لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE): شایع ترین علائم کاهش وزن، تورم و سفتی مفاصل، ریزش مو، تب، خستگی، بی حالی و زخم دهان است.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) یک بیماری خودایمنی مزمن است که می تواند اندام ها و دستگاه های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار دهد، به ویژه:

• پوست؛
• مفاصل؛
• خون؛
• کلیه ها؛
• سیستم عصبی مرکزی.

این یک بیماری خودایمنی است که شامل یک اختلال در سیستم ایمنی است که به جای محافظت از بدن در برابر باکتری ها و ویروس ها، به اندام ها و بافت های خود حمله می کند.

این یک بیماری مزمن است زیرا می تواند تا آخر عمر ادامه داشته باشد.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) در سراسر جهان شیوع دارد و در 15٪ موارد قبل از سن 18 سالگی به این بیماری مبتلا می شود.

علت بیماری ناشناخته است.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک یک بیماری مسری نیست، بلکه یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی شروع به تولید آنتی بادی علیه سلول های طبیعی خود می کند که گویی سلول های خارجی هستند و به آنها حمله می کند.

شایع ترین علائم اولیه عبارتند از:

• خستگی ؛
• مالزی ؛
• تب (گاهی اوقات)؛
• کاهش وزن و اشتها.

این علائم با تظاهرات پوست و غشاهای مخاطی همراه است:

• راش پروانه ای (بثورات صورت) که به عنوان راش مالاریا نیز شناخته می شود، روی ریشه بینی و گونه ها، با قرار گرفتن در معرض نور خورشید افزایش می یابد (شکل 1).
• ریزش مو (آلوپسی) ؛
• آفت دهان.

شما همچنین ممکن است داشته باشید:

• تورم و سفتی مفاصل (آرتریت)؛
• سردرد ؛
• درد عضلانی؛
• کم خونی؛
• کاهش تعداد گلبول های سفید خون و پلاکت ها

برخی از کودکان نیز با علائمی مانند افزایش فشار خون، تورم پا، ساق پا و پلک ها و وجود پروتئین و خون در ادرار دچار مشکلات کلیوی هستند.

تشخیص SLE قبل از هر چیز نیاز به جمع آوری دقیق تاریخچه کودک و معاینه پزشکی به همان اندازه دقیق دارد.

این بر اساس ترکیبی از علائم (مانند درد و تب) و آزمایش خون و ادرار است.

به خصوص:

• ESR و CRP که در صورت افزایش به این معنی است که التهابی مانند التهاب ناشی از خودایمنی در حال وقوع است.
• جست‌وجو در خون برای آنتی‌بادی‌های خاص (آنتی‌بادی‌های ضد DNA مارپیچ دوگانه) که فقط در افراد مبتلا به لوپوس وجود دارند.
• سطوح مکمل در خون که معمولاً در افراد مبتلا به لوپوس پایین است. به طور معمول، پروتئین های مکمل توسط سیستم ایمنی برای از بین بردن میکروب ها و مواد خارجی مورد نیاز است.
• آزمایش ادرار و آزمایش عملکرد کلیه برای تشخیص نارسایی احتمالی کلیه.

همه علائم و تغییرات در آزمایشات آزمایشگاهی در یک زمان خاص وجود ندارد و این می تواند تشخیص را دشوار کند.

معیارهای شناخته شده بین المللی برای تشخیص لوپوس اریتماتوز سیستمیک استفاده می شود و در جدول زیر آورده شده است.

از آنجایی که علت ناشناخته است، هیچ داروی خاصی برای درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک وجود ندارد

با این حال، داروهای سرکوب کننده ایمنی و ضد التهابی که در دسترس داریم می توانند علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک را کنترل کرده و از عوارض این بیماری جلوگیری کنند.

در واقع، از آنجایی که بیشتر علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک ناشی از التهاب اندام‌ها و بافت‌های مختلف است، درمان مبتنی بر استفاده از کورتیزون و داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی از جمله سیکلوفسفامید، آزاتیوپرین، مایکوفنولات و هیدروکسی کلروکین است.

همچنین دو داروی بیوتکنولوژیک برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک نشان داده شده است: ریتوکسیماب (ضد لنفوسیت B) و بلیموماب (یک مهارکننده خاص یک مولکول سیستم ایمنی به نام Blyss).

پس از مراحل اولیه درمان، کودکان مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک تحت درمان می توانند زندگی عادی داشته باشند.

آنها باید از قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید، به ویژه در ساعات اوج نور خورشید، اجتناب کنند و همیشه از کرم ضد آفتاب با فیلتر بالا یا حتی بهتر استفاده کنند.

قرار گرفتن در معرض نور خورشید در واقع می تواند باعث شعله ور شدن مجدد بیماری شود.

بیماری های عفونی باید به سرعت درمان شوند زیرا لوپوس و درمان های سرکوب کننده سیستم ایمنی دفاع ایمنی را کاهش می دهند.

کودکان مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک می توانند و باید به مدرسه بروند، مگر در مواقعی که بسیار بیمار هستند (هر چند بسیار نادر)

ورزش منظم برای حفظ وزن سالم، استخوان های سالم و تناسب اندام مهم است و باید در طول بهبودی بیماری تشویق شود.

معمولاً اگر بیماری زود تشخیص داده شود و سپس به موقع درمان شود، برطرف می‌شود و می‌تواند بهبود یابد (یعنی علائم ناپدید شوند).

با این حال، این یک بیماری مزمن است و کودکان مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک معمولاً برای دوره های بسیار طولانی (چند سال) و اغلب تا بزرگسالی تحت مراقبت پزشکی با دارو باقی می مانند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

فشار خون: چه زمانی بالا و چه زمانی طبیعی است؟

بیماری های روماتیسمی: آرتریت و آرتروز، چه تفاوت هایی دارند؟

افزایش ESR: افزایش نرخ رسوب گلبول های قرمز بیمار به ما چه می گوید؟

لوپوس اریتماتوز سیستمیک: علائمی که نباید دست کم گرفت

نفریت لوپوس (نفریت ثانویه به لوپوس اریتماتوز سیستمیک): علائم، تشخیص و درمان

لوپوس اریتماتوز سیستمیک: علل، علائم و درمان SLE

منبع:

عیسی مسیح