Kolekistitis litiasikoa eta alitiasikoa akutua eta kronikoa: arrazoiak, terapia, dieta eta erremedio naturalak

By Cristiano Antonino On Abu 20, 2023

Kolekistitisa behazun-maskukuaren hanturaren ezaugarria da (behazun-maskukua ere deitzen zaio) maiz, behazunaren infundibulumean ziri-kaxatuta dagoen harri bat egoteak eragindakoa.

Kalkuluak, behazun-irteera oztopatuz eta baita behazun-kolikoak emanez, behazun-maskuriko kolezistitis litiasikoa hantu egiten du.

Kolekistitisa alitiasikoa ere izan daiteke, hau da, behazuneko harriek eragindakoa ez.

Kolekistitisa akutua edo kronikoa ere bana daiteke.

Kolekistitisaren arrazoiak

Behazun-jarioa blokeatzen duen kausa ohikoena behazun-harriak dira, baina behazun-diskinesiak kolezistitisa ere sor dezake.

Behazun-maskulako harriek (edo behazun-maskuriaren litiasia) harrien antzeko formazio gogorren presentziaren ezaugarria da, milimetro batzuetatik zentimetro batzuetara bitartekoa, behazun-maskuaren (edo behazun-maskuaren barnean).

Oso ohikoa den gaixotasuna da, populazio helduaren %10-15ean hedapen handiagoarekin emakumezkoen sexuan.

Gehiegizko pisuak, 2 motako diabetesa, idorreria, baina dieta oso hipokalorikoen ondorioz pisu galera azkarrak ere harriak sor ditzakete.

Behazun-litiasia duten paziente askok sintomarik gabe jarraitzen dute urte askotan (% 50-70 inguru), eta baliteke inoiz ez garatzea ere.

Beste kasu batzuetan, kalkulatzeko zaila den maiztasunarekin, harriek sintomak edo are konplikazio larriak sor ditzakete, hala nola kolezistitis akutua, behazun-maskuriko enpiema, angiocolitisa edo pankreatitis akutua.

Hainbat motatako behazunezko (maskuriko) harriak daude; mendebaldean ohikoenak kolesterolaz osatuta daude.

Dieta zuzen batek harriak sortzea saihestu dezake edo, dagoeneko presente eta sintomatikoa bada, behazun kolikoen pasarteak murrizten ditu eta, hala adieraziz gero, behazun-azidoekin terapia medikoaren eraginkortasuna hobetu.

Kolekistitisaren seinaleak eta sintomak

Litiasiaren eta alitiasiaren kolezistitisak sabeleko mina orokortua eragiten du, oka, indigestioa, icterizia eta sukarra.

Behazun-maskuriaren harriei ziurtasunez aipatzen den sintomarik ohikoena behazun-kolika osteko kolikoa da, jan ondoren sortzen den min akutua eta tarteka, oztopatutako behazun-hodiko harriak mugitzeko saiakerari dagokiona.

Diagnostikoa sabeleko ultrasoinuekin eta odol analisiekin egiten da

Odol-kimikaren azterketak anormalak izan daitezke globulu zuriak eta fibrinogenoa igo, eta sukarra ager daiteke.

Abdomeneko ultrasoinuetan, behazun-masikua normala baino lodiagoa agertzen da eta azterketa fisikoan, Murphy-ren zeinua agertzen da sarri (inspirazio sakon baten etendura bortitza behazun-puntuan presio bidigitalaren ondoren).

Blumberg-en seinalea ager daiteke narritadura peritonealaren kasuan.

Konplikazioak

Kolekistitisa kolelitiasiaren konplikazio sarri bat da eta tratatzen ez bada behazun-maskuaren zulaketa eta peritonitisa ekar ditzake.

Behazun-maskuaren atzetik pankreako minbizia, kolangiokartzinoma eta pankreatitisa daude.

Kolekistitisaren tratamendua

10 mm baino txikiagoak diren harrietarako, 10-15 mg/kg/egun behazun-azidoen administrazioa erabiltzen da.

Aukeratutako metodoa kolangiopankreatografia retrogrado endoskopikoa (ERCP) da.

Gorpuz kanpoko talka-uhinen litotripsia erabiltzea tratamendu endoskopikoarekin batera edo azken honek arrakastarik izan ez duen kasuetan adierazten da.

Behazunaren gaixotasun sintomatikoaren kasuan, kolezistektomia laparoskopikoa edo laparotomikoa egiten da.

Kolekistitisaren kasuan, dieta eta jokabide-aholkuak

ur asko edan;
Egunean zehar otordu txikiak eta zatikatuak hobetsi, behazunaren mugikortasuna hobetzeko eta behazunaren kolesterolaren gainsaturazio arriskua murrizteko;
lurrunetan, plantxan, plantxan, plantxan, labean, en papillote bezalako prestaketa errazak hobesten ditu;
saihestu elikadura desorekatua, gantzetan aberatsegia;
urdaileko eta hesteetako garraioa normalizatzen laguntzen duten elikagaiak kontsumitu;
populazio orokorrean elikadura zuzena izateko gomendioak betetzea, batez ere animalia-jatorriko koipeak, azukreetan aberatsak diren edariak eta elikagaiak murrizteari eta fruta eta barazki zati egokiak hartzeari dagokionez;
Gehiegizko pisua edo gizentasuna izanez gero, pisua eta “gerria” murriztea gomendatzen da, hau da, sabeleko zirkunferentzia, errai mailan metatutako koipe kopuruaren adierazle. Gerri-zirkunferentzia gizonezkoetan 94 cm-tik gorako balioak eta emakumezkoetan 80 cm-tik gorako balioak arrisku kardiobaskular "ertaina" batekin lotzen dira, gizonezkoetan 102 cm-tik gorakoak eta emakumezkoetan 88 cm-tik gorakoak "arrisku handiarekin". Pisu normal batera itzultzeak behazuneko harriak izateko arriskua murrizteko aukera ematen du, baina baita beste arrisku kardiobaskularrak ere murrizteko (esaterako, hipertentsio arteriala, hiperkolesterolemia, hipertriglizeridemia, intsulinarekiko erresistentzia);
saihestu moda dietak! Pisu galera azkarregi batek behazun-harriak agertzea ekar dezake eta, gainera, dieta murrizteegiak ondo betetzea eragozten du eta galdutako pisua interesarekin berreskuratzeko arriskua areagotzen du;
egin zure bizimodua aktiboagoa (bizimodu sedentarioa alde batera utzi! Zoaz lanera oinez, bizikletaz edo urruti aparkatu, igogailua erabiltzea saihestu eta eskailerak igoz gero);
ariketa gutxienez astean hiru aldiz. Aukeratu behar da beti ezaugarri aerobikoak, intentsitate moderatua eta iraupen luzea duten kirolen testuinguruan, hala nola bizikleta, aerobic, orduko 4 km-ko ibilaldiak, igeriketa, gantz gehiegi desagerrarazteko eta kolelitiasia prebenitzeko eraginkorragoak direnak;
ez erretzea.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Gomendatzen ez diren elikagaiak

alkoholak
Animalien koipeak: gurina, gantza, gantza, esnegaina.
Saltsak kremarekin, olio kantitate handiarekin egositako saltsak, margarina.
Maionesa eta beste saltsa landuak.
Haragi-salda, salda-estraktuak, haragi-estraktuak, prest egindako zopak osagai hauekin.
Saltxitxak: mortadela, salamia, txistorra, pancetta, coppa, cracklings, cotechino, zampone, etab.
Arrain koipetsua eta itsaskia.
Haragi koipetsuak, ketuak, marinatuak eta gaziak. Ehiza eta hondakinak.
Gazta minak eta hartzituak.
Esne osoa.
Haragietako eta hotzetako gantz ikusgaia.
Gantz hidrogenatuetan (trans) aberatsak diren janari azkarreko elikagaiak, industrian prestatutako produktu askotan ere agertzen direnak, eta prest egindako platerak.
Postreak, hala nola pastelak, gozokiak, izozkiak, esnea. Batez ere kremaz betetakoak.
Edari azukredunak.

Elikagaiak onartzen dira baina neurriz

Gatza. Arau ona da egosi bitartean eta ondoren platerei gehitzen zaien kopurua murriztea eta berez kantitate handiak dituzten elikagaien kontsumoa mugatzea (kontserbak edo gatzunak, salda kuboak eta haragi-estraktuak, soja motako saltsak).
Landare-olio poliinsaturatuak edo monoinsaturatuak, hala nola, oliba-olio birjina estra, arroz-olioa edo hazien olioak: soja, ekilore, artoa, kakahueteak (bere kaloria-balioa dela eta, kontsumoa kontrolatu koilara batekin dosifikatuz).
Arrautza.
Fruta lehorra.

Gomendatutako elikagaiak

Ogia, bitxiak, gosaltzeko zerealak, gaileta lehorrak, pasta, arroza, polenta, garagarra, baliteke espelta integrala.
Sasoiko fruta eta barazkiak helduak (koloreak aldatuz, bitaminak eta gatz mineralak egoki hartzeko).
Haragi gorriak zein zuriak, giharrak eta koipe ikusgarririk gabeak.
Hotzak, urdaiazpiko gordina, urdaiazpiko egosia, speck, bresaola, xerratan indioilarra/oilaskoa, koipe ikusgarririk gabe (astean 1-2 aldiz).
Arraina, freskoa eta izoztua.
Esne erdigaingabetua eta jogurta.
Gazta freskoak eta onduak astean pare bat aldiz haragi edo arrautzen bigarren plater bat ordezkatzeko, adibidez, 50 gramo Grana Padano, gatzaren ordezko gisa ere gomendatzen da lehen platerak aromatzeko (10 gramo koilaratxo). Grana Padano esne-kontzentratua da, baina esne osoa baino koipe gutxiago, prozesatzeko garaian partzialki gaingabetua delako, bere kontsumoak otorduetan proteina-ingesta handitzen du eta kaltzio eta B12 eta A bezalako bitaminaren eguneroko beharra lortzen laguntzen du.
Ura, egunean 1.5 litro gutxienez egunean zehar banatu behar da.