Medikuntzan kardiomegaliak bihotzaren bolumena edo masa handitzeari egiten dio erreferentzia, hormaren lodiera handitzearen edo barrunbeen dilatazio anormalaren ondorioz.

Termino generikoa da, kausa edozein dela ere aplikatzen dena.

Ez da berez patologia bat, beste patologia baten agerpena baizik, normalean kronikoa.

Kardiomegaliaren kausa patologikoak

Kardiomegalia sortzetikoa izan daiteke, edo gaixotasun metabolikoen (glukogenosia) edo bihotzeko muskuluaren patologiaren bigarren mailakoa izan daiteke, hala nola hanturazko gaixotasunak edo miokardioaren nahasmendu metabolikoak (miokarditisa).

ECG EKIPAMENDUA? IKUSI ZOLL BOHH LARRIALDI EXPO-N

Kardiomegalia zuzenean eta zeharka eragin dezaketen arrazoiak hauek dira:

• diabetes;
• biriketako zirkulazioaren hipertentsioa;
• obesitatea;
• bihotz-balbulen patologiak (gutxiegitasunak, estenosiak eta prolapsoak);
• hipertentsio arteriala;
• miokardioko infartua;
• anemiak;
• toxoplasmosia;
• arritmia;
• sortzetiko akatsak (jaiotzetik ageri direnak);
• tiroideoaren nahasteak;
• hemokromatosia (burdina behar bezala metabolizatzeko ezintasuna);
• amiloidosia bihotzekoa (bihotzean proteina anormalak jalkitzea);
• Chagas gaixotasuna;
• Lyme gaixotasuna;
• Cooley gaixotasuna);
• Down sindromea;
• arteria koronarioen gaixotasuna.

Kardiomegaliaren kausa fisiologikoak

Kardiomegalia fisiologikoa ere izan daiteke kirolari profesionalen ohiko esfortzu eta entrenamendu intentsibo eta luze baten ondorioz gertatzen denean: egoera horri «kirolariaren bihotza» deritzo.

Kardiomegalia gertatzen den beste kasu bat haurdunaldia da.

Kardiomegaliaren sintomak

Kardiomegalia, batez ere hasierako faseetan, guztiz asintomatikoa izan daiteke (hau da, ez du bere presentziaren zantzurik edo sintomarik eman) edo sintoma arinak eta/edo espezifikoak eman ditzake, hala nola nekea eta neke erraza, nahiz eta esfortzu arinarekin.

Azken faseetan, sintomak biziagoak dira eta hauek dira:

• arnasestua
• edema beheko gorputz-adarretan
• hanka astunak;
• arritmiak;
• palpitazioak;
• neke kronikoa.

Bihotz-arazo posible baten lehen seinaleak kardiologo baten kontsultarekin jarraitu behar dira, diagnostiko goiztiarrak gaixotasuna tratatzea errazten baitu.

Diagnostikoa

Diagnostikoa egiteko, medikua klinika (anamnesia eta azterketa objektiboa) eta azterketa sorta batean oinarritzen da, esate baterako.

• bularreko erradiografia: bihotzaren itzala nabarmen handituta agertzen da;
• elektrokardiograma: handitutako bihotzaren jarduera elektrikoarekin lotutako erritmo alterazioak edo bestelako anomaliak ager ditzake;
• ultrasoinuak cholordopplerrekin: kardiomegaliaren patogenesian zeresana izan dezaketen bihotz-hormen loditzea eta balbulopatia posibleak erakusten dituena;
• estres proba.

Zalantzarik izanez gero, medikuak beste proba batzuk aginduko ditu, hala nola: TAC, erresonantzia magnetiko nuklearra, odol analisiak eta bihotz-biopsia.

Ondorioak eta tratamendua

Kardiomegaliak kronikoki bihotz-gutxiegitasun egoera bat ekartzen du eta kasu batzuetan irtenbide eraginkor bakarra bihotz-transplantea da.

Fase ez hain larrietan, ordea, posible da gaixotasunaren progresioa moteltzea azpiko kausa tratatuz.

Hipertentsioaren aurkako sendagaiak (diuretikoak, beta-blokeatzaileak eta ACE inhibitzaileak) oso erabilgarriak dira zentzu honetan, hipertentsioa kardiomegaliaren kausa ohikoenetako bat baita.

Egoera hobetu dezaketen beste droga batzuk hauek dira:

• digoxina: miokardioaren uzkurdura indarra areagotzen du, bihotzari odola ponpatzen «lagunduz»;
• antikoagulatzaileak: odolaren koagulazioa inhibituz jarduten dute, odol-koagulazioa sortzeko arriskua murrizten (iktus edo bihotzeko infartuaren erantzuleak) normalean kardiomegalia kasuetan handitu;
• antiarritmikoak: bihotz-erritmoa egonkor mantentzea, kardiomegalia kasuetan askotan aldatzen dena.

Kardiomegalia aurreratu eta larriaren kasuetan, tratamendu posibleak inbaditzaileagoak dira eta hauek dira:

• taupada-markagailuak ezartzea
• bat ezartzea Desfibriladorea (ICD);
• bihotz transplantea.

KARDIOPROTEKZIOA ETA KARDIOPULMONARRA BERRIZPIZTATZEA? BISITATU EMD112 KABA LARRIALDI EXPOAN ORAIN XEHETASUN GEHIAGO LORTZEKO

Prebentzioa eta moteltzea

Kardiomegalia saihestu daiteke eta, baldin badago, bere progresioa moteldu daiteke aholku batzuk jarraituz

• odol-presioa kontrolatzea
• diabetesa kontrolatzea;
• pisua galdu;
• dieta orekatua jarraitu;
• erretzeari utzi;
• ohiko jarduera fisikoa egitea;
• estres faktoreak murriztea.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Bihotzeko gaixotasunak: zer da kardiomiopatia?

Bihotzaren hanturak: Miokarditisa, Endokarditis Infektiboa eta Perikarditisa

Bihotz murmurazioak: zer da eta noiz kezkatu

Bihotz hautsiaren sindromea gora egiten ari da: Takotsubo kardiomiopatia ezagutzen dugu

Zer da Cardioverter bat? Desfibriladore inplantagarriaren ikuspegi orokorra

Lehen laguntzak gaindosi baten kasuan: anbulantzia bati deitzea, zer egin erreskateen zain dauden bitartean?

Squicciarini Rescue-k Larrialdi Erakusketa aukeratzen du: American Heart Association BLSD eta PBLSD prestakuntza ikastaroak

'D' Hildakoentzat, 'C' Kardioversioarengatik! - Desfibrilazioa eta Fibrilazioa Haur Pazienteetan

Kardiomiopatiak: zer diren eta zeintzuk diren tratamenduak

Iturria:

Medikuntza Online