Έκζεμα, εξάνθημα, ερύθημα ή δερμάτωση: ας μιλήσουμε για το δέρμα μας

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 5 Μαΐου 2023

Το έκζεμα, ευρύτερα γνωστό ως απλή δερματίτιδα, είναι μια από τις πιο κοινές δερματικές παθήσεις: εκδηλώνεται ως φλεγμονή του δέρματος, που χαρακτηρίζεται από δερματικά εξανθήματα, αίσθηση κνησμού, ερυθρότητα και πιθανό σχηματισμό φυσαλίδων ή κρουστών στην πληγείσα περιοχή.

Τα αίτια μπορούν να συνδεθούν με διαφορετικούς παράγοντες και η θεραπεία αυτής της διαταραχής ποικίλλει ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δερματίτιδας, επομένως είναι απαραίτητη η συμβουλή ειδικού για τη σωστή διάγνωση.

Μεταξύ των πιο κοινών βρίσκουμε: ατοπικό έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής, σμηγματορροϊκό έκζεμα ή αστεατώδες έκζεμα.

Τι είναι το έκζεμα

Το έκζεμα είναι μια αρκετά συχνή φλεγμονή του δέρματος που γενικά χαρακτηρίζεται από κνησμό, ερύθημα και περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένα δερματικά εξανθήματα, με ή χωρίς την παρουσία κυστιδίων ή κρουστών.

Είναι μια διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε ήπια και παροδική μορφή όσο και σε χρόνια μορφή.

Τα αίτια μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης και οι δερματικές βλάβες μπορεί να εντοπίζονται σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος.

Το έκζεμα, ανεξάρτητα από την προέλευσή του, δεν είναι μεταδοτικό.

Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης του εκζέματος έχει αυξηθεί εκθετικά και αυτή η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει ασθενείς οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας, αν και τα παιδιά είναι γενικά τα πιο επηρεασμένα άτομα.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες

Οι παράγοντες που ευθύνονται για την εμφάνιση του εκζέματος μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης.

Όποια και αν είναι η αιτία πίσω από το σχηματισμό αυτών, η ενεργοποίηση είναι πάντα μια φλεγμονώδης διαδικασία του χορίου.

Γενικά φαίνεται ότι η δερματίτιδα προέρχεται από έναν συνδυασμό περιβαλλοντικών και γενετικών παραγόντων:

περιβαλλοντικοί παράγοντες ή έκθεση σε ερεθιστικούς παράγοντες, βακτήρια ή μύκητες μπορεί να είναι η αιτία αλλεργικών αντιδράσεων.
Οι ασθενείς με συγκεκριμένες γονιδιακές τροποποιήσεις έχουν επίσης προδιάθεση σε αυτή την κατάσταση. Η γενετική υπόθεση έχει υποστηριχθεί από πολλές μελέτες σε άτομα από τον ίδιο οικογενειακό πυρήνα.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η κλινική εκδήλωση της δερματίτιδας, ανεξάρτητα από τους παράγοντες που την προκάλεσαν, αντιπροσωπεύεται πάντα από:

εξάνθημα (εξάνθημα) περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένο και εντοπισμένο σε μία ή διαφορετικές περιοχές του σώματος
Εμφάνιση φυσαλίδων, κρούστας ή πύου (σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις)
Ερύθημα και οίδημα της πληγείσας περιοχής
Κνησμός και ερεθισμός
Ξηρότητα δέρματος
Απολέπιση

Το έκζεμα δεν μπορεί να προκαλέσει ιδιαίτερες επιπλοκές, ωστόσο είναι καλό να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η φλεγμονή για να αποφευχθούν τυχόν τραυματισμοί από ξύσιμο που μπορεί να ευνοήσουν βακτηριακές υπερβολικές λοιμώξεις.

Διάγνωση εκζέματος

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωση του εκζέματος.

Είναι συνήθως δυνατό να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο για να προσδιορίσετε την αιτία της διαταραχής: με τη διεξαγωγή μιας γενικής εξέτασης της βλάβης και χάρη σε ένα ακριβές ιστορικό του ασθενούς, ο επαγγελματίας θα είναι σε θέση να καθορίσει μια διάγνωση και πιθανώς μια θεραπεία.

Για τον προσδιορισμό της αλλεργικής προέλευσης του εκζέματος είναι χρήσιμο να κάνετε χρήση των παρακάτω διαγνωστικών μέσων για την υποστήριξη της κλινικής του ασθενούς.

Patch-test και/ή prick-test για τον εντοπισμό τυχόν ευαισθησίας σε ορισμένες ουσίες
εξετάσεις αίματος για την αναζήτηση συγκεκριμένων αντισωμάτων έναντι συγκεκριμένων αλλεργιογόνων

Τύποι εκζέματος

Όπως προαναφέρθηκε, ανάλογα με την προέλευσή τους, η δερματίτιδα μπορεί να είναι διαφόρων τύπων.

Μεταξύ των πιο κοινών μορφών εκζέματος είναι: το ατοπικό έκζεμα (AD), το έκζεμα επαφής (AD), το σμηγματορροϊκό έκζεμα και το αστεατωτικό έκζεμα.

Λιγότερο διαδεδομένες και δευτερογενείς σε άλλες υποκείμενες παθολογίες, μεταξύ των δερματίτιδας βρίσκουμε επίσης: δισκοειδές έκζεμα, ερπητοειδή δερματίτιδα, δερματίτιδα στάσης και περιστοματική δερματίτιδα.

Ατοπικό έκζεμα

Το έκζεμα ατοπικής προέλευσης είναι πολύ συχνό και είναι μια από τις μορφές δερματίτιδας με τη μεγαλύτερη συχνότητα, ιδιαίτερα στα παιδιά.

Τα άτομα που πάσχουν ήδη από αλλεργικό άσθμα ή αλλεργικό πυρετό έχουν ιδιαίτερη προδιάθεση.

Η χρήση επιθετικών προϊόντων, χημικών παραγόντων και τραχιών ρούχων ή η παρατεταμένη έκθεση σε ακάρεα σκόνης και άλλα αλλεργιογόνα μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση ατοπικής δερματίτιδας.

Δερματίτιδα επαφής

Η δερματίτιδα εξ επαφής είναι μια φλεγμονή του δέρματος που οφείλεται σε επαφή με συγκεκριμένες ουσίες, πολλές από τις οποίες είναι αβλαβείς για τους περισσότερους ανθρώπους.

Σε ορισμένα άτομα, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα, οίδημα και εξανθήματα.

Μπορεί να είναι αλλεργικό (που προκαλείται από άμεση επαφή με ορισμένα αλλεργιογόνα) ή ερεθιστικό (που προκαλείται από έκθεση σε πολύ ερεθιστικές ουσίες ή στις οποίες το άτομο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο).

Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες είναι: νικέλιο, δηλητηριώδης κισσός, καλλυντικά με βάλσαμο Περού κ.λπ.

Οι πληγείσες περιοχές είναι αυτές που έχουν έρθει σε επαφή με την εν λόγω ουσία (γενικά τα χέρια ή το πρόσωπο).

Η βιασύνη συνοδεύεται από επίμονο κνησμό και ξηροδερμία που τείνει να ξεφλουδίζει.

Σμηγματορροϊκό έκζεμα

Το σμηγματορροϊκό έκζεμα είναι μια πάθηση που επηρεάζει κυρίως το τριχωτό της κεφαλής και μερικές φορές μπορεί να επεκταθεί και στα φρύδια, το στήθος, την περιοχή γύρω από τη μύτη και τη βουβωνική χώρα και γενικά σε όλες τις πλούσιες σε σμηγματογόνους αδένες περιοχές.

Χαρακτηρίζεται από δερματικά εξανθήματα με τη μορφή λιπαρών νιφάδων, όπως πιτυρίδα.

Η αιτία είναι πολυπαραγοντική.

Αστεατωτικό έκζεμα

Το αστεατωτικό έκζεμα (ξήρωση) είναι μια φλεγμονή του δέρματος της οποίας τα κύρια συμπτώματα είναι η ξηρότητα και η πάχυνση του δέρματος.

Είναι μια τυπική διαταραχή της τρίτης ηλικίας και εντοπίζεται συνήθως στο επίπεδο των άκρων και του κορμού.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ασυνήθης δερματίτιδα

Δυσιδρωσία: Το δυσιδρωτικό ή πομποφωλικό έκζεμα είναι μια χρόνια δερματίτιδα με οξείες και υποτροπιάζουσες εκδηλώσεις και αφορά κυρίως τα χέρια και τα πόδια. Αντιπροσωπεύεται από την εμφάνιση συχνά κνησμωδών φυσαλίδων στην επιφάνεια των χεριών και των ποδιών.
Δισκοειδές έκζεμα: Το δισκοειδές ή αριθμητικό έκζεμα είναι ένας ιδιαίτερος τύπος δερματίτιδας που χαρακτηρίζεται από την παρουσία κνησμωδών, στρογγυλών ή ωοειδών, κόκκινων-καφέ αλλοιώσεων. Οι περιοχές του σώματος που επηρεάζονται περισσότερο είναι οι βραχίονες, τα χέρια και τα πόδια, τα πόδια και ο κορμός.
Έκζεμα κιρσών ή δερματίτιδα στάσης: πρόκειται για μια διαταραχή που επηρεάζει γενικά ασθενείς με κυκλοφορικές παθήσεις και ηλικιωμένους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα στην περιοχή των ποδιών, κνησμό, απολέπιση και σκούρες κηλίδες και οφείλεται σε φλεβική στάση κάτω από το δέρμα.
Ερπητοειδής δερματίτιδα: είναι αυτοάνοσης προέλευσης και χαρακτηρίζεται από βλατδοφυσαλιδώδη εξάνθημα. Είναι χρόνια, με έντονη φαγούρα και σχετίζεται έντονα με κοιλιοκάκη. Τυπικές εκδηλώσεις είναι κνίδιες, ερυθηματώδεις, αθροιστικές αλλοιώσεις καθώς και κυστίδια, βλατίδες και βολβοί που συνήθως κατανέμονται συμμετρικά στις επιφάνειες των άκρων, της πλάτης ή των γωνιών του στόματος.
Περιστοματική δερματίτιδα: εξάνθημα κυρίως γύρω από το στόμα κυρίως λόγω χρήσης οδοντόκρεμων με βάση το φθόριο, από του στόματος αντισυλληπτικών, ορισμένων καλλυντικών και απορρυπαντικών, έκθεση στο κρύο.

Θεραπεία

Όπως τονίστηκε ήδη, η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία του εκζέματος ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής.

Συνήθως η θεραπεία αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει τη χρήση μαλακτικών και ορισμένων ειδικών φαρμάκων για χορήγηση από το στόμα ή για τοπική χρήση.

Καταλαβαίνουν:

Κορτικοστεροειδή για την καταπολέμηση της φλεγμονής
Ανοσοκατασταλτικά που στοχεύουν στη μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος προκειμένου να περιοριστεί η φλεγμονώδης απόκριση που προκαλείται από τη δερματίτιδα
Αντιβιοτικά που πρέπει να λαμβάνετε σε περίπτωση βακτηριακών λοιμώξεων
Αντιισταμινικά που εμποδίζουν την απελευθέρωση ισταμίνης (μια ένωση που παράγεται από τον οργανισμό σε περίπτωση φλεγμονής) που προκαλεί κνησμό και ερεθισμό

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν συνεδρίες φωτοθεραπείας

Στην περίπτωση πυώδους κρούστας, μπορεί να ενδείκνυται η χρήση απορρυπαντικών με βάση σαλικυλικό οξύ, σελήνιο ή ψευδάργυρο για την απολύμανση του δέρματος
Τα άτομα με ιδιαίτερη προδιάθεση για την εκδήλωση οποιασδήποτε μορφής δερματίτιδας θα πρέπει:

Διατηρήστε το δέρμα καθαρό και ενυδατωμένο χρησιμοποιώντας ουδέτερα καθαριστικά και κρέμες

Αποφύγετε τη χρήση οποιουδήποτε χημικού παράγοντα στην οξεία περίοδο της βιασύνης, περιορίζοντας τον εαυτό σας στη χρήση νερού για το πλύσιμο της πληγείσας περιοχής

Φοράτε ελαφριά, φαρδιά ρούχα από φυσικές ίνες όπως βαμβάκι, αποφεύγοντας το μαλλί και τις συνθετικές ίνες

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχει πραγματική οριστική θεραπεία για το έκζεμα: η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη ή τον μετριασμό των συμπτωμάτων που συνοδεύουν τις οξείες εκδηλώσεις.