Χλαμύδια, συμπτώματα και πρόληψη μιας σιωπηλής και επικίνδυνης μόλυνσης

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Σεπτεμβρίου 2022

Τα χλαμύδια (ή χλαμύδια) είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα βακτήριο, το Chlamydia trachomatis, το οποίο ζει αποκλειστικά μέσα στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου και μεταδίδεται σεξουαλικά

Αρχικά θεωρήθηκε ως ιός, λόγω της φύσης του ως υποχρεωτικό κυτταρικό παράσιτο, το 1966, η παρατήρηση με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο αποκάλυψε ότι είχε όχι μόνο DNA και RNA, αλλά και ριβοσώματα και μια τυπική μεμβράνη βακτηρίων.

Η λοίμωξη από Chlamydia trachomatis προσβάλλει μόνο τον άνθρωπο και μεταδίδεται μέσω του κολπικού, του πρωκτού και του στοματικού σεξ, μέσω της επαφής με βλεννώδεις εκκρίσεις των γεννητικών οργάνων ή μέσω του σπέρματος ενός μολυσμένου ατόμου.

Τα χλαμύδια είναι παρόντα σε περίπου 3.2% του πληθυσμού, με επιπολασμό στους άνδρες (8.4%) σε σύγκριση με τις γυναίκες (2.4%)

Οι σεξουαλικές συνήθειες επομένως παίζουν καθοριστικό ρόλο στη συχνότητα της μόλυνσης.

Ιδιαίτερα σε κίνδυνο είναι οι νεαροί ενήλικες και οι σεξουαλικά ενεργοί έφηβοι που δεν χρησιμοποιούν μεθόδους αντισύλληψης φραγμού (όπως προφυλακτικά), που τείνουν να αλλάζουν συχνά σεξουαλικούς συντρόφους και που έχουν πολλούς συντρόφους.

Ποια είναι τα συμπτώματα των χλαμυδίων;

Τα χλαμύδια ονομάζονται σιωπηλή μόλυνση. Σύμφωνα με ένα σύστημα επιτήρησης-φρουρού των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, με βάση τις διαγνώσεις που γίνονται από ένα δίκτυο δημόσιων εξειδικευμένων κέντρων και συντονίζεται από το Istituto Superiore di Sanità, περισσότεροι από το ένα τρίτο των φορέων είναι ασυμπτωματικοί και, μεταξύ αυτών, το μεγαλύτερο ποσοστό είναι γυναίκες και, μεταξύ των γυναικών, μη έγκυες γυναίκες.

Ωστόσο, είναι πιο πιθανό να εκτιμηθεί ότι οι πάσχοντες αλλά ασυμπτωματικοί είναι πάνω από 50%.

Όταν τα χλαμύδια γίνονται συμπτωματικά, συνήθως 1-3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, η κλινική εικόνα που εμφανίζεται συχνότερα και στα δύο φύλα είναι η ουρηθρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από κάψιμο ούρων και συχνή και επώδυνη ούρηση.

Στους άνδρες μπορεί να εκδηλωθεί ως έκκριμα από την ουρήθρα ποικίλου χρώματος, που κυμαίνεται από λευκό έως ανοιχτό γκρι. σε περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων εμφανίζεται οξεία φλεγμονή της επιδιδυμίδας με πόνο και οίδημα των όρχεων.

Στις γυναίκες, η λοίμωξη, ακόμη και όταν είναι συμπτωματική, μπορεί να είναι πιο ανεπαίσθητη και να εμφανίζεται με τα χαρακτηριστικά μιας κοινής βακτηριακής κολπίτιδας, με κολπική έκκριση κιτρινωπού τύπου λευκόρροιας, που μερικές φορές σχετίζεται με κάψιμο και με πιθανή μετεμμηνορροϊκή ή/και αιμορραγία.

Πότε πρέπει να διαγνωστεί τα χλαμύδια;

Για να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση που περιλαμβάνει λήψη μικρής ποσότητας υλικού από την προς εξέταση περιοχή (τράχηλος, κόλπος, πέος, πρωκτός) με βαμβάκι, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση.

Εάν υπάρχει λοίμωξη, το τεστ είναι θετικό ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα. Η εξέταση πρέπει να γίνεται μετά από συμπτώματα ουρηθρίτιδας, η οποία εκδηλώνεται στις γυναίκες, με ασυνήθιστη κολπική έκκριση ή αιμορραγία, που συνοδεύεται από κάψιμο και πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, και στους άνδρες, με κάψιμο στην ουρήθρα και γκριζόλευκο έκκριμα από το πέος.

Σε ορισμένες, όχι ασυνήθιστες περιπτώσεις, η κλινική εικόνα είναι πολύ πιο λεπτή και λεπτή: μικρή ενόχληση, όπως κνησμός ή ήπιο κάψιμο που αναφέρεται στην άκρη του πέους και στην ουρήθρα. Αυτά τα συμπτώματα συχνά αποδίδονται λανθασμένα σε χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα και ως εκ τούτου αντιμετωπίζονται λανθασμένα.

Η υποψία λοίμωξης από χλαμύδια είναι ιδιαίτερα βάσιμη εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν μετά από πρόσφατη σεξουαλική επαφή με νέο σύντροφο.

Ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες μιας λοίμωξης από χλαμύδια;

Η εξάπλωση του μικροβίου σε γειτονικά όργανα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Στις γυναίκες, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στους σωλήνες και στο περιτόναιο προκαλώντας τη λεγόμενη «φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (PID)», η οποία μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο αναπαραγωγικό σύστημα, όπως κλείσιμο των σαλπίγγων (με αποτέλεσμα στειρότητα), κίνδυνο εγκυμοσύνης της μήτρας , κοιλιακές συμφύσεις και χρόνιος πυελικός πόνος.

Στους άνδρες, η πιο συχνή επιπλοκή είναι η έναρξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην επιδιδυμίδα, έναν μικρό πόρο όπου αποθηκεύονται και συντηρούνται το σπέρμα που παράγεται από τον όρχι. Το αποτέλεσμα της λοίμωξης είναι ίνωση του πόρου, με απόφραξη και επακόλουθη στειρότητα.

Ποια είναι η καταλληλότερη θεραπεία για την καταπολέμηση της λοίμωξης;

Η λοίμωξη από χλαμύδια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά στα οποία το μικρόβιο είναι πολύ ευαίσθητο.

Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται αρκετά αντιβιοτικά και όλα είναι εξίσου αποτελεσματικά.

Το φάρμακο πρώτης επιλογής είναι η αζιθρομυκίνη. Σε περίπτωση μη επιπλεγμένων οξέων επεισοδίων, αρκεί μία μόνο δόση αντιβιοτικού. Την ίδια θεραπεία πρέπει να ακολουθεί και ο σύντροφος.

Συνιστάται να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.

Η θεραπεία δεν κάνει κάποιον άνοσο: είναι πιθανές νέες υποτροπές.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Επομένως, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στην πρόληψη.

Είναι δυνατή η πρόληψη των χλαμυδίων;

Η πρόληψη συνίσταται στη σωστή σεξουαλική συμπεριφορά: μια αμοιβαία μονογαμική σχέση και/ή η χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων φραγμού, όπως τα προφυλακτικά, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης.

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος, δηλαδή η αναζήτηση για χλαμύδια σε ασυμπτωματικά άτομα, συνιστάται ετησίως σε άτομα κάτω των 25 ετών, ειδικά εάν βρίσκονται σε κίνδυνο και μετά από επαφή χωρίς προστασία με νέο σύντροφο.

Χλαμύδια στην εγκυμοσύνη: πώς να τα προλάβετε και πώς να τα αντιμετωπίσετε. Υπάρχουν κίνδυνοι για το αγέννητο παιδί;

Αν και πιστεύεται ότι η λοίμωξη από χλαμύδια ευθύνεται για την πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, τον πρόωρο τοκετό και το χαμηλό βάρος γέννησης του εμβρύου, ο προγεννητικός έλεγχος δεν συνιστάται για όλες τις γυναίκες, καθώς δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για τη χρησιμότητά του.

Κλινικά, ωστόσο, συνιστάται κατά την πρώτη επίσκεψη σε έγκυες γυναίκες με αναγνωρισμένους παράγοντες κινδύνου (κάτω των 25 ετών, σεξουαλική ασέβεια, νέος σύντροφος ή πολλαπλοί σύντροφοι), ενδεχομένως να επαναληφθεί στο τρίτο τρίμηνο εάν η επικίνδυνη συμπεριφορά στο ζευγάρι έχει ανιχνεύθηκε.

Το φάρμακο πρώτης επιλογής συμβατό με εγκυμοσύνη είναι η ερυθρομυκίνη, που θα χορηγείται για 5-7 ημέρες.

Συνιστάται να επεκτείνετε τη θεραπεία στον σύντροφο και να συστήσετε τη χρήση προφυλακτικών κατά τη συνουσία μέχρι τη γέννηση.

Τα χλαμύδια μπορούν να μεταδοθούν στο αγέννητο παιδί κατά τη γέννηση. Η μόλυνση στο νεογέννητο παιδί εκδηλώνεται με τη μορφή επιπεφυκίτιδας, που υπάρχει στο 50-70% περίπου των νεογνών, ή πνευμονίας, που υπάρχει στο 30% των περιπτώσεων.

Ευτυχώς, εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, και οι δύο λοιμώξεις υποχωρούν με επιτυχία.