Aju hemorraagia: põhjused ja kliinilised tunnused
Väga sageli kuuleb ajuverejooksust, kuid tegelikult ei teata alati, millega täpselt tegu. Kuid see on seisund, millesse võib sattuda igaüks, kuna peamine põhjus on peavigastus, eriti alla 50-aastastel
Kuid see pole ainus põhjus, on ka teisi, mis on tingitud nii kaasasündinud kui ka keskkonnateguritest.
Igal juhul on alati parem seda tüüpi probleemist teadlik olla, et saaksite selle lõpuks enda ja teiste jaoks ära tunda.
Nii et mõistame selle põhjuseid, esinemissagedust, seda, kuidas seda ennetada ja võib-olla ka ravida.
Ajuverejooks, mis see on
Ajuverejooks on patoloogiline seisund, mille korral ajusisesest anumast lekib järsult veri.
See leke võib olla enam-vähem oluline ja võib mõjutada kas arteriaalset või venoosset veresooni.
Konkreetselt võib öelda, et veresoon rebeneb erinevatel põhjustel, mida me näeme, tavaliselt arter, ja tekib verd, mis põhjustab selgelt erinevaid probleeme.
Põhjused võivad olla erinevad, alates õnnetustest või probleemidest nagu emboolia või isegi kaasasündinud väärarengud.
Siis on ka muid põhjuseid, nagu hüpertensioon või halb vere hüübimine, mis võivad põhjustada ajuverejooksu.
Kõik sümptomid ei ole ühesugused; need sõltuvad sisuliselt ajju verevalamise põhjusest ja ulatusest.
Kui probleem ilmneb, tuleb kahju peatamiseks võtta meetmeid nii kiiresti kui võimalik.
Intensiivne ravi on tavaliselt edukas, kuid see on peamiselt tingitud haigestunud isiku üldisest seisundist ja vanusest.
Tavaliselt põhjustab ajuverejooks ägedat neuroloogilist puudujääki ja taastumine sõltub sellest, mida oleme öelnud, patsiendi vanusest ja seisundist.
Ajuverejooksu põhjused ja peamised riskitegurid
Kõigist ajuverejooksu põhjustest on kõrge vererõhk kahtlemata üks peamisi riskitegureid, me räägime 70% esinemissagedusest.
Aju arterid võivad tegelikult kõrge vererõhu väärtuste tõttu läbi viia olulisi struktuurimuutusi, muutusi, mis võivad põhjustada rebenemist.
Sel põhjusel on alati hea vererõhku kontrollida, vajadusel ka Holteri vererõhuaparaadiga; raviarst teeb kindlaks, kas see on vajalik ja kui jah, siis soovitab ka kontrollida Holteri südamemonitori.
Hüpertensioonist tingitud arteri rebenemise korral on võimalik insult
Kui aga arter paisub, on see tavaliselt geneetilisest eelsoodumusest tingitud aneurüsm.
Siis on ka muid põhjuseid, sealhulgas amüloidse aine ladestumine veresoonte seintesse, sel juhul on see amüloidangiopaatia.
Peatrauma seevastu, nagu nägime, on alla 50-aastastel inimestel väga sage ja peatrauma all mõeldakse erinevat laadi õnnetusest tingitud traumat.
Endiselt leiame põhjuste hulgas tromboletopeeniat ja hüübimishäireid, aga ka hemofiiliat või leukeemiat, maksahaigusi ja ajukasvajaid.
Mõnel juhul võib isegi teatud ravi antikoagulantidega põhjustada ajuverejooksu.
Kuidas sümptomeid ära tunda
Selle probleemi sümptomeid ei ole alati lihtne ära tunda, sest väga sageli ilmnevad need ootamatult ja võivad väga kiiresti süveneda. Pealegi võivad need varieeruda olenevalt hemorraagia asukohast, olenemata sellest, kas see tekkis rohkem või vähem pindmistes piirkondades.
Aju hemorraagia on väga riskantne ja seda peetakse hädaolukorraks.
Ajju valguv ja kogunev veri võib ajukude kokku suruda nii, et see piirab oluliselt verevarustust.
Intrakraniaalne rõhk tõuseb ja inimene võib isegi teadvuse kaotada, mis viib kooma ja lõpuks surmani.
Üks sümptomitest võib olla tugev ja äkiline peavalu.
Teised levinud sümptomid on näo või jäsemete kipitus ja tuimus, enamasti ainult ühel küljel, ajutine nägemise kaotus, kõne-, kirjutamis- või lugemisraskused, neelamisraskused ja ülajäsemete värinad.
Kui mõni neist sümptomitest avastatakse, tuleb võimalikult kiiresti läbi viia uuring.
KOOLITUS: KÜLASTAKE DMC DINASE MEDITSIINIKONSULTANTIDE BOOKSI EMERGENCY EXPO
Ajuverejooksu diagnoosimine
Diagnoosi saab panna kompuutertomograafia, kompuutertomograafia abil, mis võimaldab hinnata ka võimalike neuroloogiliste kahjustuste täpset ulatust.
Angiograafia seevastu võib tuvastada aneurüsme, ajukasvajaid või veenide ja arterite väärarenguid.
Hematoomi resorptsiooni kontrollimiseks, kui see on olemas, kasutatakse magnetresonantstomograafiat.
Spinaalne koputus, teiselt poolt, nimmepunktsioon, tehakse perioodiliselt riskipatsientidel, et kontrollida vere olemasolu selgroovedelikus.
Millist ravi soovitatakse
Ütlematagi selge, et ravi tüüp varieerub sõltuvalt hemorraagia tüübist.
Üldjuhul valitakse kergematel juhtudel farmakoloogiline ravi ja keerulisematel juhtudel jäetakse kirurgiline võimalus.
Igal juhul tuleb kõigepealt mõista põhjust ja seejärel tegutseda vastavalt, et vähendada verekaotuse suurenemise ohtu.
Seoses farmatseutilise raviga
Antihüpertensiivseid ravimeid määratakse tavaliselt kõige ägedamates faasides, et stabiliseerida aju verevarustust.
Olenevalt olukorrast võib manustada valuvaigisteid ja diureetikume.
Operatsiooni kasutatakse juhul, kui hematoom on suurem kui 3 cm või kui diagnoositakse struktuurne kahjustus või sagara hemorraagia, eriti kui patsient on noor.
Taastumisvõime sõltub mitmest tegurist, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist.
Siiski on hea nõuanne viivitamatult arsti teavitada.
Loe ka
Aju aneurüsm: mis see on ja kuidas seda ravida
Aju hemorraagia, millised on kahtlased sümptomid? Teave tavakodanikule
Erakorraline insuldi juhtimine: patsiendi sekkumine
Insuldiga seotud hädaolukorrad: lühijuhend
Isheemia: mis see on ja miks see põhjustab insulti
Kuidas insult avaldub? Märgid, millele tuleb tähelepanu pöörata
Kiireloomulise insuldi ravi: suuniste muutmine? Huvitav uurimus Lancetis
Benedikti sündroom: selle insuldi põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Mis on positiivne Cincinnati prehospital Stroke Scale (CPSS)?
Võõra aktsendi sündroom (FAS): insuldi või raske peatrauma tagajärjed
Ägeda insuldi patsient: tserebrovaskulaarne hindamine
Sisehemorraagia: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos, raskusaste, ravi
Arteriopaatia: mis see on, sümptomid, diagnoos ja ravi