schmerzhafte Stiche können unter Kontrolle gehalten werden, indem krampflösende und schmerzstillende Medikamente wie NSAIDs verabreicht werden, die immer auf Rezept einzunehmen sind.

Glücklicherweise ist eine Operation nicht immer notwendig; Ein großer Teil der Steine kann durch das Trinken von viel Wasser, mehr als zwei Liter am Tag, mit der als „Wasserblasen“ bekannten Therapie ausgestoßen werden.

In wichtigeren Fällen kann jedoch eine chirurgische oder Ultraschallentfernung erforderlich sein.

Eine Operation wird jedoch immer dann empfohlen, wenn der Stein nicht durch Trinken von viel Wasser über einen angemessenen Zeitraum ausgestoßen werden kann oder wenn er groß ist oder sich in einer Position befindet, die das Ausstoßen erschwert.

Auch wenn es eine Infektion verursacht, ist es gut, den Stein chirurgisch zu entfernen, ebenso wie wenn er das Nierengewebe beschädigt und Blutungen verursacht.

Zu den heute am häufigsten verwendeten Verfahren gehört die extrakorporale Lithotripsie, Stoßwellen außerhalb des Körpers, die den Stein zersplittern, wodurch er leichter durch die Harnwege geleitet werden kann, damit er ausgestoßen werden kann.

Bei sehr großen Steinen hingegen empfiehlt sich die perkutane Nephrolithotomie: Durch einen kleinen Schnitt im Rücken wird eine Öffnung bis zur Niere geschaffen, um den Stein mit dem Nephroskop zu entfernen.

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Natürlich ist Vorbeugung von entscheidender Bedeutung, und um die Bildung von Steinen zu verhindern, ist es gut, ständig viel Wasser zu trinken und sich angemessen zu ernähren.