Hemorroidide tüsistused: lihtne ja ödeemne välistromboos

Mõiste “hemorroidid” tähistab anaalkanalisse kuuluvate veresoonte struktuuride rühma, mis kaitsevad anaalsfinkteri lihaseid väljaheidete läbimisel ja mängivad väga olulist rolli väljaheite kontinentsis; kui hemorroidid on paistes ja põletikulised, muutuvad need "patoloogiliseks" ja põhjustavad sündroomi, mida nimetatakse hemorroidihaiguseks

Tavakeeles viitab mõiste "hemorroidid" täpselt hemorroidiaalsele haigusele, seega on "hemorroidid" nüüd "hemorroidihaiguse" sünonüüm.

Hemorroidide tüsistused

Hemorroidihaiguse kõige tüüpilisem ja sagedasem tüsistus on tromboos, nii et võib öelda, et selle pilt täiendab täpselt hemorroidide oma.

Ebaõigesti nimetatud "kriisiks" või "hemorroidihooks" võib see ilmneda patsientidel, kellel on juba pärakupatoloogia või hemorroidide esimene ilming.

Eristada tuleks sisemiste hemorroidide tromboosi, mis võib jääda pärakukanalisse, ja vormi, mis on muutuva pikendusega nn hemorroidi kägistamise korral välistatud, ja lõpuks anaalserva tromboosi, esineb perianaalse turse või päraku hematoomi kujul.

Kõik need pildid võivad end erinevalt seostada. Selles artiklis käsitleme eelkõige välist hemorroidiaalset tromboosi.

VÄLISED HEMOROIDAALNE TROMBOOS

See tüsistus võib tekkida isegi kliiniliselt nähtavate hemorroidide puudumisel.

Võib tekkida perianaalne hematoom või perianaalne turse.

Perianaalne hematoom (lihtne väline tromboos)

Perianaalne hematoom ehk lihtne väline tromboos tekib tavaliselt pärast ülesöömist, pärast pikka istumist, pärast eriti ägedat roojamist või ilma nähtava põhjuseta.

Äkitselt tekib päraku serva 1-3 cm läbimõõduga sinakas mass, mis on pinges, mõnikord väga valus.

Trombi kirurgiline evakueerimine kohaliku tuimestuse all toob kohe kasu. Verejooks lakkab kiiresti.

Ravimata tromboos areneb mõne nädala jooksul trombi moodustumiseks, mis tõmbub tagasi ja reabsorbeerub, jättes järele marisca.

Seda protsessi võib hõlbustada lokaalanesteetikumiga segatud jaluronidaasi süstimine.

Seda pilti seostatakse tavaliselt nahaaluse või välise hemorroidipõimiku veeni tromboosiga või veeni rebendiga roojamise ajal koos verevalamisega nahaalusesse koesse, kus see hüübib ja põhjustab valulikku turset.

Viimase hüpoteesi kohaselt on sobivam termin perianaalne hematoom.

Ülemiste hemorroidide submukoossetes ja subdermaalsetes lisaveenides on väikesed laienemised või lüngad, mis moodustavad osa pärakupatjadest, ja perianaalne hematoom on venoosses lünkas hüübinud.

Perianaalne turse (ödeemiline tromboos)

Perianaalne turse ehk ödeemne tromboos on mahukam ja võib esineda mitme erineva suurusega trombe, mis on sukeldatud laienenud ja tursesse koesse.

Evolutsioon on pikem kui eelmisel juhul ja trombide evakueerimisele ei järgne kohe valulike sümptomite dramaatilist paranemist.

Võimalik, et naha või selle kohal olevate limaskestade haavandid võivad tekkida väikese hemorraagiaga, mis vabastab patsiendi valust.

Infektsiooni korral moodustub abstsess, mille tagajärjeks on väike intra- või intersfinkteriline madal fistul.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Pediaatrilise traumahoolduse lati tõstmine: analüüs ja lahendused USA-s

Pinwormsi nakatumine: kuidas ravida enterobiaasi (oksüuriaasi) põdevat pediaatrilist patsienti

Sooleinfektsioonid: kuidas nakatutakse Dientamoeba Fragilise infektsiooniga?

MSPVA-de põhjustatud seedetrakti häired: mis need on, milliseid probleeme need põhjustavad

Sooleviirus: mida süüa ja kuidas ravida gastroenteriiti

Mis on Proctalgia Fugax? Sümptomid, põhjused ja ravi

Sisemised ja välised hemorroidid: põhjused, sümptomid ja abinõud

Hemorroidid: uusimad testid ja ravimeetodid nende raviks

Mis vahe on hemorroididel ja lõhedel?

Allikas:

Medicina Internetis

Teid võib huvitada ka