5 efectos secundarios comunes de la RCP y complicaciones de la reanimación cardiopulmonar
La RCP o resucitación cardiopulmonar es un tratamiento de emergencia que se usa para reiniciar el corazón y la respiración de una persona durante emergencias cardíacas.
Pero, ¿qué tan efectiva es la RCP? ¿Cuáles son los efectos secundarios y las complicaciones comunes de la RCP? Y, si alguien tiene la suerte de sobrevivir a una emergencia cardiopulmonar, ¿qué significa eso para la salud a largo plazo de esa persona?
Estadísticas de paro cardíaco
Según el análisis estadístico más reciente de la Asociación Estadounidense del Corazón, el 88 % de los paros cardíacos extrahospitalarios ocurren en el hogar, donde no hay médicos ni enfermeras, por lo que es tan importante que todos estén capacitados para brindar RCP.
El socorrista debe continuar con la RCP hasta que la víctima recupere la circulación espontánea o ROSC.
El transeúnte promedio capacitado en RCP puede triplicar la probabilidad de que una víctima sobreviva a una emergencia cardiopulmonar extrahospitalaria.
Sin embargo, las posibilidades de recibir RCP por parte de un no profesional en una situación de paro cardíaco extrahospitalario es solo del 32% aproximadamente.
Además, de aquellas víctimas que reciben RCP fuera de un hospital, menos del 8% sobrevive.
Según el Instituto Nacional de Salud, aproximadamente el 15 % de los pacientes son resucitados y sobreviven al alta hospitalaria.
Un número que se ha mantenido relativamente estable durante las últimas tres décadas.
Entonces, un 15% de posibilidades de supervivencia no está mal.
Pero, ¿qué sucede realmente durante la RCP?
La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una dura intervención médica con múltiples efectos secundarios al recibirla.
También existen dispositivos mecánicos de compresión torácica que son tan efectivos como las compresiones manuales correctamente ejecutadas y pueden minimizar el impacto del error de ejecución y la fatiga.
Otras estadísticas:
En los ancianos, la fractura de costillas es significativamente más común debido a la fragilidad y debilidad de sus huesos.
Los sobrevivientes de un paro cardíaco informan deterioro cognitivo, movilidad restringida, depresión y participación social restringida después del alta hospitalaria.
El estado neurológico es un determinante importante del resultado funcional general.
La atención posterior a un paro cardíaco es un componente crítico del soporte vital avanzado.
La mayoría de las muertes causadas por HIBI son el resultado de la retirada del tratamiento de soporte vital tras el pronóstico de un mal resultado neurológico.
Estudios prospectivos encontraron mejores resultados en pacientes asociados con terapias.
¿Cuáles son los riesgos asociados con la RCP?
Las escenas de las películas influyen en la idea que tienen muchas personas de la RCP, donde siempre ocurre una reanimación exitosa y las personas se recuperan rápidamente.
Pero, en realidad, este no es siempre el caso.
Es posible que el cerebro humano no suministre suficiente flujo de sangre si el corazón no late correctamente.
Además, es posible que aún se produzcan algunos daños en el cerebro humano incluso si la RCP logra que el corazón vuelva a latir con éxito al realizar la frecuencia de compresión torácica correcta para adultos.
Además, si hay enfermedad arterial coronaria grave, puede desencadenar fibrilación ventricular o ritmos cardíacos anormales.
Si está en un área pública RCP y un externo automatizado desfibrilador va a ayudar.
Por otro lado, si la RCP se administra y tiene éxito, la recuperación de los sobrevivientes de un paro cardíaco dependerá de varias cosas, como qué lo causó y qué tan saludables estaban cuando ocurrió el paro cardíaco.
Después de una reanimación exitosa, algunas personas se recuperarán por completo, pero algunas seguirán estando muy mal y necesitarán más tratamiento.
Es por eso que la atención posterior a un paro cardíaco es un componente fundamental del soporte vital avanzado.
Desafortunadamente, también hay casos en los que algunos pacientes nunca volverán al nivel de salud que tenían antes del arresto.
Además, es mucho menos probable que la RCP funcione si tiene una afección crónica o a largo plazo o una enfermedad terminal.
Los efectos secundarios más comunes de la RCP son:
Si bien existe un mayor riesgo de complicaciones con compresiones torácicas más profundas, es vital darse cuenta de que las lesiones relacionadas con la RCP o los efectos secundarios de la RCP no fueron, en general, fatales.
Algunas de las complicaciones más comunes o efectos secundarios de la RCP de la Reanimación Cardiopulmonar dentro y fuera del hospital son las siguientes:
- Aspiración y Vómitos
- Costillas rotas
- Lesiones Cerebrales Internas
- Distensión abdominal
- Neumonía por aspiración
Aspiración y vómitos
La aparición más frecuente durante la RCP es el vómito. Puede presentar un peligro para la víctima de un paro cardíaco.
Dado que la víctima de un paro cardíaco está inconsciente, no puede limpiar el vómito de su boca.
Si no se retira, es probable que la víctima lo aspire (inhale) hacia sus pulmones, bloqueando las vías respiratorias y provocando una posible infección.
Hueso de costillas rotas
Una fractura de costilla es la lesión más común relacionada con la RCP porque es probable que la fuerza y las compresiones torácicas más profundas rompan las costillas.
Otra lesión torácica esquelética relacionada con las compresiones torácicas son las fracturas de esternón.
También hay complicaciones poco comunes como:
En pacientes adultos, se producen fracturas de esternón en al menos una quinta parte de las fracturas de costillas y fracturas de costillas o de esternón en al menos un tercio de los pacientes durante la RCP convencional. En los ancianos, la fractura de costillas es significativamente más común debido a la fragilidad y debilidad de sus huesos. Una fractura de costilla es peligrosa porque puede perforar o lacerar un pulmón, el bazo o el hígado. También son muy dolorosos. Por lo tanto, la frecuencia de fracturas costales asociadas con la RCP extrahospitalaria está subestimada por la radiografía de tórax convencional.
Lesiones Cerebrales Internas
Dado que la RCP deja que el cerebro reciba un 5 % menos de oxígeno que el promedio, es posible que se produzca daño cerebral.
Es probable que ocurra daño cerebral dentro de los 4 a 6 minutos después de que el corazón se detenga.
Esto puede conducir a complicaciones de salud a largo plazo.
Distensión abdominal
Otro efecto secundario común de la RCP es la distensión abdominal.
Como resultado del aire que ingresa a los pulmones, el abdomen del paciente con paro cardíaco generalmente se hincha y se llena de aire durante la RCP, lo que lleva a la compresión de los pulmones y dificulta la ventilación.
También puede y una mayor probabilidad de vómitos.
Neumonía por aspiración
El resultado de la inhalación de vómito y objetos extraños (como los dientes de una persona) hacia los pulmones puede provocar efectos secundarios de la RCP, como neumonía por aspiración.
Puede ser peligroso para la salud de un paciente con paro cardíaco y podría complicar la recuperación o incluso ser fatal, incluso si la víctima del paro cardíaco sobrevive a la RCP.
En general, estos efectos secundarios de la RCP significan que si una persona sobrevive a la RCP, su salud a largo plazo podría sufrir y estar viva.
Pero su salud general y su calidad de vida pueden verse significativamente afectadas.
Las ramificaciones psicológicas de una experiencia cercana a la muerte pueden afectar a la víctima y provocar estrés, ansiedad, depresión y otros trastornos psicológicos.
¿Qué es HIBI?
La lesión cerebral hipóxica-isquémica (HIBI) es la principal causa de muerte en pacientes que están en coma después de la reanimación de un paro cardíaco.
La mayoría de las muertes causadas por HIBI son el resultado de la retirada del tratamiento de soporte vital tras el pronóstico de un mal resultado neurológico.
Se puede predecir un mal resultado neurológico (muerte por una causa neurológica, estado vegetativo persistente o discapacidad neurológica grave) en estos pacientes evaluando la gravedad de la HIBI.
¿Los sobrevivientes de paro cardíaco vuelven a la normalidad después de la RCP?
Desafortunadamente, la mayoría de las víctimas de un paro cardíaco fuera del hospital no sobreviven después del paro.
Las personas con problemas médicos complejos tienen muchas menos probabilidades de recuperarse por completo.
Es crucial que sepa que los pacientes a menudo se encuentran gravemente enfermos después de la RCP y pueden necesitar más tratamiento en una unidad de cuidados coronarios o cuidados intensivos para recuperarse.
Además, los sobrevivientes de un paro cardíaco informan deterioro cognitivo, movilidad restringida, depresión y participación social restringida después del alta hospitalaria.
Muchos pacientes sobreviven a la RCP pero no regresan a su estado físico o la salud mental antes de la RCP.
Como resultado, algunos de ellos pueden necesitar mucha rehabilitación.
Sin embargo, algunos estudios clínicos encontraron mejores resultados en pacientes asociados con terapias.
En otros casos, algunos pacientes entran en coma del cual no se recuperan o sufren daño cerebral.
Preguntas frecuentes:
¿Cuánto tiempo permanece vivo el cerebro después de que el corazón se detiene?
El cerebro puede sobrevivir hasta unos seis minutos después de un paro cardíaco.
Si la RCP se realiza dentro de los seis minutos, el cerebro puede sobrevivir a la falta de oxígeno.
Después de unos seis minutos sin RCP, el cerebro comienza a morir.
¿Cuál es la tasa de supervivencia después de la RCP?
Una revisión de los estudios de resultados de RCP informó que un promedio del 15 % de los pacientes que experimentan un paro sobreviven hasta el alta hospitalaria (3 % -27 %).
Además, esta tasa de éxito a largo plazo se ha mantenido estable durante 30 años.
¿Cuánto tardan en sanar las fracturas de esternón?
La mayoría de las fracturas de esternón se curan solas sin férulas ni ningún otro tratamiento.
Sin embargo, la recuperación completa suele tardar de 8 a 12 semanas.
¿Cuánto tiempo haces RCP antes de llamar a la hora de la muerte?
Verifique si la víctima tiene pulso y está respirando. Si no hay pulso pero la víctima respira de manera inadecuada, proporcione 30 compresiones torácicas a una velocidad de 100 a 120 compresiones por minuto, seguidas de dos respiraciones de rescate. Vuelva a comprobar la respiración y el pulso cada 2 minutos.
En la mayoría de los casos, los esfuerzos de reanimación más prolongados mejoran las posibilidades de supervivencia de la víctima.
La RCP puede ser una medida para salvar vidas, aunque puede haber complicaciones y efectos secundarios de la RCP.
Realizar RCP con éxito no mejora el estado de salud básico de la víctima.
Recuerde que la RCP suele ser el primer paso de un largo camino.
La recuperación después de la RCP no es fácil y su salud general y calidad de vida pueden verse significativamente afectadas.
Por lo tanto, es importante conocer las complicaciones y los efectos secundarios de la RCP antes de practicarla en cualquier paciente.
Por lo tanto, siempre se recomiendan clases de entrenamiento de RCP adecuadas para todos.
La mayoría de las clases de certificación de CPR tardan solo unas pocas horas en completarse.
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