Errefluxu gastroesofagikoa: sintomak, diagnostikoa eta tratamendua
Jada guztiz itxi ezin den ate bat bezala: hau da gure sabelean errefluxu gastroesofagikoaren kasuan gerta daitekeena.
Bere barnean dauden zuku azidoek ihes egiten dute eta digestio-hodiko muki-mintza narritatzen dute, nahastearen sintoma tipikoak eraginez.
Egunean zehar hainbat aldiz gertatzen denean eta beste konplikazio batzuekin lotuta dagoenean, errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) deitzen zaio.
Errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasunaren sintomak
Normalean, bularrean edo urdailean erretze sentsazio lokalizatua agertzen da.
Sintoma gogaikarriago bihurtzen da gauean etzanda.
Kasu larrietan, bularreko mina hain da bizia non nahas daiteke angina pectoris eraso batekin.
Ez hori bakarrik, batzuetan gerta daiteke hestegorriaren barruko zuku gastrikoak igarotzeak arnasbideetako eta eztarriko muki-mintzen narritadura ekartzea, ahots korden nahasteak eraginez, ahotsa apalduta, laringitisa, zurruntasuna, eztul kronikoa eta asma.
Errefluxu gastroesofagikoaren arrazoiak
Esfinter gastro-esofagikoaren, urdaileko 'ataria', 'funtzionamendu txarra' egon daiteke.
Balbula horrek behar bezala funtzionatzen ez duenean, urdaileko edukia gorantz joan daiteke, hestegorria narritatuz.
Beste arrazoi bat urdaileko hustuketa motela izan daiteke.
Jaten dugunean janaria urdailera iristen da eta bertan denbora luzeago edo laburragoan egon daiteke.
Elikagaiak zenbat eta denbora gehiago egon urdailean, orduan eta handiagoa da errefluxu gastroesofagikoa izateko aukera.
Arazoak ere egon daitezke hestegorriaren mugikortasunarekin, janaria ahotik urdailera jaistea zailtzen dutenak.
Diagnostikoa
Errefluxu gaixotasunaren diagnostikoa klinikoa da batez ere.
Normalean medikuak nahastea detektatzen du beste baldintza patologiko batzuk baztertu ondoren, hala nola bihotzeko arazoak.
Aurkikuntza hauek negatiboak badira eta sintomek irauten badute, azidoen aurkako botikekin tratamendua hasten da.
Pazientearen erantzuna positiboa bada, normalean ez da azterketa gehiago behar izaten.
Terapia amaitzean sintomek irauten badute edo berriro agertzen badira, ikerketa gehiago egin behar dira, hala nola esofago-gastroduodenoskopia, pHmetria eta esofagoko manometria.
Terapia
Errefluxu gaixotasunaren tratamendua bizimoduaren zuzenketa eta droga terapian oinarritzen da.
Droga prokinetikoek, adibidez, urdaila husteko denbora bizkortzen dute, nahastearen agerpena saihestuz.
Esofagoko mukosaren babesleek, berriz, esofagoko hormaren ezkutu gisa jokatzen dute, eta azidoen erasoetatik babesten dute.
Ondoren, PPI (protoi ponparen inhibitzaileak) eta H2-hartzaileen antagonistak daude.
Droga hauen ekintza-mekanismoa oso erraza da: urdaileko jariatzeen azidotasuna murriztuz, urdaileko edukiak errefluxuan hestegorriko muskosa korroditzea eragozten dute.
Errefluxu gastroesofagikoaren tratamenduan, dietak garrantzi handia du
Tratamenduak elikadura-ohitura eta bizimodu jakin batzuk zuzentzea dakar, dieta arin bat hartzearekin, egunean lauzpabost otordu txikirekin eta arazoa areagotu dezakeen estresaren murrizketarekin.
Hori guztia konplikazioak saihesteko da.
Errefluxuak, izan ere, kalte kronikoak eta batzuetan atzeraezinak sor ditzake hestegorriko muki-mintzean, eta horrek ultzerak eta odoljarioak sor ditzake.
Konplikaziorik ohikoena esofagitisa da, eta horietatik larriena Barrett-en esofagoa da, nahiko arraroa den minbizi aurreko gaixotasuna, esofagoko minbizia sor dezakeena eta etengabeko zaintza medikoa mantendu behar duena.
Errefluxu gastroesofagikoa, jarraitu aholku hauek
Ebidentzia dago elikagai eta jokabide jakin batzuek errefluxu-pasarteak susta ditzaketela, urdaila husteko behar den denbora luzatzen dutelako edo narritagarriak direlako.
Hona hemen aholku eta erremedio batzuk.
Jan astiro, janaria ondo murtxikatuz, hestegorriko edukiaren igoera mugatzeko.
Saihestu edari alkoholdunak, kakaoa, tea, kafea, zitrikoak, edari karbonatatuak, tomatea, menda eta zigarroen kea.
Esneak urdaileko azidotasuna murrizten du, baina gantz asko izateak digestioa moteldu dezake eta, epe luzera, nahastea sustatzen du.
Ez eraman gerritik estuegi dagoen arroparik, eta jan ondoren berehala etzanda ez egotea ere hobe da, ahal bada, gaueko atsedenaldian gorputzaren goiko aldea apur bat altxatuta mantentzen saiatuz.
Irakurri ere:
Hanka zuzenaren igoera: errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna diagnostikatzeko maniobra berria
Gastroenterologia: errefluxu gastroesofagikoaren tratamendu endoskopikoa
Esofagitis: sintomak, diagnostikoa eta tratamendua
Asma, Arnasa kentzen dizun gaixotasuna
Errefluxu gastroesofagikoa: kausak, sintomak, diagnostikorako eta tratamendurako probak
Asma kudeatzeko eta prebenitzeko estrategia globala
Pediatria: "Astmak Covid-en aurkako ekintza "babesgarria" izan dezake
Esofagoko akalasia, tratamendua endoskopikoa da
Esofagoko akalasia: sintomak eta nola tratatu
Esofagitis eosinofilikoa: zer da, zeintzuk diren sintomak eta nola tratatu
Errefluxu gastroesofagikoa: kausak, sintomak, diagnostikorako eta tratamendurako probak
Heste narritagarriaren sindromea (IBS): kontrolpean mantentzeko egoera onbera
Errefluxu Gastroesofagikoaren Eztularen Sintomak eta Erremedioak
Errefluxu Gastroesofagikoaren Gaixotasuna (GERD): sintomak, diagnostikoa eta tratamendua