Cuidado de los ojos y prevención: por qué es importante hacerse un examen de la vista

By cristiano antonino On 13 de enero de 2023

Ya en los primeros años de vida se recomienda hacerse un examen ocular. A medida que pasa el tiempo, esto se vuelve aún más importante, ya que enfermedades como cataratas, glaucoma y retinopatía diabética pueden presentarse debido a la edad avanzada, otras enfermedades y antecedentes familiares.

¿CUÁNDO HACERSE EL PRIMER EXAMEN DE LA VISTA?

Todos los niños deben tener su primer examen ocular junto con una prueba ortóptica alrededor de los 4 años de edad y repetir el examen una vez al año, o según lo indique el oftalmólogo tratante.

Esto permite evaluar el estado funcional del ojo y descubrir defectos refractivos como miopía, hipermetropía, astigmatismo y ambliopía (ojo vago) para corregirlos con gafas, lentillas o una posible oclusión.

Incluso en la edad adulta es importante hacerse exámenes de la vista, sobre todo a partir de los 40 años, edad en la que aumentan los riesgos de enfermedades graves y se empiezan a tener pequeños problemas en la visión de cerca (presbicia) que se pueden corregir con gafas.

EXAMEN DE LA VISTA ¿PARA QUÉ SIRVE?

Es importante hacerse un examen ocular para evaluar la córnea, el cristalino, la presión intraocular, la retina y el nervio óptico.

El cristalino tiende a perder su transparencia con el tiempo, desarrollando lo que se denomina catarata.

Este, cuando limita la calidad de vida del paciente, requiere cirugía.

La presión del ojo normalmente oscila entre 10 y 22 milímetros de mercurio.

El aumento de la presión intraocular asociado con el daño del nervio óptico se denomina glaucoma.

El glaucoma es una enfermedad sutil porque es asintomática, pero si no se diagnostica ni se trata, conduce a una reducción del campo visual (espacio percibido alrededor del ojo).

Un examen ocular también permite evaluar el estado de las arterias, las venas y la retina.

Los vasos del ojo se encuentran entre los más pequeños del cuerpo.

Cuando el paciente tiene enfermedades como hipertensión y diabetes, los primeros cambios pueden detectarse precisamente a nivel de la microcirculación retiniana.

Por lo tanto, es importante examinar el fondo de ojo para proporcionar al internista o al cardiólogo indicaciones para futuras investigaciones.

El estudio del fondo del ojo también incluye la evaluación de la mácula (área retiniana pequeña que permite una visión distinta).

La maculopatía es una de las causas más frecuentes de discapacidad visual a partir de los 70 años.

Para su diagnóstico y tratamiento es importante evaluar la mácula y posiblemente realizar pruebas diagnósticas como OCT (Tomografía de Coherencia Óptica), Angio-OCT, fluorangiografía y angiografía con verde de indocianina.

GLAUCOMA

El glaucoma es una enfermedad sutil y no reconocida.

Es una enfermedad del nervio óptico que se caracteriza por una pérdida de fibras y una reducción del campo visual.

Es fundamental, si hay antecedentes familiares o duda sobre el aumento de la presión ocular, realizar estudios específicos como

paquimetría corneal; evalúa el grosor de la córnea (que permanece constante durante toda la vida);
curva tonométrica; medición de la presión ocular durante el transcurso del día (debe realizarse a las 7.30:12, 4:7, 2:3 y XNUMX:XNUMX horas). La presión ocular varía a lo largo del día y una sola medición extemporánea no permite una evaluación correcta. Esta prueba se puede realizar XNUMX o XNUMX veces al año y está muy ligada a la patología, la terapia y el especialista que la realizará;
campo visual; se realiza con instrumentos computarizados, que presentan estímulos lumínicos estandarizados. El paciente fija un objetivo central y se le pide que presione un botón cada vez que ve un estímulo de luz, aunque sea de intensidad leve, en el espacio frente a él;
hr; una prueba que estudia las fibras que componen el nervio óptico.

Estas pruebas no son invasivas, son indoloras y pueden limitar el daño inducido por el glaucoma.

RETINOPATÍA DIABÉTICA

La retinopatía diabética es una complicación ocular de la diabetes.

Se debe al daño de los vasos sanguíneos de la retina.

Puede desarrollarse en cualquier persona con diabetes tipo 1 y tipo 2.

El riesgo de desarrollar retinopatía diabética está asociado con la edad de inicio de la diabetes y el control de la glucosa en sangre.

La prueba que siempre se ha utilizado para estudiar la retinopatía diabética es la fluorangiografía.

Esto se realiza inyectando fluoresceína por vía intravenosa; este colorante se distribuye uniformemente en las venas y arterias y permite captar los cambios que produce la diabetes.

Cataratas

La catarata es una patología muy común que forma parte del proceso normal de envejecimiento.

Las cataratas consisten en la opacificación del cristalino y, según el tipo, pueden dar lugar a dificultades en la visión nocturna, visión borrosa o borrosa, fotosensibilidad, deslumbramiento, percepción de halos alrededor de las luces y visión doble.

CIRUGÍA

La cirugía de cataratas es una de las operaciones más frecuentes en el mundo.

Es un procedimiento que se recomienda en cuanto la transparencia del cristalino interfiere en la calidad de vida, ya que el paciente con visión subóptima tiende a encerrarse en sí mismo y limitar sus actividades habituales.

Generalmente se realiza sin hospitalización con solo unas gotas de colirio como anestesia local.

El paciente permanece despierto durante el procedimiento pero no siente dolor.

La técnica utilizada es la facoemulsificación, que ahora puede garantizar una recuperación visual inmediata y una reducción considerable de las complicaciones.

El procedimiento generalmente toma alrededor de 15 a 30 minutos dependiendo del procedimiento utilizado y el paciente puede regresar a casa después de algunas horas.