Joint pain: rheumatoid arthritis or arthrosis?

Αρθρίτιδα: τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και ποιες οι διαφορές από την οστεοαρθρίτιδα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 20 Φεβρουαρίου 2023

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει μία ή περισσότερες αρθρώσεις και μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή

Υπάρχουν διάφοροι τύποι και μορφές αρθρίτιδας, η πιο γνωστή από τις οποίες είναι σίγουρα η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Όλες οι μορφές αρθρίτιδας έχουν συγκεκριμένα αίτια και χαρακτηριστικά και εμπίπτουν στην ευρύτερη κατηγορία των ρευματικών παθήσεων, που μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Οι πιο επηρεασμένες είναι οι μικρές αρθρώσεις των καρπών, των χεριών, των αστραγάλων και των ποδιών. Μάθετε παρακάτω όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για αυτή τη φλεγμονώδη πάθηση, ποια είναι τα συμπτώματα και τα αίτια, πώς γίνεται η διάγνωση και ποια είναι η συνιστώμενη θεραπεία.

Τι είναι η αρθρίτιδα;

Ο όρος «αρθρίτιδα» αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη κατάσταση που περιλαμβάνει μία ή περισσότερες αρθρώσεις.

Αυτές οι ανατομικές δομές έχουν ως στόχο να φέρουν δύο ή περισσότερα οστά σε επαφή και επομένως είναι απαραίτητες για την κινητικότητα των άκρων και του σκελετού.

Υπάρχουν πολλοί τύποι αρθρίτιδας και οι διάφορες μορφές της αποτελούν σήμερα ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας δεδομένου του υψηλού αντίκτυπου στον πληθυσμό και του συναφούς κόστους θεραπείας και κοινωνικής ασφάλισης.

Η αρθρίτιδα είναι συχνά μια χρόνια πάθηση που, μόλις εμφανιστεί, συνοδεύει τον πάσχοντα για το υπόλοιπο της ζωής του, με αποτέλεσμα μερικές φορές να μην μπορεί να εκτελέσει ακόμη και τις πιο απλές εργασίες.

Μάλιστα, τόσο στις ΗΠΑ όσο και στην Ευρώπη, η αρθρίτιδα, μαζί με άλλες ρευματικές παθήσεις, θεωρούνται ως η κύρια αιτία αναπηρίας στον πληθυσμό, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους.

Αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα: οι διαφορές

Συχνά τείνουμε να συγχέουμε ή να συσχετίζουμε την αρθρίτιδα με την αρθροπάθεια, η οποία, παρόλο που έχει κάποια κοινά χαρακτηριστικά και εμπίπτει στις ρευματικές παθολογίες, είναι ωστόσο εντελώς διαφορετική από την εν λόγω παθολογία.

Σε τι διαφέρει όμως από την οστεοαρθρίτιδα;

Η σύγχυση μεταξύ των δύο όρων, εκτός από την ορολογική ομοιότητα, πιθανότατα προέρχεται από το γεγονός ότι και οι δύο ασθένειες προσβάλλουν τις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο που δυσκολεύει την κίνηση των άκρων.

Ωστόσο, η ουσιαστική διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που οδηγεί σε προοδευτική απώλεια του αρθρικού χόνδρου.

Ο πόνος που φέρνει η αρθροπάθεια, λοιπόν, είναι ένας μηχανικός πόνος που προκαλείται από την αφύσικη εγγύτητα και την άμεση επαφή των κεφαλών των αρθρώσεων.

Τα επώδυνα συμπτώματα εμφανίζονται γενικά με τη χρήση της άρθρωσης και τείνουν να μειώνονται με την ανάπαυση.

Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται επίσης κυρίως σε άτομα άνω των 50 ετών, συχνά υπέρβαρα, και οι αρθρώσεις που επηρεάζονται περισσότερο είναι εκείνες που υπόκεινται περισσότερο σε μικρά τραύματα όπως τα χέρια, τα πόδια, τα ισχία, τα γόνατα και η σπονδυλική στήλη.

Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο πάσχον άτομο οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Διάφοροι τύποι αρθρίτιδας

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι μορφές αρθρίτιδας μπορεί να είναι διαφορετικές και να έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

Ας δούμε παρακάτω ποια είναι τα πιο συνηθισμένα.

ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα θεωρείται αυτοάνοσο νόσημα, δηλαδή νοσογόνος κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σύμφωνα με το Εγχειρίδιο MSD, η ασθένεια επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού και επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες 2 έως 3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν ρευματοειδή αρθρίτιδα σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα άτομα που είναι πιο ενεργά (35 έως 50 ετών).

Δεν είναι ασυνήθιστο, ωστόσο, η νόσος να προσβάλλει άτομα σε μεγάλη ηλικία ή ακόμη και να αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.

Η αιτία πυροδότησης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, δυστυχώς, είναι ακόμα άγνωστη ακόμη και αν έχουν επισημανθεί αρκετοί παράγοντες κινδύνου.

Σε αυτά περιλαμβάνονται η γενετική προδιάθεση, αλλά και μη γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως το φύλο, η ηλικία, το κάπνισμα τσιγάρων, η τροφή, οι ορμονικοί, κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες και η επαφή με λοιμογόνους παράγοντες.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια από τις πιο σοβαρές οστεοαρθρικές παθήσεις καθώς οδηγεί σε σοβαρή δομική βλάβη στις αρθρώσεις, προκαλώντας επίσης δευτερογενή βλάβη των οστών, εξωαρθρικές επιπλοκές και αυξάνοντας τον κίνδυνο θνησιμότητας.

Στόχος των μη φυσιολογικών αντισωμάτων που σχηματίζονται σε όσους πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι η αρθρική μεμβράνη η οποία, αυξανόμενη σε όγκο λόγω φλεγμονής, διαστέλλεται μέχρι να προκαλέσει τη σταδιακή καταστροφή του χόνδρου.

Επιπλέον, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η διαδικασία πολλαπλασιασμού φτάνει τόσο στα οστά όσο και στους άλλους περιβάλλοντες ιστούς

Η ασθένεια μπορεί να είναι συστηματική και η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί επίσης να επηρεάσει το μη αρθρικό επίπεδο, που περιλαμβάνει το δέρμα, το αναπνευστικό σύστημα, τα μάτια και το λεμφο-αδενικό σύστημα.

Γλουτιαία αρθρίτιδα

Η ουρική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που προκαλείται από το σχηματισμό και την καθίζηση μικρών κρυστάλλων ουρικού οξέος γύρω και στις αρθρώσεις.

Ως αποτέλεσμα αυτής της δυσλειτουργίας, η άρθρωση φλεγμονώνεται και προκαλεί στον ασθενή έντονο πόνο.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση ακόμα κι αν συνήθως αναπτύσσεται κυρίως στα κάτω άκρα.

Η παθολογία είναι πολύ πιο συχνή στους άνδρες, γενικά μεταξύ 40-50 ετών, ενώ στις γυναίκες συνήθως εμφανίζεται μόνο κατά την εμμηνόπαυση.

Οι παράγοντες κινδύνου για φλεγμονή περιλαμβάνουν: χρήση ναρκωτικών, κακή διατροφή, κατάχρηση αλκοόλ ή άλλες προϋπάρχουσες ασθένειες.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Αυτή η χρόνια φλεγμονώδης νόσος επηρεάζει τις αρθρώσεις των ατόμων με τη δερματοπάθεια που ονομάζεται ψωρίαση ή που έχουν μέλη της οικογένειας με τη νόσο.

Γενικά, οι πάσχοντες αναπτύσσουν πρώτα ψωρίαση και μετά αρθρίτιδα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που συμβαίνει το αντίθετο.

Η φλεγμονώδης κατάσταση αναπτύσσεται πιο συχνά σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών και επηρεάζει εξίσου τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Τα αίτια της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι μέχρι στιγμής άγνωστα.

Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι η ασθένεια αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε υγιή κύτταρα του σώματος, προκαλώντας υπερβολική παραγωγή δερματικών κυττάρων και φλεγμονή των αρθρώσεων.

Οι λόγοι αυτής της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος δεν είναι ακόμη γνωστοί, αλλά θεωρείται ότι οι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο σε άτομα με προδιάθεση.

Σηπτική αρθρίτιδα

Αυτός ο τύπος φλεγμονής των αρθρώσεων προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα (βακτήρια, μύκητες ή ιούς) αλλού στο σώμα που μπορεί να φτάσει στην άρθρωση αργότερα μέσω επαφής ή αίματος.

Τυπικά, επηρεάζεται μόνο μία άρθρωση, συνήθως μια μεγάλη, όπως το γόνατο ή το ισχίο, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τον καρπό, τον ώμο, τον αστράγαλο ή τον αγκώνα. Τα άτομα που επηρεάζονται περισσότερο είναι οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά.

Η παρουσία προϋπαρχουσών παθολογιών των αρθρώσεων, η χρήση φαρμάκων, η παρουσία ασθενειών που ευνοούν τις λοιμώξεις και η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών είναι από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για αυτήν την παθολογία.

Αντιδραστική αρθρίτιδα

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Η αντιδραστική αρθρίτιδα έχει διπλή προέλευση: μολυσματική και αυτοάνοση.

Στην πραγματικότητα ονομάζεται αντιδραστικό επειδή είναι μια ανώμαλη απόκριση της άρθρωσης σε έναν μολυσματικό παράγοντα που συνήθως επηρεάζει το ουρογεννητικό ή το γαστρεντερικό σωλήνα.

Συμπτώματα

Ως φλεγμονή των αρθρώσεων, τα συμπτώματα και τα σημάδια της αρθρίτιδας αφορούν κυρίως τις αρθρώσεις.

Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια γενικά παραπονούνται για:

Πόνος;
οίδημα αρθρώσεων?
δυσκαμψία των αρθρώσεων.
Ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής και έντονη αίσθηση θερμότητας.
Περιορισμένη κινητικότητα.

Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλες ανατομικές περιοχές όπως το δέρμα, τα μάτια, το λεμφο-αδενικό σύστημα και το αναπνευστικό σύστημα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι και σταθερά και να εμφανίζονται κατά διαστήματα και με διάφορους βαθμούς έντασης.

Διάγνωση και θεραπεία

Όπως είδαμε προηγουμένως, υπάρχουν πολυάριθμοι τύποι αρθρίτιδας, γι' αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να κάνετε ένα λεπτομερές ιστορικό και να κατανοήσετε τι είδους αρθρίτιδα είναι και ενδεχομένως να μπορέσετε να κατανοήσετε τα αίτια.

Ο ειδικός όχι μόνο θα πρέπει να αναλύσει την κατάσταση των αρθρώσεων, αλλά και να πραγματοποιήσει μια πλήρη επίσκεψη για να επισημάνει τυχόν αλλοιώσεις που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε ρευματική νόσο.

Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα μπορούσε να ενημερωθεί τόσο για εργαστηριακές εξετάσεις (ανάλυση αίματος, ούρων, αρθρικού υγρού κ.λπ.) όσο και/ή για όργανα (υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μαγνητική τομογραφία).

Στόχος δεν θα είναι μόνο να καταλήξουμε σε μια διάγνωση, αλλά και να κατανοήσουμε τη σοβαρότητα της νόσου ώστε να κατανοήσουμε ποια θα είναι η καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση για τον ασθενή.

Ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας που διαγιγνώσκεται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία για τον ασθενή, η οποία έχει γενικά δύο κύριους σκοπούς:

Μειώστε τον πόνο που προκαλείται από τη φλεγμονή και αποτρέψτε να γίνει χρόνια.
Βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων του ασθενούς, βελτίωση της ποιότητας ζωής του.

Ο γιατρός θα μπορούσε να συνταγογραφήσει στον ασθενή όχι μόνο φάρμακα που τροποποιούν την εξέλιξη της νόσου και ΜΣΑΦ για την ανακούφιση του πόνου, αλλά και να δώσει ενδείξεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής (πάρτε μερικές ημέρες ανάπαυσης, σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ κ.λπ.).

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν συνεδρίες φυσικοθεραπείας σε άτομο που πάσχει από αρθρίτιδα με στόχο τη βελτίωση της κινητικότητας.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι χρήσιμη.

Η χειρουργική επέμβαση θα είναι απαραίτητη εάν η αρθρίτιδα προχωρημένου σταδίου έχει βλάψει ανεπανόρθωτα την άρθρωση, τόσο που απαιτεί αντικατάσταση ή στερέωση των άκρων των οστών που επηρεάζονται από βλάβη των αρθρώσεων.

Για να μην κινδυνεύσετε σοβαρές βλάβες στις αρθρώσεις, καλό είναι να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό ή τον ρευματολόγο σας εάν εμφανίσετε τα κλασικά συμπτώματα της αρθρίτιδας.

Με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατό να ξεκινήσει άμεσα η καταλληλότερη θεραπεία για την περίπτωση και να περιοριστεί η φλεγμονή.