شکستگی استخوان پاشنه: چیست، چگونه مداخله کنیم
شکستگی استخوان پاشنه (استخوان پاشنه) اغلب در اثر نیروی زیاد ایجاد می شود. تشخیص با اشعه ایکس و در صورت لزوم سی تی اسکن انجام می شود. درمان نیاز به مشاوره ارتوپدی دارد و شامل گچ گیری و گاهی اوقات جراحی می شود
شکستگی استخوان پاشنه آسیب جدی اما غیر معمول است
آنها تنها 1 و 2 درصد از کل شکستگی ها را تشکیل می دهند.
با این حال، اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، می تواند منجر به ناتوانی طولانی مدت شود.
تا 10 درصد از این شکستگی ها در ویزیت اولیه ناشناخته هستند اورژانس.
به طور معمول، این شکستگی ها مربوط به یک ضربه با انرژی بالا به پا (به عنوان مثال، سقوط از ارتفاع بر روی پاشنه پا) است.
از آنجایی که این شکستگی ها در اثر یک نیروی ضربه ای بزرگ ایجاد می شوند، اغلب با آسیب های جدی دیگر همراه هستند. 10 درصد از بیماران با شکستگی پاشنه، شکستگی فشاری قفسه سینه دارند.
شکستگی های استرسی نیز می تواند در استخوان پاشنه به خصوص در ورزشکاران مانند دوندگان ماراتن رخ دهد.
شکستگی استخوان پاشنه می تواند داخل مفصلی باشد.
علائم شکستگی استخوان پاشنه
معمولاً ناحیه اطراف پاشنه و پشت پا دردناک و بسیار متورم است.
بیماران نمی توانند روی پاهای خود وزن بیاورند.
سندرم کمپارتمان حاد در 10 درصد بیماران رخ می دهد.
تشخیص شکستگی استخوان پاشنه
- اشعه ایکس
- گاهی اوقات سی تی اسکن
اگر مشکوک به شکستگی استخوان پاشنه باشد، باید معاینات اشعه ایکس شامل برجستگی های محوری و جانبی انجام شود.
سی تی اسکن انجام می شود اگر
- اشعه ایکس منفی است اما یافته های بالینی حاکی از شکستگی استخوان پاشنه است.
- زاویه بولر کمتر از 20 درجه است.
- جزئیات بیشتر در مورد شکستگی مورد نیاز است.
زاویه بولر بوسیله رادیوگرافی طرح جانبی تعیین می شود.
این زاویه از تقاطع یک خط کشیده شده از راس فوقانی توبروزیته پاشنه خلفی به سطح زیر استراگال مفصلی فوقانی و خطی که از سطح زیر استراگالی مفصلی فوقانی تا حد فوقانی فرآیند پاشنه قدامی کشیده شده است، تشکیل می شود.
به طور معمول، زاویه 20-40 درجه است. زاویه کمتر از 20 درجه نشان دهنده شکستگی است.
پزشکان همچنین باید آسیب های دیگر مانند شکستگی های فشاری قفسه سینه و سندرم کمپارتمان را نیز بررسی کنند.
درمان شکستگی استخوان پاشنه
مشاوره ارتوپدی
- بسته به نوع شکستگی، قالب گیری یا احتمالاً جراحی
- مشاوره ارتوپدی ضروری است.
در مورد اینکه شکستگی های داخل مفصلی استخوان پاشنه باید به صورت جراحی یا غیرجراحی درمان شوند، بحث های زیادی وجود دارد.
شکستگی های خارج مفصلی استخوان پاشنه به طور علامتی با محافظت، استراحت (جلوگیری از بارگذاری)، باند فشاری (شامل حفاظت)، یخ و بالا بردن (PRICE) درمان می شوند.
هنگامی که ادم برطرف شد، یک گچ استفاده می شود.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
کیست های استخوانی در کودکان ، اولین علامت ممکن است شکستگی "آسیب شناسی" باشد
شکستگی مچ دست: نحوه تشخیص و درمان آن
شکستگی صفحه رشد یا جداشدگی اپی فیزیال: چیست و چگونه آنها را درمان کنیم
شکستگی استرس: عوامل خطر و علائم