Lichen Planus: zer den, kausak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendu posibleak

By Cristiano Antonino On Feb 20, 2023

Lichen Planus hantura eragiten duen gaixotasuna da eta larruazaleko eta muki-mintzaren osasun-egoera kaltetzeko gaitasuna du.

Zer da Lichen Planus?

Azken hau normalean azkura eragiten duten pustula lau eta gorri gisa agertu ohi da.

Batez ere eremuan gertatzen da

goiko eta beheko artikulazioetakoak;
bizkarrekoa;
aho-barrunbea;
iltzeak;
azalekoa;
organo genitalenak;

Azaleko muki-mintzarako, berriz, kontrakturak eta pustulak dakartza aho-barrunbearen edo baginaren barruan, ondoeza desatsegina eraginez.

Gaixotasun hau ez da transmititzen, ezta sexu-harremanen bidez ere, eta defentsa immunologikoek larruazaleko eta muki-mintzeko zelulen aurkako erasoak hasten diren unean sortzen da.

Ezezagun den ondoeza honen arrazoia ez da ezaguna, nahiz eta historia mediko baten eta azaleko erupzioen proba espezifikoen arabera aztertu ohi den.

Eragozpen arinak erraz sendatzen dira eta, askotan, ez dute tratamendu sendagarri luzerik behar, nahiz eta sendabidea ziurtatzen duen produktu farmakologikorik ez dagoen.

Sintomak nagusi bihurtzen direnean, tratamendu sendagarriak erantzun immunologikoa berehala hil dezaketen produktu farmakologikoak erabiltzea dakar.

Lichen Planusaren arrazoiak

Liken planoaren agerraldiaren arrazoia ezezaguna dirudi gaur egun, nahiz eta defentsa immunologikoen erantzun ezezagunarekin erlazionatuta dagoela esaten den, produktu farmakologikoek eta beste faktore batzuek estimulatu ostean jardutera behartu ohi dutelarik.

Arazoa autoimmunea dela dirudi, eta, beraz, organismoari berari lotuta dago, oker bada ere.

Hala ere, egoera ez dirudi transmitigarria denik. Kontrakturak hanturaren ondorioz agertzen direla dirudi globulu zuriak, T linfozitoak, nahiz eta oraindik ez den jakin zerk eragiten dituen zelula horiek liken planoaren barruan.

Hala ere, pentsa daiteke hantura hauen ondorioa dela:

Produktu farmakologikoak;
Hortz konplexuak;
Injertoaren aurkako ostalariaren gaixotasuna;
B, C hepatitisa eta kolangitis behazun primarioa;

Gizabanakoen %1ari eragin ohi dio, 50 eta 70 urte bitarteko emakumeengan maizagoa den arren.

Haurrengan agerpena nahiko puntuala da.

Elkarbizitza dago C hepatitisaren birusarekin, nahiz eta liken planoa pairatzen dutenek askotan ez izan HVC birusarekin.

Lichen Planusaren sintomak

Egoera honekin lotutako sintomak desberdinak dira kaltetutako eremuaren arabera, hau da, azala, aho-barrunbea, genitalak, vulba eta baginaren arabera.

Skin

Arazo honek azaleko eremuari eragiten dion kasuetan, sintoma nabarienak dira

Gorputzaren eremuetan zehar hedatzen diren pustula lau eta gorrien presentzia, batez ere barruko besaurre, eskumuturretan eta orkatiletan. Liken planusak gehien kaltetzen dituen eremuak bizkarreko gunea dira, lepoan eta beheko gorputz-adarrak;
Sarritan larruazaleko tolesturak edo orbanak dauden lekuetan edo kontrakturak eragindako guneetan gertatzen dira;
Marra lodi eta zurixkaz estalita egon ohi dira;
Azala konprometituak azkura eragiten du;
Pustulak sarritan kaskarrak eta babak sortzea eragiten du;
Kontrakturek ez dute orbainrik eragiten, gehiegizko igurtzi kasuetan izan ezik;
Kontrakturak kendu ondoren, baliteke azala marroia agertzea, gero laster desagertzen den itzala;

Ahozko barrunbea

Liken planoak aho-barrunbearen egoera osasuntsua arriskuan jartzen duen kasuetan, sintomak agertzen dira:

Barruko masailen, oietako eremuan, ezpainetan eta mihian agertzen diren orban zurixkak edo orban zurixkak;
Orban gorrien presentzia aldizkakoa da;
Aho barrunbean ultzerak sor daitezke, eta ondorioz erretzea;
Subjektuek ondoeza izaten dute janaria edan eta irenstean;
Kasu arinetan, ez du sintomarik dakar eta dentistaren bisitaldietan nabaritu ohi da.

genitalak

Gaixotasun hau eremu genitalean gertatzen da eta honako hauek dira:

Kontraktura zurixkak eta gorriak bereziki genitalen azaleko zatiari eragiten diotenak;
Papulak berdinduak;
Larruazaleko erupzioak;
Kasu problematikoagoetan, liken scleroatrophicus-ak bereganatzea eragiten du.

Vulba eta bagina

Liken planoak emakumearen atal pribatuak hartzen ditu eta ondorioz:

Kontraktura gorri eta zurixkak azkura eragiten dutenak;
Kontrakturak azaleko mina eta erredura eragiten dute baginako muki-mintzetan, batez ere sexu-uneetan;
Faktorerik arazotsuenetan, orbainak eragiten ditu ultzerak eta baginako eremutik likido hori-berdexka isurtzea.

Scalp

Egoera honek larruazaleko egoera osasuntsua arriskuan jartzen du noizean behin.

Gertatzen den kasuetan liken lauarekin erlazionatuta dago.

Batez ere 40 eta 60 urte bitarteko emakumeengan gertatzen da.

Ilea galtzea eragiten du, folikuluaren hantura eta ondorengo azkura eta min deserosoa.

Iltze

Lichen planus nahiko esporadikoa da, nahiz eta iltzeak arazoak sor ditzake, eta ondorioz:

Ildoen eraketa;
Iltzeen hauskortasuna, loditzea eta, beraz, galera;
Itzal aldaketa;

Hori dela eta, komeni da adituen aholkua bilatzea non kontrakturak gertatzen diren eta sintomak likenarekin zerikusia duten lekuetan.

Lichen Planusaren sintomak

Larruazaleko kontrakturak agertu ondoren, kolore-tonu ezberdinetako orbanen presentzia nabarmentzen da, grisa eta marroirako joera dutenak, denbora luzez.

Lichen planus uzkurdurak vulba eta baginaren azaleko ez dute tratamenduaren emaitza onak eta tratatzeko zailak dira.

Ondoeza kontrakturak eta aldaketa luzeak eragiten ditu vulvobaginal ehunen barruan, orbainen eraketa ondorioz.

Azkura, mina eta erredura elkarren ondoan daude. Ondoezak mina eragiten du sexuan zehar eta, beraz, sexu arazoak.

Ikerketa gehiagok erakusten dute egoera honek minbiziaren agerraldia areagotzen duela.

Sendabide posibleak

Larruazaleko egoera honek hainbat hilabetez irauten du.

Normalean bere kabuz desagertzen da, nahiz eta askotan egokia den tratamendu sendagarriak erabiltzea azkura kentzeko eta horrela larruazaleko zaintza indartzeko.

Egoera honek muki-mintzen, genitalen, larruazalean eta azazkalen egoera osasuntsua arriskuan jartzen du, segurtasun eza eta urrun mantentzea zailak diren sintomak eraginez.

Kontrakturak, batez ere, tratamendu sendagarri kroniko eta progresiboa dute eta, beraz, askotan bizitza osorako iraun ohi dute.

Kortikoideen erabilerak liken planusarekin lotutako hantura eta, beraz, sintomak murriztea ahalbidetzen du, batez ere azkura.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Albo-ondorioak desberdinak dira azalean edo mukietan jarri beharreko ukenduen erabileraren arabera edo, alderantziz, kapsulak erabiltzearen arabera, hari lotutako denboraren eta arazoen arabera.

Kortikoideen propietate onuragarriak bigarren mailako efektuekin batera aztertu behar dira, hala nola:

Erabilera topikoa

kortikoideen erabilerak honako hauek eragiten baititu:

Gorritasuna eta erretzea;
Eritema eta dermatitis;
Azala loditzea;
hipertricosia;
Tonu aldaketa;

Ahozko erabilera eta injekzioak

kortikoideen erabilerak eragiten baitu:

Gosea eta gorputzaren pisua handitzea;
Loezina;
Uraren atxikipena;
Aldaketa humorala;
Ospeoporosia, diabetesa, hipertentsioa, kolesterol altua;

Azkura eta mina arintzeko gaitasuna duten produktu farmakologiko gehiago antihistaminikoak dira.

Larruazaleko liken planoa kentzeko aproposa fototerapia da, hau da, bi motatakoa, nahiz eta komunitateak larruazaleko lehen azalera sartzen uzten duten izpi ultramoreak erabiltzea dakar.

Terapia gehiago sakontzeko eta hobetsi ohi diren UVA izpiak erabiltzea dakar kontraktura preponderatu eta hedatuagoei aurre egiteko.

Liken planoko egoera larrienetan erabiltzen diren tratamendu terapeutiko kaltegarriak ere badaude, erretinoideen erabilerarekin, terapiaren gorputzean haurdunaldien agerpena saihesteko ezinbestekoak diren tratamendu topiko sendagarriak egiteko erabiltzen direnak eta, ondorioz, fetuaren malformazioetan.

Azkenik, produktu farmakologiko immunodepresiboak ezin hobeak dira erantzun immunologikoa murrizteko.

Tacrolimus eta pimecrolimus hobesten dira.

Aldiz, liken planoaren forma arinak badira, terapia sendagarriak ez dira erabili behar. Aitzitik, sintomak nagusiagoak direnean, onuragarria da funtzio anestesiko eta antiseptikoa duten aho-garbigailuak edo hanturaren aurkako ekintza duten kortisona konpresak erabiltzea.

Kortisonan oinarritutako kapsulak erabiltzea gomendatzen da liken planus akutua duten pertsonentzat

Liken planoak eragindako azkura eta hantura murrizteko, gomendagarria da tratamendu ezberdinetara jotzea, besteak beste:

Olo-irina koloidalak, xaboi eta garbigarri sendo eta aparratsuen erabilera saihesteko;
Konpresa beroak azala leuntzeko edo konpresak hozteko azkura eta hantura murrizteko;
Arropa estua eramatea kaltetutako eremuetan;
Erabili ukendu emolienteak;

Arazoa ahozkoa denean, egokia da:

Nikotina-kontsumoa kentzea;
Edari alkoholdunak edatea murriztea edo murriztea;
Saihestu elikagai garratzak eta pikanteak jatea, aho-mukosaren narritadura eragiten dutenak;
Aho-barrunbearen garbitasuna tratatzea, hortz-pasten aparra erabiltzea saihestuz;
Alkoholean oinarritutako ahoko kolutorioen erabilera saihestea;