Παιδική κακοποίηση: το σύνδρομο του Shaken Baby
Το σύνδρομο Shaken Baby συνίσταται στο βίαιο τρέμουλο του παιδιού, με πιθανό εγκεφαλικό τραύμα και επακόλουθες νευρολογικές επιπλοκές
Το σύνδρομο Shaken Baby είναι μια από τις πιο σοβαρές μορφές σωματικής κακοποίησης νεογνών και βρεφών, αντιπροσωπεύοντας την πρώτη αιτία θανάτου από κακοποίηση
Τα περισσότερα περιστατικά εμφανίζονται τον πρώτο χρόνο της ζωής, με μεγαλύτερη συχνότητα τους πρώτους έξι μήνες.
Αυτή η μορφή κακοποίησης συνίσταται στο βίαιο τίναγμα του παιδιού με πιθανό εγκεφαλικό τραύμα και επακόλουθες νευρολογικές επιπλοκές.
Αυτό συμβαίνει όταν το παιδί που κρατιέται από τον κορμό κουνιέται έντονα. σε αυτή την περίπτωση το κεφάλι υφίσταται γρήγορες περιστροφικές κινήσεις και, λόγω του μεγάλου μεγέθους του και του ακόμα ανεπαρκούς λαιμός μυϊκό σύστημα, το περιεχόμενο της κρανιακής κοιλότητας ή του εγκεφάλου (εγκέφαλος, παρεγκεφαλίδα και προμήκης μυελός) υφίσταται ταχεία επιτάχυνση και επιβράδυνση με αμβλύ τραύμα στο κρανιακό κουτί, τραυματισμό νεύρων και ρήξη αιμοφόρων αγγείων με αιμορραγία.
Αυτή η μορφή κακομεταχείρισης είναι συχνά συνέπεια απαρηγόρητου κλάματος, «μη ανεκτό» από τους γονείς ή, πιο σπάνια, από άλλες προσωπικότητες που φροντίζουν το παιδί. πολύ συχνά οι γονείς φτάνουν σε αυτές τις ακραίες χειρονομίες επειδή είναι ήδη πολύ εξαντλημένοι και αισθάνονται ανεπαρκείς να λύσουν τα αίτια του κλάματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες ξαφνικές κινήσεις γίνονται χωρίς ξεκάθαρη επίγνωση της σοβαρής βλάβης που μπορεί να προκληθεί και προκύπτει από την άγνοια των γονέων για τη λεπτότητα του εγκεφαλικού ενός βρέφους και τις συνέπειες που μπορεί να προκύψουν.
Σύνδρομο κλονισμένου μωρού, μερικές φορές υπάρχουν παράγοντες κινδύνου:
- Νεαρή ηλικία της μητέρας.
- Καταθλιπτική κατάσταση.
- Κοινωνικοοικονομικό αγωνία;
- Χρήση ουσιών κατάχρησης.
- Χαμηλό πολιτιστικό επίπεδο.
- Προηγούμενο ιστορικό κακοποίησης στην οικογένεια.
Οι τραυματισμοί που μπορεί να προκληθούν από το κούνημα σχετίζονται με την ηλικία του παιδιού (όσο μικρότερο είναι το παιδί τόσο πιο σοβαροί είναι) και τη βία με την οποία ταρακουνήθηκε.
ΠΑΙΔΙΚΗ ΥΓΕΙΑ: ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΟ MEDICHILD ΜΕ ΕΠΙΣΚΕΗ ΤΟΥ ΑΓΟΡΟΥ ΣΤΟ EXPO EXPO
Τα τρία συμπτώματα που επιτρέπουν τη διάγνωση αλλά δεν είναι πάντα παρόντα είναι:
- Υποσκληρίδιο αιμάτωμα, έκχυση αίματος στις μήνιγγες που μπορεί να προκαλέσει απλή ναυτία, ζάλη, έως και πιο σοβαρά συμπτώματα όπως αλλοιωμένη κατάσταση συνείδησης και κώμα.
- Εγκεφαλικό οίδημα, συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο που διογκώνεται (οίδημα) και συμπιέζει τα τριχοειδή αγγεία του αίματος, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αίματος και την άφιξη του οξυγόνου στον εγκέφαλο. εκδηλώνεται με συμπτώματα που μπορεί να κυμαίνονται από απλούς πονοκεφάλους έως επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.
- Αιμορραγία αμφιβληστροειδούς με την εμφάνιση μικροσκοπικών κηλίδων αίματος στον αμφιβληστροειδή που μπορούν να παρατηρηθούν με ένα όργανο που ονομάζεται οφθαλμοσκόπιο.
Συχνότερα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μη ειδικά και η διάγνωση να μην υπάρχει υποψία για μεγάλο χρονικό διάστημα: ευερεθιστότητα ή υπνηλία, εμετός και έλλειψη όρεξης, δυσκολία στο πιπίλισμα ή στην κατάποση, καθυστέρηση κίνησης ή ομιλίας, διαταραχές συμπεριφοράς, υπερβολική αύξηση της περιφέρειας κεφαλιού.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις: αλλοιωμένη συνείδηση, τύφλωση, σπασμοί, εγκεφαλική παράλυση, κώμα, θάνατος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν υποψίες για σημάδια κακομεταχείρισης ακόμη και μετά από χρόνια, σε σχέση με διαταραχές συμπεριφοράς ή μάθησης.
Φυσικά, θα είναι πολύ πιο δύσκολο να συσχετίσουμε αυτές τις διαταραχές με το κούνημα που συνέβη πριν από πολύ καιρό.
Οι κανονικές δραστηριότητες παιχνιδιού, όπως η αναπήδηση ενός βρέφους στο γόνατο ή η ανύψωσή του στον αέρα, ενδέχεται να μην προκαλούν τραυματισμούς. Είναι σημαντικό, ωστόσο, οι γονείς και οι φροντιστές να γνωρίζουν πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι ένα πιο έντονο κούνημα του κεφαλιού.
Οι παιδίατροι θα πρέπει να δίνουν συμβουλές στους γονείς για το τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση απαρηγόρητου κλάματος και πώς να διαχειριστούν το άγχος τους.
Διαβάστε επίσης
Διαχείριση πόνου στον παιδιατρικό ασθενή: Πώς να προσεγγίσετε τα τραυματισμένα ή πονεμένα παιδιά;
Σύνδρομο Shaken Baby: Η πολύ σοβαρή βλάβη της βίας στο νεογέννητο παιδί
Παιδική κακοποίηση και κακοποίηση: Πώς να διαγνώσετε, πώς να παρέμβετε
Παιδιατρική, Τι είναι το PANDAS; Αιτίες, Χαρακτηριστικά, Διάγνωση και Θεραπεία
Αντίληψη πόνου στα παιδιά: Αναλγητική θεραπεία στην παιδιατρική