Ferritina altua, ferritina baxua, balio normalak, esangura, tratamendua: ikuspegi orokorra
Ferritina gibelean, barean, hezur-muinean eta hezur-ehunean aurkitzen den proteina globularra da.
Plasman ferritina kantitate txikiak ere aurkitzen ditugu, odol beno-azterketa sinple baten bidez lortzen den ferritinemia deritzonaren bidez ebaluatu daitekeena.
Heemosiderina izeneko bigarren burdina-proteina konposatu organiko bati loturiko burdina ez bezala, ferritinarekin lotutako burdina azkar mobilizatzen da, hau da, mineralaren beharra izanez gero, gorputzak erraz atera dezake.
Ferritina 13 nm-ko diametroko proteina globularra da, 6 nm-ko nukleoa duena, eta bertan burdina dauka.
Ferritinaren poro-egituraren barruan, burdin ioiak harrapatuta daude eta [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] ferririta minerala eratzen dute fosfato eta hidroxido ioiekin batera.
Ferritinan, burdina proteina-oskol baten barruan dago, apoferitina, eta horrek Fe2+ (ioi ferrikoa) hartu eta oxidatu dezake, Fe3+ (ioi ferrikoa) gisa metatu dezan.
Ornodunen ferritina forma batzuk oso erlazionatuta dauden bi gene-produktuen heterooligomeroak dira, propietate fisiologiko apur bat desberdinak dituztenak.
Bi proteina homologoen erlazioa osotasunean bi geneen adierazpen maila erlatiboaren araberakoa da.
Egitura osatzen duten azpiunitateek 19 KDa (L kate arina) eta 21 KDa (H kate astuna) pisu molekularra dute.
H eta L kate kopuruaren arteko erlazioa aldatu egiten da ferritina jatorria duen ehunaren arabera.
L-kate argien nagusitasuna biltegiratze-funtzio handia duten makromolekulen ohikoa da, eta H-kateen nagusitasuna dutenek erradikal askeak tamponatzeko ahalmen handiagoa dute, ondorioz, zelula barneko kaltea mugatuz.
Ferritina glikosilatu daiteke zirkulaziora askatu aurretik (GF)
Orokorrean, zati glikosilatuaren ehuneko 50 eta 80 artean dago zirkulazioan.
Funtzio
Ferritina zelulen barneko burdina biltegiratzeko proteina nagusia da, beraz, odolean duen kontzentrazioa gorputzeko mineralen biltegien neurria islatzen du.
Ferritina batez ere zeluletan dago, non burdina gordetzen du eta behar denean askatzen du, gorputzak erabiltzeko azkar eskuragarri izateko.
Ferritinaren proportzio txiki bat ere egonkorra da odolean: proportzio hori, oro har, ehuneko proteinaren kontzentrazioarekiko proportzionala da.
Baldintza normaletan, oreka zehatza dago ehunetan (biltegietan) dagoen ferritina eta plasmako ferritina (zirkulatzen) kopuruaren artean.
Odolean dagoen proteinaren kontzentrazioa, iragankorra bada ere, gorputzak duen burdin kantitatearen adierazle bikaina da, beraz.
Zergatik da erabilgarria ferritinemia ezagutzea?
Ferritinemia (hau da, plasma ferritinaren kontzentrazioa) oso erabilgarria da gorputzak duen burdina kantitatea ebaluatzeko.
Odolean ferritina maila anormal bat azpiko gaixotasun baten edo egoera jakin baten adierazle izan daiteke, anemiaren erantzule diren gabezien kasuan bezala.
Praktika klinikoan, oro har, ferritinemia batera ebaluatzen da
- transferrinemia: transferrinaren kontzentrazioa, odoleko burdina garraiatzeko proteina nagusia;
- sideremia: burdinez ase dagoen transferrina zirkulatzailearen proportzioa;
- Burdina lotzeko ahalmen osoa (TIBC): transferrinak burdina lotzeko duen gaitasunaren zeharkako neurketa.
Ferritina-balio normalak
Ferritinemiaren balio normalak pazientearen adinaren eta sexuaren arabera aldatzen dira.
Oro har, ferritinaren balioak zertxobait handiagoak dira jaiotzean; Jaioberriek 25 eta 200 µg/ml arteko balioak izan ditzakete, lehen hilabetean 600 µg/ml-ra igo daitezkeenak, eta nerabezaroan berriro jaitsi.
Helduetan, ferritinemiaren balio normalak hauek dira:
- emakumeak: 20-120 µg/mL;
- gizonak: 20-200 µg/mL.
Ferritinemia handitzearen arrazoiak (hiperferritinemia)
Serum ferritinaren igoerak burdina gainkarga adierazten du eta hainbat baldintza eta gaixotasunetan gerta daiteke:
- alkoholismo kronikoa
- nekrosi hepatozelularra
- gehiegizko dieta hartzea (adibidez, gehiegizko haragi gorria);
- drogak edo burdina osagarriak gehiegi erabiltzea;
- hemokromatosia;
- hemosiderosia;
- infekzio kronikoak;
- leuzemiak;
- gibeleko, biriketako, pankreako, bularreko eta giltzurruneko minbizia;
- transfusioak;
- Hodgkinen linfoma;
- hepatitis akutua edo kronikoa.
Ferritinemia gutxitzearen arrazoiak (hipoferritinemia)
Serum ferritina gutxitzeak adierazten du burdin erreserbak baxuak direla eta hainbat baldintza eta gaixotasunetan gerta daitezkeela:
- anemia sideropenikoa (burdin eskasiatik);
- anemia hemolitiko akutua eta kronikoa;
- desnutrizioa;
- burdin gutxiko elikagaiekin dieta;
- xurgapena murriztua
- dieta begetarianoa
- gaixotasun zeliakoa
- beherakoa kronikoa
- gastro-hesteetako aldaketak;
- Hainbat motatako hemorragiak: traumatismoetatik, hilekoaren fluxu handia, hemorroideak odoljario kronikoak, hemorragia ezkutuak.
- haurdunaldia;
- artritis erreumatoidea.
Ferritinemia baxuarekin lotutako sintomak
Hauek dira ferro-eskasiaren anemiarekin lotutako sintomak:
- neke eta ahultasun larria sentitzea;
- disnea (arnasa hartzeko zailtasuna);
- ariketa arinak ere egiteko zailtasuna;
- iltzeen hauskortasuna;
- takikardia (bihotz-maiztasuna handitzea);
- takipnea (arnas tasa handitzea);
- zorabioak;
- kontzentratzeko zailtasunak;
- egarria handitu;
- Ikusmen lausoa;
- esplenomegalia (barearen bolumena handitzea);
- mina (ezkerreko hegalean);
- claudicatio intermittens: ibiltzeko zailtasuna;
- egoera nahasgarria;
- zorabiatzearen sentsazioa;
- gorputzeko bero baxua, batez ere muturretan (eskuak eta oinak);
- azalaren itxura nabarmen zurbila.
Odoleko ferritina-balioak aldatzeko terapia
Odol-ferritina-maila aldatuta dagoenean, tratamendua oinarrian dagoen kausatan oinarritu behar da.
Burdin ugari duten jakiak
Hona hemen burdina duten hainbat elikagairen zerrenda (produktu 100 gramo bakoitzeko adierazitako burdinaren balioa):
- Antzar gibela 30.53 mg
- Txokolate beltz mingotsa 17.4 mg
- Txirla 13.98 mg
- Kakao mingotsa 13,86 mg
- Ostra egosia 11,99 mg
- Kabiarra 11,88 mg
- Oilasko pate kontserba 9.19 mg
- Muesli fruta eta fruitu lehorrak 8.75 mg
- Muesli 8.20 mg
- Dilistak 7.54 mg
- Ostra 6,66 mg
- Soja irina 6,37 mg
- Gari germenak 6,26 mg
- Oilaskoa (hanka) 6,25 mg
- Garbantzuak 6,24 mg
- Patata egosiak 6,07 mg
- Txibia 6,02 mg
- Pinadu lehorrak 5,53 mg
- Cannellini babarrunak 5,49 mg
- Borlotti babarrun freskoak 5,00 mg
- Olo malutak 4,72 mg
- Hururrak 4,70 mg
- Antxoak oliotan 4.63 mg
- Kakahueteak 4,58 mg
- Gari gogorra 4,56 mg
- Almendra lehorrak 4,51 mg
- Hur eta kakao krema 4,38 mg
Irakurri ere
Ferritina altua: noiz kezkatu?
Burdin eskasiaren anemia: zer elikagai gomendatzen diren
Burdina, ferritina eta transferrina: balio normalak
ESR handitua: zer esaten digu pazientearen eritrozitoen sedimentazio-tasaren igoerak?
Anemia, bitamina gabezia arrazoien artean
Anemia mediterraneoa: diagnostikoa odol azterketa batekin
Kolorearen aldaketak gernuan: noiz kontsultatu medikuari
Zergatik daude leukozitoak nire gernuan?
Nola tratatzen den burdin eskasiaren anemia (IDA).
Anemia mediterraneoa: diagnostikoa odol azterketa batekin
Burdin eskasiaren anemia: zer elikagai gomendatzen diren
Zer da albumina eta zergatik egiten da proba odol albuminaren balioak kuantifikatzeko?
Zer da kolesterola eta zergatik probatzen da odoleko kolesterolaren (guztira) maila kuantifikatzeko?
Diabetes gestazionala, zer den eta nola aurre egin