Kui me räägime nahavähist, peame eristama selle tüüpi ja raskusastet kõigi kasvajate suurel panoraamil, mis võivad mõjutada dermise nahka ja rakke.

Tegelikult tunneme nahakasvajate hulgas: basaalrakuline kartsinoom, lamerakk-kartsinoom ja melanoom

Need on kolm pahaloomulist kasvajat, kuid neil on väga erinevad omadused, evolutsioon ja prognoosid.

Vaatame koos nende omadusi.

Mis on mittemelanoomne nahavähk?

Nahk on kahtlemata inimkeha kõige olulisem ja ulatuslikum organ, mis puutub pidevalt kokku igasuguste väliste mõjuritega ja seetõttu on see erinevate patoloogiate sihtmärk.

Nagu meile juba algkoolis õpetatakse, koosneb nahk sellistest kihtidest nagu epidermis, pärisnahk ja hüpodermis.

Epidermis ehk naha kõige pindmine kiht koosneb peamiselt melanotsüütidest ja keratinotsüütidest.

Kui melanotsüüdid vastutavad melaniini, nahale värvi andva tumeda aine, mis annab nahale värvi ja mille ülesandeks on kaitsta seda UV-kiirte eest, tootmise eest, on kõigis selle kihtides esinevad keratinotsüüdid keratinotsüütide elutsükli viimast etappi. ja neil on peamiselt kaitsefunktsioon patogeensete organismide rünnakute eest, soojuse, UV-kiirguse ja veekadu eest, mis vastutavad hüdrolipiidkile moodustumise eest, mis kaitseb kehale iseloomulikult väljastpoolt ja ei lase kehal kaotada vett, millest see põhiliselt koosneb. .

Keratinotsüütidest võivad tekkida spinotsellulaarsed kartsinoomid (kui need pärinevad epidermise äärepoolseimatest keratinotsüütidest) või basaalrakulised kartsinoomid (või basalioomid), kui need arenevad sügavamas kihis (stratum basale).

Neid nimetatakse mittemelanoomilisteks nahavähkideks, et eristada neid melanoomidest, millest räägime hiljem.

Basaalrakuline kartsinoom

Kõige levinum nahavähk on basaalrakuline kartsinoom, mis mõjutab igal aastal väga olulist protsenti elanikkonnast.

See on pahaloomuline kasvaja, mis areneb, nagu oleme näinud, epidermises mõnede geneetiliste mutatsioonide tõttu, mis on sageli seotud rakukahjustusega, mis määrab nende rakkude DNA ebaõige paranemise.

Kahjuks oleme igal aastal tunnistajaks teadlikkuse tõstmise kampaaniatele päikese UV-kiirgusega kokkupuute kohta, mis on endiselt üks peamisi nahavähkide tekke põhjuseid.

Basaalrakulise kartsinoomi tunnused: seda eristab see eriline nahamärk, mis võib ilmneda näonahal, kätel, kõrvadel ja peanahal, suul, suguelunditel ja isegi varvastel.

See näeb välja nagu väike kahjustus, mis kipub siiski laienema, kuni muutub oluliseks ja sügavaks.

Tavaliselt on see valkjas või pärlmutter koos nähtavate veresoontega, mis võivad samuti moodustada kooriku.

Basaalrakulised kartsinoomid on ka pruunid ja ketendavad, eriti seljal ja rinnal.

Need võivad ilmneda ootamatult: seetõttu on soovitatav objektiivseks hindamiseks kohe arsti juurde minna, et olukord areneks ja muutuks invasiivsemaks.

Kuidas diagnoosida basaalrakulist kartsinoomi: lisaks arsti objektiivsele uuringule tehakse biopsia (nahast koe võtmine mikroskoobi all vaatlemiseks).

Ravi: jätkame kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on eemaldada basaalrakulise kartsinoomi nahk, valides erinevate meditsiinis kasutatavate tehnikate hulgast, lähtudes kartsinoomi suurusest ja arengust.

Ristirakkude kartsinoom

See on pahaloomuline kasvaja, mis, nagu nimigi ütleb, mõjutab lamerakke.

See on esimene kartsinoomi põhjus, mis on tingitud liigsest päikese käes viibimisest, mille UV-kiired põhjustavad neid olulisi kahjustusi.

Erinevalt melanoomist ja basaalrakulisest kartsinoomist näeb lamerakk-kartsinoom välja nagu tõeline “haav”.

Nahavähkidest on see kõige vähem ohtlik, kuna kipub paigale jääma ega metastaase peaaegu kunagi külgnevatesse kudedesse.

Siiski ei tohiks seda kunagi alahinnata.

Lamerakk-kartsinoomi tunnused: Nagu varem mainitud, näeb see kasvaja välja nagu haav ja tekitab verejooksu ja kooriku moodustumist.

Kuidas diagnoosida lamerakk-kartsinoomi: pärast nahaarsti füüsilist läbivaatust tehakse väikese koetüki võtmisega biopsia.

Ravi: nahahaav eemaldatakse kirurgiliselt, valides sellised tehnikad nagu laserteraapia, kuretaaž, krüoteraapia, fotodünaamiline teraapia, Mohsi operatsioon, kirurgiline ekstsisioon.

Mõnikord võib vähirakkude hävitamiseks kasutada paikseid ravimeid või kiiritusravi.

Melanoom

Naha melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis saab alguse melanotsüütidest, mis paiknevad epidermise basaalkihis.

Kuigi melanoom on harvem kui basaalrakuline kartsinoom, jääb see siiski ohtlikuks kasvajaks, mida tuleb ravida niipea kui võimalik.

See võib tekkida nii tervel nahal kui ka ilma nähtavate kahjustusteta või pärast traumat või põletust või alates juba nahal olevast mutist. Selle esinemise põhjused võivad olla kõige erinevamad.

Melanoomi tunnused ja sümptomid: tavaliselt on patsiendid ise need, kes märkavad objektiivse uuringu põhjal, et midagi on valesti, näiteks muti välimuse järsk muutus.

See on esimene häirekell, millega võivad kaasneda suurenenud lümfisõlmed, sõlmed, paapulid, sügelus, nahahaavandid, laigud, lööbed või verejooksud või põletikulised ääred.

Melanoomi välimus on asümmeetriline, ebakorrapäraste servadega, musta või polükroomse värvusega ja sageli suurte mõõtmetega.

Kuidas melanoomi diagnoositakse: lisaks objektiivsele uuringule teeb arst biopsia (nahast koe võtmine mikroskoobi all jälgimiseks).

Seejärel järgige kaugemate metastaaside hindamiseks radiograafiat, maksa ultraheliuuringut ja kõiki kõhu-, vaagna- ja ajupiirkonna CT-uuringuid.

Ravi: melanoomi eemaldamine toimub kirurgiliselt, kui melanoom võetakse algstaadiumis, et seda sügavuti eemaldada.

Vajadusel järgib patsient keemiaravi ja/või kiiritusravi tsükleid.

Vaatasime, millised on nahavähi tunnused, sümptomid, diagnoosid ja erinevad ravimeetodid.

Nüüd vaatame täpsemalt, millised on erinevad melanoomi tüübid, millest on teada vähemalt neli.

Nahavähk, erinevad melanoomi tüübid

Tasapinnaline melanoom: see on väljapoole ulatuv kahjustus, mis on ka kõige sagedasem teadaolev melanoomi vorm.

Nodulaarne melanoom: tuntud ka kui kupolikujuline melanoom, see variant on üsna ohtlik, kuna kipub sügavale tungima ja seetõttu tungima teistesse kehapiirkondadesse ning sellel on suur metastaatilise progresseerumise oht.

In situ melanoom: Lentigo maligna (või melanoom in situ) on algselt lame koht, mis seejärel aastate jooksul aeglaselt areneb. See on harva surmav vorm.

Akral-lentiginoosne melanoom: Akral-lentiginoosne melanoom on määratletud kui need, mis arenevad sellistes piirkondades nagu jalatallad ja peopesad. See erineb klassikalisest melanoomist, kuna see konkreetne melanoomi tüüp mõjutab ka väga tumeda nahaga inimesi, kellel on tavaliselt väiksem risk melanoomi tekkeks.

Riskifaktorid

Riskirühma kuuluvad patsiendid on need, kes üldiselt puutuvad liigselt päikese UV-kiirte kätte ilma vajalike kaitsevahenditeta.

Siiski on mõned inimeste kategooriad, kellel on suurem tõenäosus melanoomi tekkeks, näiteks:

• Katsealused täiskasvanueas; rohkem 30-aastaseid ja vanemaid inimesi mõjutab melanoom, sagedamini üle 50-aastastel.
• korduvad õigusrikkujad; inimesed, kellel on varem olnud melanoom või nahavähk.
• Kaukaasia inimesed; väga heleda, läbipaistva nahaga inimesed, eriti kui heledate silmade ja punakate juustega inimesed on UV-kiirte suhtes tundlikumad.
• Inimesed, kellel on tedretähnid.
• Need, kes alluvad pidevalt solaariumitele ja lampidele.
• Tuttavus; inimesed, kelle peres on juba teisi melanoomi ja nahavähi juhtumeid.
• Inimesed, kelle kehal on palju mutte.
• Inimesed, kes töötavad palju õues (talupidajad, kalurid jne).
• Sigaretisuits.
• Immuunsüsteemi puudulikkus.
• AIDS.
• Kõrgem esinemissagedus meestel.

Nahavähi ennetamine

Üks parimaid nõuandeid, mida saab nahavähi tekke vältimiseks anda, on kindlasti see, et kaitsta end alati UV-kiirte eest, kandes pidevalt maksimaalse kvaliteediga päikesekaitsekreemi.

Isegi kui teil on oliivivärvi nahk, mis kipub päevitama, kaitske end kaitsefaktoriga 50+ või kogu kaitsefaktoriga, mis on ainus, mis suudab nahavähi tekkele osaliselt vastu seista.

Seega vältige end kõige kuumematel tundidel päikese käes, kandke päikeseprille ja kontrollige oma nahka sageli.

Paluge sõpradel, pereliikmetel ja kaaslastel kontrollida nahka seal, kus te ei saa, näiteks selja või päraku piirkonnas, ja võtke alati arvesse iga uue sümptomi ilmnemist, isegi kui see tundub väheoluline.

Erinevad teraapiad

Nagu illustreeritud, ravitakse kõiki nahavähki tavaliselt kirurgilise likvideerimisega, kusjuures kõige rohkem keskendutakse melanoomidele.

Teiste tüüpide puhul, kui kasvaja paikneb pindmises kihis, on võimalik valida kohaliku anesteesiaga sekkumisi, nagu küretaaž ja elektrokuivatus.

Arst võib valida Mohsi operatsiooni või väga õhukeste koekihtide eemaldamise, et veenduda kahjustuse kasvajalises olemuses.

Kui ei, siis on kirurgiline eemaldamine esteetilisest seisukohast palju parem.

Kõige levinum on aga laserkirurgia, mida kasutatakse nii lamerakuliste kui ka basaalrakuliste kasvajate puhul.

Väga levinud on ka krüoteraapia ehk kasvaja põletamine vedela lämmastikuga, samuti keemiaravi ravimite kasutamine.

Kui see on vajalik ja hädavajalik, nagu melanoomide puhul, tuleb kasutada ka kiiritusravi ja kogu keha süstemaatilist keemiaravi.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Rippuvad fibroidid: mis need on ja kuidas need ilmnevad?

Nevi: mis need on ja kuidas melanotsüütilisi mutte ära tunda

Dermatoloogiline uuring muttide kontrollimiseks: millal seda teha

Düsplastiline nevus: määratlus ja ravi. Kas me peaksime muretsema?

Mis on nahasildid?

Haruldased haigused: uus lootus Erdheimi-Chesteri tõvele

Kuidas melanoomi ära tunda ja ravida

Mutid: nende tundmine melanoomi äratundmiseks

Naha melanoom: tüübid, sümptomid, diagnoos ja uusimad ravimeetodid

Melanoom: ennetamine ja dermatoloogilised uuringud on nahavähi vastu hädavajalikud

Spitz Nevuse sümptomid ja põhjused

Mis on düsplastiline nevus ja kuidas see välja näeb?

Küünte seen: mis need on?

Onühhofaagia: mu laps hammustab küüsi, mida teha?

Venemaa, arstid avastasid mukormükoosi Covid-19 patsientidel: mis põhjustab seennakkust?

Parasitoloogia, mis on skistosoomia?

Onühhomükoos: miks tekivad sõrme- ja varbaküüned seen?

Küünte melanoom: ennetamine ja varajane diagnoosimine

Sissekasvanud varbaküüs: millised on abinõud?

Parasiidid ja ussid roojas: sümptomid ja kuidas neid ravimite ja looduslike vahenditega kõrvaldada

Mis on suu-suu ja käte haigus ja kuidas seda ära tunda

Drakunkuliaas: "kumeussihaiguse" edasikandumine, diagnoosimine ja ravi

Parasiidid ja zoonoosid: ehhinokokoos ja tsüstiline hüdatidoos

Trihhinoos: mis see on, sümptomid, ravi ja kuidas vältida keeritsussi nakatumist

Dermatomükoos: ülevaade naha mükoosidest

allikas

Bianche Pagina