شوک آنافیلاکسی: چیست و چگونه با آن مقابله کنیم
نیش زنبور و زنبور، داروها، غذاهایی مانند بادام زمینی: اینها برخی از شایع ترین علل شوک آنافیلاکسی (یا آنافیلاکسی)، شدیدترین واکنش های آلرژیک هستند که اگر به موقع با آنها برخورد نشود، حتی می تواند کشنده باشد.
اگرچه، خوشبختانه، میزان مرگ و میر کم است، اما فراوانی بستری شدن در بیمارستان برای آنافیلاکسی، به ویژه ناشی از غذا و دارو، در سال‌های اخیر افزایش یافته است.
از آلرژی تا شوک آنافیلاکتیک
آلرژی یک بیماری بسیار شایع است: تخمین زده می شود که 15٪ از جمعیت عمومی در طول زندگی خود از نوعی واکنش آلرژیک رنج می برند.
سیستم ایمنی یک ماده خارجی (آلرژن) به طور معمول بی ضرر را به عنوان یک عامل تهاجمی که باید در برابر آن دفاع کرد، تشخیص می دهد و باعث واکنش شدید حساسیت شدید می شود.
علائم آلرژی
علائم آلرژیک بسته به نحوه قرار گرفتن در معرض آن متفاوت است، اما به طور کلی آلرژی با رینیت یا رینوکونژونکتیویت، آسم، درماتیت تماسی، کهیر و/یا آنژیوادم، اختلالات گوارشی، مانند حالت تهوع، ظاهر می شود. استفراغاسهال و ضعف عمومی، افت فشار خون، از دست دادن هوشیاری و در موارد شدید، شوک آنافیلاکتیک.
شوک آنافیلاکتیک چیست؟
شوک آنافیلاکسی یا آنافیلاکسی شدیدترین و خطرناک ترین شکل آلرژی است.
اساس این واکنش، مانند همه آلرژی ها، برهمکنش بین IgE و آلرژن است، یعنی ماده ای که در افراد مستعد می تواند تولید آنتی بادی هایی به نام IgE را تحریک کند.
این آنتی بادی ها پس از تماس اولیه، خود را به سطح سلول های خاص، ماست سل ها و بازوفیل ها می چسبانند که حاوی مقادیر زیادی هیستامین و سایر موادی هستند که می توانند باعث التهاب شوند.
هنگامی که آلرژن برای بار دوم با بدن فرد مستعد تماس پیدا می کند، با IgE ثابت شده روی سطح بازوفیل ها و ماست سل ها مواجه می شود و باعث آزاد شدن مقادیر زیادی هیستامین و واسطه های التهابی می شود که مسئول شوک آنافیلاکتیک هستند.
ویژگی های شوک آنافیلاکتیک در مقایسه با آلرژی "طبیعی" عبارتند از:
- شروع حاد واکنش: از چند دقیقه تا چند ساعت پس از تماس با ماده ای که فرد به آن حساسیت دارد.
- درگیری بیش از یک سیستم، یعنی پوست، غشاهای مخاطی یا هر دو (مثلاً با کهیر عمومی، خارش یا برافروختگی، تورم لب، زبان، گلو فوقانی)، که ممکن است با اختلال تنفسی (تنفس، خس خس، برونکواسپاسم، استریدور) همراه باشد. ، هیپوکسی) یا کاهش فشار خون و علائم مرتبط با اختلال عملکرد اندام (افت فشار خون، از دست دادن هوشیاری، سنکوپ).
علائم شوک آنافیلاکتیک
شایع ترین علائم، که در بیش از 90٪ موارد وجود دارد، علائم پوست و غشای مخاطی است و به دنبال آن علائم مربوط به سیستم تنفسی و قلبی عروقی (در بیش از 50٪ موارد) است.
به ندرت ممکن است علائم گوارشی ظاهر شوند، مانند تهوع، استفراغ، اسهال، گرفتگی شکم.
معمولاً این علائم با سوزن سوزن شدن و احساس گرما در سر، دست ها و پاها پیش بینی می شود.
علل
از جمله موادی که بیشتر می توانند باعث شوک آنافیلاکتیک شوند عبارتند از:
- زهر زنبور و زنبور؛
- غذاهایی مانند میوه های خشک (بادام زمینی، گردو، فندق و غیره)، سویا، صدف و ماهی، شیر و تخم مرغ؛
- لاتکس و میوه های مرتبط: موز، آووکادو، کیوی، شاه بلوط؛
- داروها، مانند آنتی بیوتیک ها (به ویژه پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها)، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
- مواد مورد استفاده برای بیهوشی عمومی و مواد حاجب، مانند مواردی که در معاینات تصویربرداری تشخیصی استفاده می شود.
- آنتی بادی های مونوکلونال
در برخی موارد، تحریک واکنش با وجود یک کوفاکتور مانند ورزش، استرس، عفونت، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و الکل تحریک می شود.
در صورت شوک آنافیلاکتیک چه باید کرد؟
در صورت مشاهده علائم شوک آنافیلاکتیک، اولین کاری که باید انجام دهید این است که فورا و بدون اتلاف وقت با شماره اورژانس تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید. اورژانس.
اگر این امکان پذیر نیست یا در حال انتظار برای کمک هستید، توصیه می شود
- ماشه را بردارید یا بردارید.
- برای اطمینان از بازگشت وریدی کافی، فرد را دراز کشیده و پاهایش را بالا قرار دهید. در صورت حاملگی می توان فرد را به پهلو قرار داد. در شرایطی که پریشانی تنفسی در حالی که دراز کشیده است، می توان فرد را در حالی که پاهای خود را بالا آورده است، نشست.
- در صورت وجود، تزریق آدرنالین (اپی نفرین) زودهنگام از طریق تزریق خودکار: این دستگاه که اغلب برای افراد مبتلا به آلرژی های بالقوه شدید یا کسانی که قبلا آنافیلاکسی را تجربه کرده اند تجویز می شود، شامل یک سرنگ با یک سوزن کوچک و پنهان است که وقتی روی ران فشار داده می شود. ، یک دوز از دارو را تزریق می کند. استفاده فوری از انژکتور خودکار در بسیاری از موارد می تواند نجات دهنده باشد.
سایر داروهایی که مجدداً با تجویز پزشک برای مقابله با شوک آنافیلاکتیک استفاده می شوند عبارتند از:
- آنتی هیستامین ها و کورتیزون داخل وریدی، برای کاهش التهاب راه هوایی و بهبود تنفس.
- بتا آگونیست ها، مانند آلبوترول، برای تسکین علائم تنفسی.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
بیهوشی و واکنش های آلرژیک: عواملی که باید در نظر گرفته شوند
آیا وضعیت بهبودی در کمک های اولیه واقعاً کار می کند؟
گزش حشرات و گزش حیوانات: درمان و تشخیص علائم و نشانه ها در بیمار
در مورد Snakebite چه باید کرد؟ نکاتی در مورد پیشگیری و درمان
زنبورها ، زنبورها ، اسبهای دریایی و چتر دریایی: در صورت گزیده شدن یا گاز گرفته شدن چه باید کرد؟
آنچه باید در کیت کمک های اولیه کودکان باشد
نیش زنبور و شوک آنافیلاکسی: قبل از رسیدن آمبولانس چه باید کرد؟