Rachenabstrich: Wann ist er notwendig?

By Cristiano Antonio On 25. Dezember 2022

Rachenabstrich die indizierteste Untersuchung zur Diagnose einer bakteriellen Pharyngitis

Es ist die mikrobiologische Untersuchung des Rachenraums und das indizierteste Verfahren zur Diagnose einer bakteriellen Pharyngitis.

Letztere werden hauptsächlich durch ein Bakterium namens Streptococcus pyogenes verursacht.

Woraus besteht ein Rachenabstrich?

Es wird mit einem Tupfer durchgeführt, der aus einem Wattestäbchen (ähnlich einem Wattestäbchen, aber länger) besteht, das in den Mund eingeführt und sanft über den hinteren Teil der Mundhöhle (den Pharynx) und die Oberfläche der Mandeln (falls vorhanden) gerieben wird sie wurden aufgrund früherer Infektionen nicht entfernt).

Das Stäbchen mit dem Rachensekret wird dann in ein geeignetes Behältnis gegeben und an das Labor geschickt.

Mit dem Rachenabstrich kann entweder der Schnelltest oder die Kultur durchgeführt werden.

Dies ist ein einfach anzuwendender Test, der normalerweise in den meisten Blutentnahmezentren oder sogar in Kinderarztpraxen durchgeführt wird und ein Ergebnis in wenigen Minuten ermöglicht.

Der Test erkennt das mögliche Vorhandensein bestimmter typischer Streptokokken-Moleküle mit einfach durchzuführenden Methoden, die denen ähnlich sind, die bei Schwangerschaftstests verwendet werden.

Die Rachenabstrichkultur ist das zuverlässigste Mittel zur Diagnose einer akuten Pharyngotonsillitis

Das mit dem Abstrich gewonnene Sekret wird in geeignete Nährmedien gegeben: Falls vorhanden, vermehren sich die Bakterien nach 24-48 Stunden und können anhand eines „Vor- und Nachnamens“ identifiziert werden (z. B. der oben erwähnte Streptococcus pyogenes oder andere Keime).

Darüber hinaus ist es mit Kultur möglich, die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber verschiedenen Antibiotika zu testen, ein so genanntes Antibiogramm, um die am besten geeignete und wirksamste Antibiotikatherapie zu geben.

Für optimale Ergebnisse ist es sehr wichtig, den Rachenabstrich vor Beginn einer Antibiotikatherapie durchzuführen.

Der Schnelltest ist einfach durchzuführen, und wenn er positiv ist, ist er normalerweise zuverlässig und zeigt das Vorhandensein von Streptokokken an.

Auf der anderen Seite, wenn negativ (es ist nicht sehr empfindlich), schließt es nicht aus, dass Streptococcus immer noch vorhanden ist; außerdem erkennt der Schnelltest keine anderen Keime als Streptococcus pyogenes.

Daher wird bei negativem Schnelltest trotz Vorliegen entzündlicher Symptome des Rachens eine Kultur empfohlen.

Es sollte klargestellt werden, dass das Vorhandensein des Keims im Rachen nicht unbedingt auf eine Krankheit hinweist, da sich der Keim im Rachen „festsetzen“ kann, ohne Symptome zu verursachen.

Man spricht in diesem Fall von einem „gesunden Überträger“, der den Keim noch auf andere Menschen übertragen kann.

Andererseits weist ein positiver Abstrich bei Vorliegen von Symptomen (Halsschmerzen, Husten, Fieber, Schluckbeschwerden usw.) auf das Vorhandensein des Keims in der laufenden Pharyngitis oder Pharyngotonsillitis hin.