Αλλεργία στο νικέλιο: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 17 Φεβρουαρίου 2023

Η αλλεργία στο νικέλιο είναι μια από τις κύριες αιτίες της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής (ACD). Μπορεί να προκαλέσει ακόμη και μεγάλη ενόχληση στην καθημερινή ζωή, λόγω του γεγονότος ότι αυτό το μέταλλο βρίσκεται σε πολλά αντικείμενα, από κλειδιά μέχρι μαγειρικά σκεύη, αλλά και σε πολλά τρόφιμα, μερικά από τα οποία αποτελούν τη βάση μιας τακτικής διατροφής.

Είναι, ωστόσο, κρίσιμο για τον ασθενή να το εντοπίσει αρκετά έγκαιρα για να αποφύγει επιπλοκές, αν και σπάνια παρατηρούνται σοβαρές.

Υπάρχουν δείκτες συμπεριφοράς και διατροφής που, εάν εφαρμοστούν, ανακουφίζουν τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής του καπνίσματος και της προσοχής με τα τατουάζ.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας αλλεργίας στο νικέλιο;

Το πρώτο σαφές σύμπτωμα αλλεργίας στο νικέλιο είναι η εμφάνιση δερματίτιδας εξ επαφής μετά την επαφή με αντικείμενα που περιέχουν το μέταλλο (π.χ. κοσμήματα στολής), ιδιαίτερα στα χέρια, στους λοβούς των αυτιών ή στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας.

Συγκεκριμένα, μπορεί να παρατηρήσει κανείς την εμφάνιση ερυθρότητας, φυσαλίδων και κυστιδίων που μπορεί να σχηματίσουν εφελκίδες όταν σπάσουν.

Εάν η επαφή με το νικέλιο είναι παρατεταμένη και/ή επαναλαμβανόμενη, το δέρμα πυκνώνει και ξεφλουδίζει και μπορεί να πάρει πιο σκούρο χρώμα.

Δεδομένου ότι το νικέλιο περιέχεται επίσης σε καλλυντικά προϊόντα όπως η οδοντόκρεμα, το make-up, το βερνίκι νυχιών ή οι βαφές μαλλιών, μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα σε άλλα μέρη του σώματος, τόσο σε αυτά που έρχονται σε άμεση επαφή με αυτό όσο και σε άλλες περιοχές που είναι πιο ή λιγότερο κοντά.

Γενικά, η δερματίτιδα που προκαλείται από αυτό το είδος αλλεργίας εμφανίζεται μεταξύ 12 και 48 ωρών μετά την έκθεση στο νικέλιο και μπορεί να συνεχιστεί για έως και δύο εβδομάδες.

Σε περίπτωση συχνής έκθεσης σε αυτό το μέταλλο, φυσικά, η αντίδραση μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερης διάρκειας.

Αιτίες αλλεργίας στο νικέλιο

Όπως συμβαίνει με όλες τις αλλεργίες, η αλλεργία στο νικέλιο προκαλείται επίσης από μια απορύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αντιδρά στην παρουσία αυτού του μετάλλου για να υπερασπιστεί το σώμα από την παρουσία του (αν και δεν θα έπρεπε).

Το μέταλλο στην πραγματικότητα αναγνωρίζεται ως ξένο συστατικό του σώματος και ως τέτοιο προσβάλλεται, προκαλώντας έτσι μια φλεγμονώδη αντίδραση που χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση υψηλών ποσοτήτων ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα, με αποτέλεσμα την εμφάνιση έντονου κνησμού σε τοπικό επίπεδο δέρματος.

Μόλις εμφανιστεί μια αλλεργία, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται κάθε φορά που το σώμα έρχεται σε επαφή με το νικέλιο, προκαλώντας μια αλλεργική απόκριση.

Η έκθεση στο νικέλιο μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους

με την κατάποση τροφής και νερού: το νικέλιο υπάρχει σε ορισμένα τρόφιμα φυσικά, σε διάφορες ποσότητες, ενώ σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να υπήρχε μόλυνση από βιομηχανικά απόβλητα που μολύνουν τα υπόγεια ύδατα, για να μην αναφέρουμε τις κατσαρόλες και τα αξεσουάρ κουζίνας που χρησιμοποιούνται για το μαγείρεμα των τροφίμων.
με εναέρια έκθεση μέσω της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, του καπνού του τσιγάρου, του καπνού από ορυκτά καύσιμα.
από επαφή με το δέρμα μέσω κοσμημάτων, νομισμάτων, σαμπουάν, απορρυπαντικών κ.λπ.
από χρόνια αιμοκάθαρση σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια λόγω της χηλικής δράσης της λευκωματίνης.

Δεν υπάρχει γνωστή κοινή αιτία, αλλά η αλλεργία μπορεί τουλάχιστον εν μέρει να αποδοθεί σε γενετική προδιάθεση. Ένας άλλος προδιαθεσικός παράγοντας είναι η εφίδρωση, η οποία ενισχύει και επιταχύνει την αλλεργική απόκριση του ατόμου.

Υπάρχουν ορισμένα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο από άλλα να αναπτύξουν αλλεργία στο νικέλιο, και συγκεκριμένα:

εργαζόμενοι στη βιομηχανία νικελίου και βαρέων μετάλλων
γυναικείο σεξ
ατοπικά άτομα ή/και άτομα με άλλους τύπους αλλεργιών
ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό άλλων αλλεργικών νοσημάτων

Επιπλέον, τα παχύσαρκα άτομα και όσοι χρησιμοποιούν τρυπήματα και σκουλαρίκια χωρίς νικέλιο κινδυνεύουν επίσης.

Πώς να διαγνώσετε την αλλεργία στο νικέλιο

Προκειμένου να διαγνωστεί μια αλλεργία στο νικέλιο, συνιστάται πρώτα να γίνει μια αλλεργική εξέταση, που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, κατά την οποία ο ειδικός αλλεργίας μπορεί να αναλύσει τις δερματικές εκδηλώσεις του ασθενούς και να πραγματοποιήσει μια ειδική εξέταση που ονομάζεται patch test.

Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει την εφαρμογή στο πίσω μέρος του ασθενούς επιθεμάτων που περιέχουν τις ύποπτες αλλεργιογόνες ουσίες, μετά την οποία αξιολογείται οποιαδήποτε εμφάνιση τοπικών δερματικών αντιδράσεων μετά από 48 έως 72 ώρες.

Εάν η αφαίρεση του επιθέματος δοκιμής νικελίου δείχνει ότι το δέρμα έχει φλεγμονή, τότε επιβεβαιώνεται ένα ορισμένο επίπεδο ευαισθησίας στο μέταλλο.

Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα όμως αλλεργία, επομένως πρέπει να αξιολογείται κατά περίπτωση από τον ειδικό.

Μετά από ένα θετικό έμπλαστρο που δείχνει ευαισθητοποίηση στο νικέλιο, γενικά χορηγείται δίαιτα χαμηλή σε νικέλιο για 3 εβδομάδες, π.χ. τροφές όπως σπανάκι, λάχανο, καρότα, ντομάτες, μαρούλι, καλαμπόκι, μπιζέλια, σπαράγγια, πατάτες, κρεμμύδια, φακές, φασόλια, σύκα. , βερίκοκα, αχλάδια, βατόμουρα, αμύγδαλα, καρύδια, φουντούκια, κακάο, τσάι, μαργαρίνη, μπέικιν πάουντερ, αλεύρι σίτου και φαγόπυρο πρέπει να αποφεύγονται.

Μετά από αυτό το διάστημα, ο ειδικός πραγματοποιεί δοκιμασία πρόκλησης από το στόμα για να επιβεβαιώσει την υποψία.

Θεραπείες και θεραπείες

Ως αντίδραση που προκαλείται από το ανοσοποιητικό μας σύστημα, η αλλεργία στο νικέλιο δεν θεραπεύεται αλλά μάλλον προλαμβάνεται αποφεύγοντας την επαφή με οποιοδήποτε προϊόν που περιέχει αυτό το μέταλλο.

Σε περιπτώσεις ιδιαίτερα σοβαρών αντιδράσεων, ο ειδικός μπορεί να κρίνει ότι ενδείκνυται να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, π.χ. τοπικές κρέμες κορτικοστεροειδών, κρέμες με καταπραϋντική δράση ή δισκία που περιέχουν αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή.

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις σοβαρής αλλεργίας εξ επαφής ή συστηματικού συνδρόμου νικελίου (SNAS), ο αλλεργιολόγος μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει θεραπεία απευαισθητοποίησης από το νικέλιο από το στόμα υπό την αυστηρή επίβλεψή του.

Σε περιπτώσεις που η αλλεργία εξακολουθεί να αποτελεί υποψία και δεν υπάρχει οριστική και επίσημη διάγνωση, αποθαρρύνεται η χρήση πολυβιταμινούχων συμπληρωμάτων και συνιστάται ανεπιφύλακτα η εξάλειψη του καπνίσματος.

Υπάρχουν επίσης φυσικές θεραπείες που ανακουφίζουν τα συμπτώματα και μπορούν να συνδυαστούν με φαρμακολογική θεραπεία.

Είναι δυνατό, μάλιστα, να χρησιμοποιηθούν βότανα, άνθη και φύλλα που βελτιώνουν την ευεξία του εντέρου, για παράδειγμα αφεψήματα από βότανα με μάραθο, πράσινο γλυκάνισο, άνηθο και κόλιανδρο που βοηθούν σε περιπτώσεις φουσκώματος, καύσου στην κοιλιά και εντερικών διαταραχών.

Διατροφή και προϊόντα

Δυστυχώς, το νικέλιο υπάρχει σε πολλά τρόφιμα, αλλά δεν είναι δυνατό να γνωρίζουμε εκ των προτέρων την ακριβή περιεκτικότητα σε καθένα, καθώς αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως το έδαφος στο οποίο καλλιεργούνται, τα φυτοφάρμακα που χρησιμοποιούνται και εξοπλισμός και ουσίες που χρησιμοποιούνται στα διάφορα στάδια της αλυσίδας παραγωγής.

Για το λόγο αυτό, η δίαιτα ενός αλλεργικού στο νικέλιο είναι άκρως περιοριστική, που περιλαμβάνει την αποβολή των πολύ συνηθισμένων τροφών από τη διατροφή μας, αλλά και όλων των κουζινών και σκευών που περιέχουν νικέλιο.

Τέλος, το νικέλιο υπάρχει σε πολλά καλλυντικά, προϊόντα ομορφιάς και προσωπικής περιποίησης, όπως βαφές μαλλιών, οδοντόκρεμες, σαμπουάν, μακιγιάζ και βερνίκια νυχιών.

Η παρουσία του, ωστόσο, πρέπει να δηλώνεται στην ετικέτα, έτσι ώστε αυτά τα προϊόντα να μπορούν εύκολα να αποφευχθούν.

Μπορούν τα άτομα με αλλεργίες να κάνουν τατουάζ και τρυπήματα;

Όσον αφορά τα τατουάζ, το νικέλιο μπορεί να υπάρχει τόσο στη βελόνα που χρησιμοποιείται για το τατουάζ όσο και στην ουσία που εγχέεται. Για παράδειγμα, η παραφαινυλενοδιαμίνη είναι ένας χημικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση του χρώματος και είναι συχνά υπεύθυνος για ερυθρότητα, κνησμό και πρήξιμο που εμφανίζονται στην πληγείσα περιοχή και που θα μπορούσαν να εξελιχθούν σε κοκκιώματα (υποδόρια οζίδια).

Γι' αυτό είναι καλή ιδέα να συζητήσετε τη σύνθεση των οργάνων και των ουσιών που χρησιμοποιούνται με τον καλλιτέχνη τατουάζ σας.

Ακόμη και πριν κάνετε ένα piercing, είναι καλή ιδέα να μάθετε εάν τόσο η βελόνα ή άλλα όργανα με τα οποία τρυπιέται το δέρμα όσο και τα κοσμήματα που χρησιμοποιούνται (δαχτυλίδια, ράβδοι ή κορδέλες) είναι χωρίς νικέλιο. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί δερματίτιδα ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιτρέπεται το κάπνισμα;

Τα φύλλα του καπνού, καθώς και ο καπνός από την καύση, περιέχουν αρκετή ποσότητα νικελίου. Η εγγύτητα του καπνίσματος σε ευαίσθητες περιοχές όπως το στόμα ή τα μάτια μπορεί επομένως να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων, π.χ. εκζέματος και δερματίτιδας.

Επιπλέον, η εισπνοή μπορεί να οδηγήσει σε κάποια απορρόφηση νικελίου μέσω της αναπνευστικής οδού, με κίνδυνο επιπλοκών.

Για όλους αυτούς τους λόγους, το κάπνισμα δεν συνιστάται σε άτομα με δυσανεξία στο νικέλιο.

Το ίδιο ισχύει και για το ηλεκτρονικό τσιγάρο, καθώς περιέχει την ίδια ποσότητα νικελίου με τα τσιγάρα καπνού και πράγματι, καθώς περιέχει αλουμίνιο και σίδηρο, φαίνεται να είναι ακόμη πιο επιβλαβές.