دیابت نوعی بیماری است که در اثر مجموع عوامل متعددی به ویژه در کشورهای غربی ایجاد می شود. اینها از یک سو، پیری تدریجی جمعیت، عادات غذایی نامناسب و در نتیجه افزایش تعداد افراد چاق است. از سوی دیگر افزایش تشخیص زودهنگام و از سوی دیگر کاهش میزان مرگ و میر بیماران دیابتی

دیابت شیرین: چیست و چه چیزی باعث آن می شود

دیابت در اثر هیپرگلیسمی، یعنی افزایش سطح گلوکز در خون، به دلیل نقص در ترشح یا عملکرد ناکافی انسولین، هورمون تولید شده توسط سلول های پانکراس و مسئول کنترل سطح قند، ایجاد می شود.

دو نوع مختلف دیابت وجود دارد: دیابت نوع 1 که بین 3 تا 5 درصد از دیابتی ها را تحت تاثیر قرار می دهد و دیابت نوع 2 شایع تر که بیش از 90 درصد از بیماران دیابتی را تحت تاثیر قرار می دهد.

این دو بیماری بسیار متفاوت هستند، هم از نظر شروع و درمان و هم تأثیر آنها بر زندگی بیماران.

اگرچه گاهی اوقات این یک بیماری ظریف است که می تواند بدون هیچ علامت واضحی رخ دهد و برای مدتی خاموش بماند، اما در موارد حاد علائم شامل خستگی، پلی اوری (افزایش حجم ادرار) همراه با پلی دیپسی (افزایش تشنگی)، کاهش وزن و درد شکم است. .

عواقب طولانی مدت هیپرگلیسمی منجر به ظهور عوارض وحشتناک دیابت می شود: رتینوپاتی، نفروپاتی، نوروپاتی و بیماری های قلبی عروقی (بیماری عروق کرونر، سکته مغزی، آرتریوپاتی اندام تحتانی).

دیابت شیرین را می توان با یک آزمایش ساده قند خون با استفاده از نمونه خون طبیعی تشخیص داد.

دیابت نوع 1: یک بیماری خودایمنی شدید

دیابت نوع 1 به ویژه در دوران کودکی و نوجوانی (اما به ندرت در بیماران بالغ) بروز می کند و به دلیل کمبود کامل انسولین ایجاد می شود که در اثر تخریب سلول های بتا پانکراس به دلیل ظهور اتوآنتی بادی ها ایجاد می شود.

ما هنوز دلایل واقعی این پاسخ ایمنی غیرطبیعی را نمی دانیم، اما به نظر می رسد که با عوامل ارثی تحت تاثیر عوامل محیطی (مثلا برخی عفونت های ویروسی) مرتبط باشد.

دیابت نوع 2: یک بیماری چند عاملی

از طرف دیگر دیابت نوع 2 بعد از 30 تا 40 سالگی بروز می کند.

مکانیسم های مختلفی در پیدایش این آسیب شناسی متابولیک دخیل هستند، اما به طور کلاسیک نقص اولیه مقاومت به انسولین است، یعنی کاهش عملکرد انسولین در اندام های هدف، که از یک سو منجر به تولید بیش از حد گلوکز کبدی و از سوی دیگر به کاهش مصرف آن می شود. توسط ماهیچه ها

از جمله مهم ترین عوامل خطر برای شروع دیابت نوع 2 می توان به سابقه خانوادگی، سبک زندگی کم تحرک، رژیم غذایی بسیار غنی از چربی و قند و اضافه وزن اشاره کرد.

هایپرگلیسمی در این بیماری می تواند شروع تدریجی داشته باشد، به همین دلیل است که دیابت نوع 2 می تواند برای چندین سال بی سر و صدا رفتار کند، قبل از اینکه منجر به ایجاد علائم شود و اغلب در شروع ممکن است قبلاً عوارض معمول بیماری وجود داشته باشد.

آیا می توان از دیابت پیشگیری کرد؟

متأسفانه در حال حاضر امکان پیشگیری از بروز دیابت نوع 1 وجود ندارد، اگرچه مطالعاتی در مورد امکان مداخله در مراحل اولیه بیماری در حال انجام است.

با این حال، می توان با اتخاذ یک رژیم غذایی سالم کم چرب و کالری، ورزش منظم و اجتناب از اضافه وزن از دیابت نوع 2 پیشگیری کرد.

این اقدامات به ویژه در مورد دیابت نوع 2 مؤثر است: مطالعاتی وجود دارد که تأیید می کند یک سبک زندگی مناسب مؤثرتر از مداخله دارویی در کاهش سطح قند خون است.

انسولین و داروهای هیپوگلیسمی: گزینه های درمانی

دیابت نوع 1 فقط با انسولین قابل درمان است.

انسولین را می توان با تزریق زیر جلدی کلاسیک یا با سیستم های انفوزیون مداوم (پمپ) تجویز کرد.

با این درمان که باید مستمر و مادام العمر باشد، بیماران می توانند یک زندگی عادی و روزمره داشته باشند.

اما بسیار مهم است که هم برای درمان خود دیابت و هم برای درمان عوارضی که ممکن است در ارتباط با این بیماری ایجاد شود به مراکز تخصصی و چند رشته ای مراجعه کنند.

با این حال، برای درمان نوع 2، ما چندین گزینه درمانی در دسترس داریم، و در واقع در سال‌های اخیر شاهد معرفی چندین داروی جدید «ابتکاری» بوده‌ایم که طی چند سال آینده عملکرد بالینی را به‌طور قابل‌توجهی تغییر خواهند داد. دارای فواید قابل توجهی در خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی است که علت اصلی مرگ و میر در دیابت نوع 2 است.

به طور خاص، مرجع آنالوگ های GLP-1 (پپتید-1 شبه گلوکاگون)، هورمونی است که وظیفه آن تسهیل ترشح انسولین است که توسط سلول های روده به دنبال خوردن غذا تولید می شود. و گلیفلوزین ها، یا مهارکننده های انتقال دهنده گلوکز سدیم 2 (SGLT2)، که باعث دفع گلوکز از طریق ادرار، از طریق اثر بر گیرنده های کلیوی می شود.

با این حال، باید بیان کرد که هیچ درمان دارویی واحدی وجود ندارد که برای همه بیماران مبتلا به نوع 2 معتبر باشد: درمان‌ها باید متناسب با نیازهای هر بیمار، بر اساس ویژگی‌ها و سابقه بالینی او باشد.

همچنین بخوانید:

شناخت دیابت، لحظه ای کلیدی در مداخله بیمار

دیابت، محققان دانشگاه ییل داروی خوراکی با اثر دوگانه تولید کردند

منبع:

Humanitas