Paari viljatus: räägime oligospermiast
Oligospermia moodustab umbes 30–50% paaride viljatuse põhjustest, probleem, mis puudutab umbes 15% paaridest
Ilmselgelt võib viljatuse põhjuseid olla mitu ning täpset ja ammendavat hinnangut on üsna keeruline anda, kuid arvestades, et meeste viljatus põhjustab ligikaudu 30% juhtudest, on selge, et oligospermia võib olla laialt levinud haigus.
Paljud mehed ei mõista, et põevad oligospermiat enne, kui nad otsustavad paljuneda, ja see raskendab ilmselgelt juhtude tuvastamist.
Seetõttu on väga oluline teada, mis on oligospermia, millised on selle põhjused, millised on sümptomid, kuidas ravi viiakse läbi ja ennekõike, kas on võimalik õigesti ennetada.
Oligospermia: mis see on?
Oligospermia on seisund, mille korral ejakuleeritud spermatosoidide kontsentratsioon on madal ja võib seetõttu olla meeste viljatuse põhjus.
Täpsemalt saab WHO näidustuste kohaselt rääkida oligospermiast siis, kui spermatosoidide milliliitri kohta on ejakulatsioonis alla 15 miljoni spermatosoidi.
Inimesi, kelle kontsentratsioon on 15 miljonit või rohkem, see probleem ei puuduta.
On selge, et kontsentratsiooniga seotud hinnanguna saab määrata oligospermia astme ja tuvastada 3 taset:
- Kerge – kui spermatosoidide kontsentratsioon on vahemikus 10–15 miljonit/ml;
- Keskmine – kui spermatosoidide kontsentratsioon on vahemikus 5–10 miljonit/ml;
- Raske – kui kontsentratsioon on vahemikus 0 kuni 5 miljonit/ml.
Spermiogrammi abil saate täpselt diagnoosida oligospermia seisundi ja selle raskusastme olemasolu.
Oligospermia: sümptomid ja diagnoos
Enamikul oligospermiaga inimestel ei esine mingeid sümptomeid ja seetõttu võib selle häire diagnoosimine olla keeruline.
Mõnel juhul võivad ilmneda ilmsed füüsilised sümptomid.
Näiteks kui põete varikotseeli ehk munandiveenide patoloogilist laienemist.
Sel juhul võib oligospermia põhjustada munandite valu, turset või ebamugavustunnet kubeme piirkonnas.
Väikese sperma kontsentratsiooni olemasolu võib põhjustada meeste viljatust, isegi kui see pole alati kindel: on juhtumeid, kus oligospermiast mõjutatud mehed suudavad ilma arstiabita siiski paljuneda.
Peale selle, kui me räägime oligospermiast, on oluline mainida muid haigusseisundeid, mis võivad selle seisundiga seoses tekkida, sealhulgas astenosoospermia ja teratozoospermia.
Esimene puudutab liikuvate spermarakkude arvu vähenemist spermas, samas kui teine puudutab märkimisväärset protsenti väärarenenud spermarakkudest.
Soovitatav on pöörduda uroloogi või androloogi poole, kui proovite saada lapsi, kuid teil on raskusi või kui teil on ilmsed füüsilised sümptomid.
Oligospermia diagnoosimine toimub uuringu abil, mida nimetatakse spermiogrammiks
See on laboriuuring, mis võimaldab teil analüüsida spermaproovi, et teha kindlaks:
- Spermade koguarv koos nende elujõulisuse ja liikuvusega.
- Sperma morfoloogia;
- Sperma kontsentratsioon;
- ejakulaadi maht;
- ph;
- fruktoosi kogus;
- Arv valged verelibled.
See test võimaldab teil kindlaks teha oligospermia olemasolu, kuid pärast diagnoosi kindlaksmääramist võib põhjuste väljaselgitamiseks olla vaja läbida järgnevad instrumentaalsed testid.
Mõned väga olulised asjad, mida peaksid teadma kõik, kellele tehakse spermiogrammi, on järgmised: seksuaalvahekorrast hoidumine on nõutav vähemalt 3 päeva ja mitte rohkem kui 5 päeva enne uuringut, ejakulatsioon peab toimuma masturbatsiooni teel, puhtas kohas ja steriilsesse anumasse, hoolitsedes käte õige desinfitseerimise eest ja lõpuks on oluline saata spermaproov 30–60 minuti jooksul analüüsilaborisse, vältides termilisi šokke (<20 C° ja >40 C°).
Muud spermiogrammiga seotud uuringud võivad olla spermakultuur, vereanalüüsid ja nii munandite kui ka kõhu ultraheliuuring.
Põhjused ja ravi oligospermia korral
Oligospermia võib tekkida erinevatel põhjustel: see võib olla idiopaatiline, ilma käivitava põhjuseta või sekundaarne, teatud asjaolude tõttu.
Ainult 30% oligospermiaga meestest saab tuvastada idiopaatilisena, ülejäänud 70% on aga sekundaarsed.
Oluline on kindlaks teha, millised on käivitavad tingimused, nende hulgas on:
- Varicocele, seega munandiveenide muutus;
- Mõned sugulisel teel levivad haigused;
- suguhormoonide langusega seotud sugunäärmete aktiivsuse vähenemine;
- kõrge vanus;
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine ja narkootikumide tarbimine;
- Pikaajaline kokkupuude mürgiste ainetega;
- ravimite, nagu beetablokaatorid, antibiootikumid ja vererõhu ravimid, pikaajaline kasutamine;
- munandikasvajate (hea- või pahaloomuliste) olemasolu ja nendega seotud keemiaravi;
- geneetiliste defektide olemasolu;
- ejakulatsioonikanalite ummistus;
- rasvumine;
- Kandke sageli liibuvaid riideid.
Mis puutub teraapiasse, siis on oluline teada, et oligospermiat saab ravida ja lahendada, kui vallandava põhjuse moodustab täpne tegur, nagu näiteks suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, või suguelundite infektsiooni olemasolu.
Sellistel juhtudel on esimene asi, mida teha, kõrvaldada käivitav põhjus elustiili harjumuste korrigeerimise või operatsiooni kaudu, nagu varikotseeli puhul.
Identifitseerimatu põhjusega idiopaatilise oligospermia korral muutub teraapia keerulisemaks ja soovitatakse pöörduda abistava viljastamise tehnikate poole, mis võivad parandada sperma omadusi ja suurendada sigimise edukust. Sel juhul kasutatakse spermat partneri otse viljastamiseks või munarakkude viljastamiseks katseklaasides.
Juhtudel, kui spermatosoidid ejakulatsioonis puuduvad, võib neid võtta otse munandist ja kasutada hiljem ICSI (intracytoplasmic cell injection) tehnikas. Tänu abistavatele viljatustehnikatele on viimastel aastatel hinnanguliselt lahendatud enamik oligospermiast tingitud viljatuse juhtumeid.
Ennetamine
Kuigi haigusseisundit on raske diagnoosida, kuna see väga sageli ei anna ilmseid füüsilisi sümptomeid, saab oligospermia õiget ennetamist läbi viia mitmete meetmete abil.
Varases lapsepõlves esinenud munandipuudulikkus (krüptorhidism) tuleks varakult tuvastada ja ravida.
Lisaks on oluline oligospermia ühe peamise põhjuse varikotseeli diagnoosimine ja sellele järgnev ravi.
Väga oluline on vältida spordialasid, mis põhjustavad traumasid või munandite kahjustusi, ning vältida liiga kitsaste riiete kandmist.
Nende ennetusmeetmetega seoses on vaja järgida tervislikku ja tasakaalustatud eluviisi.
Eelkõige tuleb vältida järgmist: liigne alkoholitarbimine, sigarettide suitsetamine, narkootikumide suitsetamine, reguleerimata toitumine koos puu-, köögivilja- ja oomega-3 puudumisega.
Lisaks on vaja harjutada pidevat ja mõõdukat füüsilist tegevust, mis ei põhjusta traumat kubeme- ja munandipiirkonnale.
Teie toitumisspetsialist võib teie seisundi parandamiseks soovitada konkreetset dieeti
Üldiselt on soovitatav vältida igasugust liialdust, nii elustiili kui stiili osas: esimene reegel keha hea tervise hoidmiseks on tegelikult enda eest hoolitsemine.
Lõpetuseks ei tohi me unustada, et oligospermia on eriti delikaatne seisund, kui otsustate oma partneriga lapsi saada: kui vallandavat põhjust ei ole võimalik kõrvaldada, võite loota kaasaegsetele meditsiinilise abiga paljunemistehnikatele, mis teid selles saadavad. tee.
Loe ka
Genitaalherpes: määratlus, sümptomid, põhjused ja ravi
Kuseteede infektsioonid, üldine ülevaade
Herpes Zoster, viirus, mida ei tohi alahinnata
Sugulisel teel levivad haigused: gonorröa
Herpes simplex: sümptomid ja ravi
Silma herpes: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Sugulisel teel levivad haigused: gonorröa
Tsüstopyeliidi sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Sugulisel teel levivad haigused: klamüüdia
Vaagnapõhja düsfunktsioon: mis see on ja kuidas seda ravida
Vaagnapõhja düsfunktsioon: riskitegurid
Salpingiit: selle munajuhapõletiku põhjused ja tüsistused
Hüsterosalpingograafia: uuringu ettevalmistamine ja kasulikkus
Günekoloogilised vähid: mida nende ennetamiseks teada
Kusepõie limaskesta infektsioonid: tsüstiit
Kolposkoopia: tupe ja emakakaela test
Kolposkoopia: mis see on ja milleks see on
Soomeditsiin ja naiste tervis: naiste parem hooldus ja ennetamine
Iiveldus raseduse ajal: näpunäited ja strateegiad
Anorexia Nervosa: millised on sümptomid, kuidas sekkuda
Kondüloomid: mis need on ja kuidas neid ravida
Papilloomiviiruse infektsioon ja ennetamine
Mis on papilloomiviirus ja kuidas seda ravida?
Seksuaalhäired: ülevaade seksuaalsest düsfunktsioonist
Sugulisel teel levivad haigused: mis need on ja kuidas neid vältida
Seksuaalne sõltuvus (hüperseksuaalsus): põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Seksuaalse vastumeelsuse häire: naiste ja meeste seksuaalse iha vähenemine
Erektsioonihäired (impotentsus): põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Suguelundite infektsioonid: orhiit