Τι είναι οι παραισθησία; Στην ιατρική, η παραισθησία (στα αγγλικά «paresthesia») αναφέρεται σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια αλλοιωμένη αντίληψη της ευαισθησίας σε διάφορα αισθητικά ερεθίσματα (θερμικά, απτικά, επώδυνα, δονητικά) τόσο κατά την έναρξη, τη διάρκεια και την εξάρθρωση τους.

Ο όρος «παραισθησία» αναφέρεται επίσης σε μια υποκειμενική διαταραχή της ευαισθησίας που συνίσταται στην εμφάνιση μιας στοιχειώδους αίσθησης (μυρμήγκιασμα, μυρμήγκιασμα, γαργαλητό, κνησμός, τσίμπημα καρφίτσας κ.λπ.) απουσία ειδικής διέγερσης.

Ένα «φυσιολογικό» μυρμήγκιασμα τείνει να εμφανίζεται όταν στέκεστε ή κάθεστε πολύ, ή όταν φοράτε παπούτσια που είναι πολύ στενά και υπερβολικά ψηλά τακούνια: συνήθως αυτό το είδος μυρμηκίασης εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά αλλάζοντας θέση ή τύπο παπουτσιού.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για παραισθησία

Υπάρχουν πολλές καταστάσεις και παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν παραισθησία, από μυελοπάθειες και ριζοπάθειες έως κακή κυκλοφορία του αίματος.

Συνήθως ένας ή περισσότεροι παράγοντες που παρεμβαίνουν στη λειτουργία του νευρικού συστήματος (τόσο του κεντρικού όσο και του περιφερικού) ή/και του αγγειακού συστήματος (τόσο του αρτηριακού όσο και του φλεβικού) βρίσκονται στη ρίζα της παραισθησίας.

Όταν η παραισθησία χαρακτηρίζεται από παροδικό μυρμήγκιασμα στα πόδια, μπορεί να οφείλεται σε τσίμπημα των νεύρων: αυτό συμβαίνει εάν στέκεστε ή κάθεστε για πολλή ώρα ή φοράτε παπούτσια που είναι πολύ στενά και ψηλοτάκουνα.

Ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν ή να προάγουν παραισθησία είναι:

• χωλότητα διαλείπουσα?
• εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• καλοήθεις κράμπες και σύνδρομο δεσμών.
• όγκοι σιελογόνων αδένων?
• ακρομεγαλία;
• χρόνιο άγχος και στρες?
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• αυχενική σπονδύλωση;
• οσφυϊκή σπονδύλωση?
• αρθρώσεις;
• διάφοροι τύποι δισκοπάθειας, όπως δισκοκήλη.
• σπονδυλολίσθηση;
• συριγγομυελία (από δυσπλασία Chiari, τραύμα, όγκο ή σκολίωση/κύφωση).
• μη φυσιολογικές οστικές μάζες όπως από τη νόσο του Paget ή όγκοι/μεταστάσεις των οστών.
• νωτιαίος όγκοι?
• συγγενείς δυσπλασίες της σπονδυλικής στήλης.
• λοιμώξεις
• σύνδρομο χρόνιας κόπωσης;
• σπονδυλικά κατάγματα.
• Επίκτητη νευρομυοτονία ή σύνδρομο Isaacs.
• χρόνια λανθασμένη στάση.
• κρατώντας μια στάση σώματος για πολύ καιρό (π.χ. όρθια ή καθιστή).
• τραύμα στη σπονδυλική στήλη (από τροχαία ατυχήματα, αθλήματα κ.λπ.)
• τραύμα διαφόρων ειδών.
• φορώντας στενά ή/και ψηλοτάκουνα παπούτσια.
• σύνδρομο δύσκαμπτου άνδρα?
• αμυλοείδωση;
• εξοικείωση;
• αθηροσκλήρωση;
• θρόμβωση;
• εμβολή;
• ισχαιμία;
• διαβητικό πόδι?
• αληθή πολυκυτταραιμία;
• πολιομυελίτις;
• λύσσα;
• αγγειοπάθειες;
• πηκτικές παθήσεις;
• ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα;
• σύνδρομο Sjögren;
• ινομυαλγία;
• εγκαύματα ·
• κακή φλεβική κυκλοφορία.
• κιρσοί;
• κρίσεις πανικού?
• πονοκέφαλο;
• διαβήτης;
• δυσλιπιδαιμία?
• καρκίνος του μαστού;
• δερματικές ασθένειες;
• ιός Έμπολα?
• φλεγμονή του ήπατος ή των νεφρών?
• Φαινόμενο Raynaud;
• υπερθυρεοειδισμός;
• πολλαπλή σκλήρυνση;
• κατάχρηση αλκοόλ, καπνού ή άλλων ουσιών·
• παρενέργεια ενός φαρμάκου που λαμβάνεται·
• πονοκεφάλους ημικρανίας.
• Chilblains?
• Ερπης ζωστήρας;
• οφθαλμικός έρπης ζωστήρας;
• φλεγμονή του τριδύμου νεύρου?
• Η νόσος του Paget.

Συμπτώματα και σημεία που σχετίζονται με παραισθησία

Ανάλογα με την υποκείμενη παθολογία που την προκαλεί, η παραισθησία μπορεί να σχετίζεται με πολλά άλλα συμπτώματα, όπως π.χ.

• πόνος στο σημείο έναρξης συμπίεσης του μυελού και/ή του νωτιαίου νεύρου, π.χ λαιμός, στήθος, πλάτη, κάτω ράχη και/ή άνω ή κάτω άκρα, σε ορισμένες περιπτώσεις που ακτινοβολούν στα πόδια ή τα χέρια
• αίσθημα ακαμψίας στον αυχένα, την πλάτη και/ή τα άνω ή κάτω άκρα.
• διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος: π.χ. ακράτεια ούρων και δυσκολία στην ούρηση
• διαταραχές του εντέρου: π.χ. ακράτεια κοπράνων και δυσκοιλιότητα.
• σεξουαλικές διαταραχές: δυσκολία διατήρησης στύσης και/ή ανοργασμία.
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη όπως πυρετός, πονοκέφαλος, ναυτία, εμετός, εκτεταμένη κόπωση, απώλεια όρεξης, γενική κακουχία (ειδικά σε περίπτωση φλεγμονής/λοίμωξης του νωτιαίου μυελού)
• claudicatio intermittens?
• εξασθένιση (γενική έλλειψη δύναμης)
• εύκολη κόπωση.
• μυόκλωνος;
• υπνηλία;
• μυικοί σπασμοί;
• απώλεια αντανακλαστικών ·
• απώλεια δύναμης στα άνω και/ή κάτω άκρα.
• κινητικές δυσκολίες?
• μυϊκές δεσμεύσεις?
• παράλυση των άνω και/ή κάτω άκρων.
• απώλεια ευαισθησίας του δέρματος.
• πόνος;
• μούδιασμα στο πρόσωπο?
• αστάθεια στάσης μερικές φορές με απώλεια ισορροπίας.
• μυική ατροφία.

Διάγνωση

Οι έρευνες που είναι χρήσιμες για τη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας της παραισθησίας ποικίλλουν ανάλογα με την παθολογία ή την κατάσταση που υποπτεύεται ο γιατρός μέσω του ιστορικού (συλλογή όλων των δεδομένων που σχετίζονται με τον ασθενή και το ιστορικό του) και την αντικειμενική εξέταση (την πραγματική εξέταση).

Γενικά, οι εξετάσεις που θα μπορούσαν να είναι χρήσιμες για τη διάγνωση της αιτίας της παραισθησίας είναι:

• εξετάσεις αίματος ·
• εργαστηριακές δοκιμές ·
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• υπολογιστική τομογραφία (CT).
• ακτινογραφία ·
• μυελογραφία
• ηλεκτροκαρδιογράφημα;
• υπερηχογράφημα με colordoppler
• βιοψίες?
• ορθοστατική ανάλυση;
• αιθουσαία εξέταση?
• ηλεκτρομυογραφία.
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
• οσφυϊκή παρακέντηση.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Δεν είναι πάντα απαραίτητες όλες οι εξετάσεις που αναφέρονται.

Η διάγνωση (και η θεραπεία) μιας πάθησης που προκαλεί παραισθησία μπορεί να απαιτεί την παρέμβαση διαφόρων επαγγελματιών, συμπεριλαμβανομένου νευρολόγου, νευροχειρουργού, ορθοπαιδικού, ωτορινολαρυγγολόγου, οσονολόγου, αγγειοχειρουργού. ακτινολόγος, αιματολόγος, γναθολόγος, γναθοχειρουργός, καρδιολόγος, φυσιοθεραπευτής κ.α.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό;

Η ήπια παραισθησία, η οποία εμφανίζεται μόνο μία φορά και ίσως μετά από παρατεταμένη διατήρηση μιας 'άβολης' θέσης, μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογική και δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

Αντίθετα, μια σοβαρή παραισθησία, που υποτροπιάζει χωρίς προφανή λόγο και συχνά, θα πρέπει να διερευνάται από τον γιατρό: σε ορισμένες περιπτώσεις, το μυρμήγκιασμα ή το κάψιμο μπορεί να είναι στην πραγματικότητα σημάδια μιας σοβαρής κατάστασης ή παθολογίας που πρέπει να αξιολογηθεί άμεσα.

Ο μοναδικός αριθμός έκτακτης ανάγκης 112 πρέπει να καλείται ειδικά όταν η παραισθησία σχετίζεται με σοβαρά συμπτώματα όπως π.χ

• αλλαγή στο επίπεδο συνείδησης ή εγρήγορσης
• αλλαγή στην ψυχική κατάσταση
• ξαφνική αλλαγή στη συμπεριφορά (π.χ. κατάσταση σύγχυσης, παραλήρημα, λήθαργος, παραισθήσεις)
• σύγχυση;
• δυσκολία στην ομιλία?
• μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος.
• δυσκολία στην κίνηση?
• αλλοιωμένη ευαισθησία?
• παράλυση;
• ξαφνικές αλλαγές στην όραση.
• απώλεια της όρασης.
• οφθαλμικός πόνος?
• ακράτεια ΟΥΡΩΝ;
• ακράτεια κοπράνων?
• λιποθυμία.
• στυτικό έλλειμμα ή ανοργασμία.

Όταν η παραισθησία εμφανίζεται σε συνεχή, επεμβατική βάση, ακολουθεί τραύμα στο κεφάλι, τον αυχένα ή την πλάτη και υπάρχει η αίσθηση ότι εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Θεραπείες και θεραπείες για παραισθησία

Δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία που να ισχύει σε όλες τις περιπτώσεις: αντίθετα, υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπειών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του υποκείμενου παράγοντα που προκαλεί παραισθησία.

Για να μειώσετε το μυρμήγκιασμα στα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών, υπάρχουν, ωστόσο, συμβουλές που ισχύουν πάντα, όπως να αποφεύγετε να φοράτε ψηλοτάκουνα ή παπούτσια που πιάνουν πολύ σφιχτά τα δάχτυλα των ποδιών.

Αν απλά δεν μπορείτε να εγκαταλείψετε αυτή τη συνήθεια, χρησιμοποιήστε πάτους και αγοράστε παπούτσια υψηλής ποιότητας.

Προσέξτε να μην κάνετε προπονήσεις υψηλής πρόσκρουσης κάνοντας διατάσεις πριν την άσκηση, πάλι με κατάλληλα παπούτσια για τρέξιμο και γυμναστική σε επίπεδες επιφάνειες.

Επιλέξτε καλά εναλλακτικά αθλήματα που δεν προκαλούν μυρμήγκιασμα, συμπεριλαμβανομένης της κολύμβησης και της ποδηλασίας, και προσπαθήστε να χάσετε βάρος όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία είναι γνωστό ότι αυξάνουν αυτήν την άβολη αίσθηση.

Δεδομένου ότι το να κάθεστε σταυροπόδι ή σταυροπόδι για μεγάλες περιόδους μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα, αλλάξτε συχνά θέση για να βοηθήσετε την κυκλοφορία του αίματος και να απελευθερώσετε τις πνιγμένες αρτηρίες.

Φορέστε κάλτσες συμπίεσης και κάλτσες για να αυξήσετε την ευαισθησία των δακτύλων σας, να μειώσετε το αλκοόλ και να κρατήσετε τα πόδια σας ζεστά με μια θερμαινόμενη κουβέρτα.

Ορισμένες ασκήσεις μπορεί να μειώσουν την παραισθησία και τον οσφυοϊερό πόνο ή/και τον πόνο στον αυχένα που συχνά σχετίζεται με αυτήν

Ασκήσεις που μπορεί να μειώσουν τις παραισθησία της πλάτης, των γλουτών και των κάτω άκρων και τον οσφυοϊερό πόνο

• άσκηση 1: Καθίστε με τα πόδια ανοιχτά, σκύψτε αργά προς τα εμπρός μέχρι να αγγίξετε πρώτα το ένα πόδι και μετά το άλλο πόδι. Στη συνέχεια, σηκωθείτε αργά μέχρι να επιστρέψετε με τους ώμους και την πλάτη σας ίσια και σηκώστε τα χέρια σας με τα χέρια σας ενωμένα.
• άσκηση 2: στέκεστε με τα πόδια σας ελαφρώς ανοιχτά, τοποθετήστε τα χέρια σας πίσω από την πλάτη σας ακριβώς πάνω από τους γλουτούς σας και μετά τεντώστε αργά την πλάτη σας ενώ κρατάτε τα γόνατά σας ίσια.

Ασκήσεις που μπορεί να μειώσουν τις παραισθησία στον αυχένα, το κεφάλι, τους ώμους και τα άνω άκρα και τον πόνο στον αυχένα:

• άσκηση 1: όρθιοι ή καθιστοί, λυγίστε αργά το λαιμό σας στο πλάι, κάνοντας μια παύση για μερικά δευτερόλεπτα μεταξύ των κάμψεων στην αρχική θέση.
• άσκηση 2: όρθια ή καθιστή, λυγίστε αργά το λαιμό σας στο πλάι. Με το χέρι της πλευράς στην οποία είναι λυγισμένος ο λαιμός σας, πιάστε τον καρπό του αντίθετου βραχίονα και τραβήξτε τον ελαφρά προς τα κάτω, έτσι ώστε οι τραπεζοειδείς και οι ετερόπλευροι μύες του ώμου να τεντωθούν. Κρατήστε τη θέση για 20 δευτερόλεπτα και αλλάξτε πλευρά.
• άσκηση 3: όρθιος, λυγίστε αργά το λαιμό σας στο πλάι. Με το χέρι της πλευράς στην οποία είναι λυγισμένο το κεφάλι σας, σπρώξτε το κεφάλι σας ελαφρά προς τα κάτω, ώστε να ασκήσετε ένταση. Λυγίστε το άλλο σας χέρι στις 90º φέρνοντας το χέρι σας πίσω από την πλάτη σας. κρατήστε τη θέση για 20 δευτερόλεπτα και αλλάξτε πλευρά
• Άσκηση 4: όρθια ή καθιστή με την πλάτη όρθια, λυγίστε αργά το λαιμό σας προς τα δεξιά, πίσω, αριστερά και προς τα εμπρός, ώστε να κάνετε έναν πλήρη κύκλο στο κεφάλι. κρατήστε τους ώμους και τον λαιμό σας χαλαρούς καθ' όλη τη διάρκεια της κίνησης και επαναλάβετε προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Επιπλέον, οι ασκήσεις διατάσεων, που πρέπει να εκτελούνται υπό ιατρική επίβλεψη, μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Ινομυαλγία: Η σημασία μιας διάγνωσης

Κάταγμα του ώμου και του εγγύς βραχιονίου: συμπτώματα και θεραπεία

Ρευματοειδής αρθρίτιδα που αντιμετωπίζεται με εμφυτευμένα κύτταρα που απελευθερώνουν φάρμακο

Θεραπεία με όζον οξυγόνου στη θεραπεία της ινομυαλγίας

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την ινομυαλγία

Long Covid: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε

Η μελέτη του Πανεπιστημίου Long Covid, Washington επισημαίνει τις συνέπειες για τους επιζώντες του Covid-19

Μακροχρόνια Covid και Αϋπνία: «Διαταραχές ύπνου και κόπωση μετά τη μόλυνση»

Πώς μπορεί να διακριθεί η ινομυαλγία από τη χρόνια κόπωση;

Ινομυαλγία: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και σημεία ευαισθησίας

πηγή:

Medicina Online