Hysterosalpingography: preparation and usefulness of the examination

Histerosalpingografia: azterketaren prestaketa eta erabilgarritasuna

By Cristiano Antonino On Aza 13, 2022

Histerosalpingografia umetokiaren eta salpingeen X izpien azterketa bat da, kateter bidez, likido bat (kontraste-euskarria) umetokiko barrunbean sartuz, eta horrek opakifikazioa eragiten du.

Likidoak X izpiak lortzeko aukera ematen du irudi “cast” batekin

umetokia: zerbikala kanala, istmoa, umetokiko barrunbea
umetokiko hodiak (salpingoak) sabeleko ostioraino (obulazioaren unean obozitoa jasotzen duen barrunbe peritonealean irekitzen den hodiaren amaiera).

Zer ikertzen du histerosalpingograma batek?

Umetokiaren eta hodien alderdi morfologikoa aztertzera zuzenduta dago, arreta berezia jarriz haien patenteari (hau da, irekitzea eta igarobidea oztopatzen duten baldintza/patologiarik ez izatea, hala nola sortzetiko malformazioak, hanturak edo tumoreak).

Ikerketa dinamikoa da, zeren –hainbat irudi eskuratuz– denbora errealean aztertzen baitu kontraste-agenteak umetokiko barrunbean zehar eta peritoneorainoko hodi-zati ezberdinetan egiten duen aurrerapena.

Zergatik egin histerosalpingograma?

Azterketa ikertzen ari diren egituren patologiaren bat susmatzen duten emakumeei zuzenduta dago, bereziki hodi-permeabilitatea ikertu behar duten pazienteentzat, haurdun gelditzeko hainbat saiakera izan arren, haurdunaldia gertatzen ez denean eta antzutasuna edo antzutasunaren susmoa dagoenean.

Histerosalpingografia: nola prestatzen zara azterketarako?

Azterketa egiten den hilabetean ez da haurdunaldia bilatu behar; beraz, komeni da sexu-harremanik ez izatea edo kondoia erabiliz babestuta egotea.

Bezperan laxante bat hartzea edo enema bat hartzea gomendatzen dugu hesteak husteko, azterketan zehar umetokiaren eta inguruko egituren bistaratzea ahalik eta argiena izan dadin.

Histerosalpingografia egin behar dut eta hilekoa daukat

Premiazko egoeretan, azterketa zikloan zehar ere egin daiteke, hala ere, posible bada histerosalpingograma zikloaren bosgarren eta hamahirugarren egunen artean egitea gomendatzen da odol-galerarik izan ezean.

Nola egiten da histerosalpingografia?

gaixoa posizio ginekologikoan dago (bizkarrean etzanda hankak zabalduta eta ohearen estriboetan pausatu);
medikuak kanula bat sartzen du baginaren irekiduratik;
kanula umetokiko barrunbe edo umetokira iristen da (hau da, umetokira; umetokiaren beheko zatira);
10 ml inguru likido (kontraste-euskarri iodatua) injektatzen dira kanulatik, eta fase horretan ondoeza apur bat senti dezakezu;
Kontraste-medioak umetokiaren eta Falopioren tronpenen (edo salpingioen) opakutze progresiboa eragiten du eta hauen amaierara iritsita, barrunbe peritonealera isurtzeko joera du;
kontraste-euskarria hedatzen den heinean, medikuak emakumezkoen ugaltze-aparatu osoaren serieko X izpiak hartzen ditu;
azterketa amaituta dago.

Pazientea lasaitu behar da, ez duelako ezer berezirik egin behar, posizio ginekologikoan minutu batzuk itxaron eta kateterraren eta kontrastearen ondoeza arina 'jasaten' besterik ez dago.

Zenbat irauten du azterketak?

20 minutu inguru.

Histerosalpingografia baten ondoren

Paziente batzuek histerosalpingograma baten ondoren albo-ondorio batzuk izaten dituzte, hala nola:

isurketa baginala arina;
sabeleko kranpak (hilekoaren minaren antzekoak);
astenia (nekea);
zorabioak (batez ere pazientea hipotentsiboa bada eta etzandatik azkar altxatzen bada);
orban arina eta iragankorra.

Sintoma hauek minutu gutxiren buruan desagertzen dira, bestela medikuaren aholkua eskatu.

Erabilitako kontraste-euskarria

Metodo honetan erabiltzen den kontraste-euskarria ur-disolbagarria den substantzia erradio-opako bat da, eta hori garrantzitsua da hodiak barrunbe peritonealarekin komunikazio zuzena baitute, substantzia ur-disolbagarriak berriro xurgatzeko gai dena.

Gantzetan disolbagarria den kontraste-agente bat ere erabil daiteke.

Erabilitako kontraste-euskarri guztiak guztiz seguruak dira zure osasunerako.

Histerosalpingografia azterketa mingarria al da?

Orokorrean, ez da azterketa mingarritzat hartzen, baina ez dago dudarik kateterra eta kontraste-euskarria sartzea deserosoago edo gutxiago izan daitekeela tolerantzia-mailaren arabera.

Batzuek jasaten duten ondoeza hilekoaren zikloari lotutako minaren oso antzekoa da.

Gure aholkua, ordea, lasai egotea eta antsietatea ahalik eta gehien saihesten saiatzea da, eta horrek sentsazio deserosoa okerrera egin dezake.