Fibromialgia: sintomak, arrazoiak, tratamendua eta samur puntuak

By Cristiano Antonino On Jun 29, 2022

Fibromialgia (fibromialgia sindromea, FM edo Atlas sindromea izenez ere ezaguna) sindrome idiopatikoa da, nekearekin, zurruntasunarekin, insomnioarekin, oroimen arazoekin eta umore-aldaketekin lotutako muskulu-mina hedatuta dagoelako.

Arazo honen benetako sendabiderik ez dagoen arren, botikak eta erlaxaziorako eta estresa murrizteko ikuspegi zuzenduak sintomak arintzen lagun dezakete.

Bere diagnostikoa eta ezaugarri klinikoak eztabaidagarriak izan dira, eta oraindik ere badira.

Fibromialgia jatorri ziurgabeko artikulazioz kanpoko erreuma ez-hanturazkoaren forma orokor gisa deskribatzen da.

Ez da nahaste psikiko bat, nahiz eta estres psikofisikoak eta antsietateak eragin diezaiokeen, eta, hala ere, espezialista batzuek askotan psikologiko gisa tratatzen diren sintoma ezberdin gisa ikusten dute, edo depresioaren nahastearen ondorio fisiko gisa.

Odol, gihar, aldaketa neurologiko eta erradiografikoen seinale nabariak ez daude; ez dago ezaugarri histopatologiko zehatzik (azterketa mikroskopikoaren bidez detekta daitekeen ehunen kaltea).

Gorputzeko hantura-indizeak normalak dira, baina jasaten duenaren minaren pertzepzioa biderkatu egiten da.

Fibromialgia beste patologia batzuk baztertuz diagnostikatzen da eta ondorengo minak samur puntuak atzematean.

Fibromialgiak gehienetan emakumeei eragiten die helduaroan.

Nahastea pixkanaka-pixkanaka eta okerrera egin daiteke denborarekin, edo gertakari eragile baten ondoren ager daiteke, hala nola trauma fisikoa, infekzioa edo estres psikologikoa.

Zein dira fibromialgiaren arrazoiak?

Fibromialgiaren agerpenaren kausa zehatzak ez dira ezagutzen.

Seguruenik, bere sintomak agertzea eragiten duten faktoreen konbinazioa da, faktore genetikoak, infekziosoak, hormonalak, traumatismo fisikoak eta psikologikoak barne.

Hipotesirik onartuena garunak mina prozesatzeko modua da arriskuan jartzen duena.

Batez ere, fibromialgia jasaten dutenetan, minaren atalasea normala baino baxuagoa izango litzateke, estimulu mingarriekiko garunaren sentsibilitatea handitu delako.

Fibromialgia eta arazo psikologikoak

Fibromialgia ez da a psikiatrikoa gaixotasuna, eta antsietate-arazoek okerrera egiten dute (eta alderantziz), baina ez dute eragiten: frogatu da aurreko antsietate-arazorik pairatu ez zuten fibromialgia gaixoen proportzioaren ezaugarri psikopatologikoak ezaugarri diren beste gaixotasun batzuk dituzten pazienteen berdinak direla. min kronikoaren ondorioz (adibidez, artritis erreumatoidea) eta, beraz, azpiko gaixotasunaren erreakzio gisa hartu behar dira.

Serotonina tartean dagoenez (argi ez dauden mekanismoen bidez), paziente askok depresioa eta antsietate-nahasteak ere jasan ditzakete, nekearekin batera pazienteek askotan salatzen dituztenak.

Forma batzuk, nahaste psikikoak ez badira ere, psikoneuroendokrinoimmunologiaren arloarekin erlazionatuta egon daitezke (adibidez, sindrome neuropsikiatrikoak, hala nola, nahaste somatoformea edo somatizazio nahastea).

Antsietate-nahasteak garatzeko arriskua (esaterako, nahaste obsesibo-konpultsiboa eta estres post-traumatikoa) bost aldiz handiagoa da fibromialgia gaixoetan.

Espainiako ikerketa batek frogatu zuen kasuen % 36.4 eta % 50 artean arazo psikologiko eta psikiatrikoen aurrekariak ere badituela.

Lehengo ehunekoa, ordea, beste gaixotasun kroniko batzuekin bat egiten du.

Gaixo horiei, medikuek eta senideek dauden arazo psikologikoengatik hipokondria leporatzen dietenak (azterketetan datu klinikoak antzemateko zailtasunak kontuan hartuta, askotan negatiboak izaten baitira), fibromialgiaren diagnostikoa arintasunez agurtzen da askotan.

Azterketa psikologikoetan kontuan hartutako fibromialgia pairatzen dutenek narritadura agertu dute euren kexak sindrome depresiboan bakarrik atzematen direnean, askotan antidepresiboen tratamendua ukatu egiten dute dagoeneko haiekin tratatzen ez badira, nahiz eta sendagai hauek fibromialgian ere asko erabiltzen diren aldi berean psikologikorik gabe. nahasmenduak.

Zeintzuk dira fibromialgiaren sintomak?

Fibromialgiarekin lotutako mina etengabeko mina da, normalean muskuluetatik datorrena, banaketa simetrikoa duten gorputz-gune ezberdinei eragiten diena.

Min hori areagotu egiten da presio bizia egiten denean gorputzeko puntu zehatzetan, puntu sentikor edo samur gisa ezagutzen direnak (ikus hurrengo atala), eta ziurtasun diagnostikoa ahalbidetzen duen puntuazio batekin ebaluatzen da.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Hortaz, fibromialgia jasaten duen subjektuan sintoma sorta zabala ager daiteke, ez derrigorrez denak aldi berean agertu.

Ohikoenak jarraian zerrendatzen dira:

insomnioa edo lasaigarria ez den loa
gihar-indarra gutxitzea (hipostenia) eskuetan eta besoetan;
astenia, batez ere estresapean (eskailerak igo, hankak eta besoak altxatu);
Raynaud-en fenomenoa (horidura, zurbiltasuna eta zianosia, sentsazio-galera eta mina basokonstrikzioaren momentuko ondorio gisa, batez ere eskuetan eta hotzaren edo emozioaren ondorioz) eta ubeldurak errazago;
zurruntasuna eta baldarra mugimenduan esnatzean;
gernu-nahasteak, hala nola, zistitis interstiziala;
kranpak (gaueko batez ere);
faszikulazioak, miokimia, espasmofilia eta dardara;
Artikulazio tenporomandibularren disfuntzioa eta, oro har, kraneomandibular nahasteak;
larruazaleko tingling, eztendura, bat-bateko beroaren antzeko sentsazioak;
numbness (parestesia, disestesia);
buruko mina;
antsietatea;
depresioa;
izu-erasoak;
oreka asaldurak;
disfuntzio gastrointestinalak;
dispepsia (digestio zaila);
disfagia (irensteko zailtasuna, bolo faringea);
iltzeen alterazioa (loditzea, hauskortasuna, onikorrea eta iltze lamelinoak edo senilak, onicodistrofia, trakionikia)
nahasmen edo zorabio-sentsazioa ("laino mentala")
kontzentratzeko zailtasunak;
begien, ahoaren, azalaren lehortasuna;
ikusmen lausoa, batez ere argi gutxitan;
tenperatura aldatu edo beroaren eta hotzaren pertzepzioa aldatu;
hotzarekiko edo beroarekiko eta hezearekiko intolerantzia, edo biak;
azala, ikusmena, usaimena, entzumena hipersentsibilitatea;
tinnitus;
vestibulitis (bulbarreko atariaren hantura kronikoa);
fotofobia eta argi-seinaleekiko intolerantzia, hala nola bonbillak, ordenagailuko monitoreak, telebista;
mina irautea antiinflamatorio eta antiinflamatorio tradizionalekin tratatu ondoren ere;
Gaixotu aurretik ohituta zegoen min "desberdina"ren pertzepzioa;
eguraldi-aldaketekiko eta urtaro-aldaketekiko sentikortasuna (meteoropatia)
sentsibilitate kimiko anitza (intolerantzia, alergiarik gabe ere, substantzia ugariekiko).

Fibromialgiaren diagnostiko irizpideak

Beste patologia muskular, neurologiko edo hezurrezko batzuk baztertu ondoren, fibromialgiaren diagnostiko zuzena egiteko bi elementu daude egiaztatu ondoren:

Mina simetrikoki zabalduta dagoela eta gutxienez 3 hilabetez iraun duela erakusten duen historia mediko zehatza.
Samurtasun-puntu gisa ezagutzen diren 18 gorputz-puntuen palpazioa, gai osasuntsuengan minik eragiten ez dutenean, fibromialgia pairatzen duenarentzat, berriz, 11 baino gutxiago mingarriak dira.

Nola saihestu fibromialgia?

Ez dago fibromialgiaren aurkako prebentzio neurririk.

Diagnostikoa

Fibromialgiaren diagnostikoak gorputz-gune simetrikoetan gutxienez hiru hilabetez hedatuta dagoen mina irautea dakar, gutxienez 11 puntu sentikorretatik 18ren positibotasunarekin lotuta.

Hala ere, beharrezkoa da mina ez dagoela azpiko beste patologia batekin lotuta, beraz, beste gaixotasun batzuen presentzia baztertzeko probak agindu daitezke, autoimmunearen irudia ere ebaluatzen duten odol-analisi osoak barne.