Αιθουσαία εξέταση: η εξέταση για διαταραχές ισορροπίας

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 16 Ιανουαρίου 2023

Το αιθουσαίο τεστ αποτελείται από μια σειρά εξετάσεων που, διεγείροντας τους αιθουσαίους σχηματισμούς (εσωτερικά όργανα του αυτιού που είναι υπεύθυνα για την αίσθηση ισορροπίας), επιτρέπουν τη διερεύνηση των διαταραχών ισορροπίας

Οι αιθουσαίοι σχηματισμοί αντιπροσωπεύονται από τους τρεις ημικυκλικούς σωλήνες (ανώτερο, οπίσθιο και πλάγιο), τη μήτρα και τον σάκο.

Όλα αυτά τα όργανα βοηθούν στη ρύθμιση της στατικής και δυναμικής ισορροπίας του σώματος στο χώρο: διαταραχές όπως ζάλη ή προβλήματα συντονισμού των κινήσεων προκαλούνται ακριβώς από αλλαγές στο πραγματικό «σύστημα ισορροπίας».

Σε τι χρησιμεύει η αιθουσαία εξέταση

Η αιθουσαία εξέταση χρησιμοποιείται για να τεκμηριώσει την παρουσία και την έκταση της βλάβης στο αιθουσαίο σύστημα, αμφοτερόπλευρη ή μονόπλευρη, δεξιά ή αριστερά.

Οι εξετάσεις αυτές γίνονται σε περιπτώσεις ιλιγγιωδών συνδρόμων ή επεισοδίων κώφωσης.

Πώς γίνεται η αιθουσαία εξέταση

Η δραστηριότητα του αιθουσαίου συστήματος στους μύες του κορμού και των άκρων που εξασφαλίζουν το περπάτημα και την ορθοστασία.νωτιαίος αντανακλαστικά) μελετάται με τις δοκιμασίες Romberg: ο ασθενής στέκεται ακίνητος, με τα μάτια πρώτα ανοιχτά και μετά κλειστά. το τεστ αξιολογεί τον αριθμό των ταλαντώσεων του σώματος και την κατεύθυνσή τους.

Η δραστηριότητα στους μύες που εξασφαλίζουν τις οφθαλμικές κινήσεις (αιθουσαίο-οφθαλμοκινητικό αντανακλαστικό) μελετάται με την παρατήρηση νυσταγμού, δηλαδή μια σειρά ακούσιων ταλαντευτικών κινήσεων των ματιών, με γυαλιά Frenzel (20 γυαλιά διόπτρας με εσωτερικό φωτισμό) ή με κάμερα. καταγραφή (βίντεο-οφθαλμοσκόπηση).

Αυτά είναι τα αυθόρμητα σημάδια ενός αιθουσαίου ελλείμματος.

Η κλινική αιθουσαία δοκιμασία (κρεβάτι) μπορεί να συμπληρωθεί με άλλες εξετάσεις για προκλητό νυσταγμό (τοποθέτηση, δόνηση, υπεραερισμός, τίναγμα κεφαλής) ή άλλες κινήσεις των ματιών (δοκιμή παλμών κεφαλής) και με θερμική διέγερση του λαβύρινθου, δηλαδή δοκιμές θερμότητας που αποτελούνται από ενστάλαξη ζεστού (44°C) ή κρύου (30°C) νερού στο αυτί για 30 δευτερόλεπτα για να προκαλέσει ίλιγγο που διαρκεί περίπου 60 δευτερόλεπτα. η απουσία ιλίγγου ή η πιο έντονη εκδήλωσή του μπορεί να υποδηλώνει αιθουσαία παθολογία.

Αυτές μπορεί να ακολουθούνται από άλλες εργαλειακές δοκιμές, όπως η καταγραφή των μυϊκών προκλητικών δυνατοτήτων (VEMPs) που προκαλούνται από τη διέγερση των υποδοχέων της μήτρας και του σάκου.

Οι αιθουσαίες εξετάσεις δεν είναι επώδυνες και ο ίλιγγος που προκαλείται – αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι βίαιος και να προκαλέσει ναυτία – συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε 2-3 λεπτά.

Ο ασθενής θα πρέπει να συνοδεύεται από συγγενή του και να μην καταναλώνει τροφή τις δύο ή τρεις ώρες που προηγούνται της εξέτασης.

Η χρήση φαρμάκων παρεμποδίζει τη σωστή απόδοση.