بیماری سلیاک: علائم و علل
بیماری سلیاک یک اختلال خوردن مزمن و خودایمنی است که با خوردن گلوتن ایجاد می شود و باعث واکنش ایمنی در افرادی می شود که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به آن هستند.
با گذشت زمان، این واکنش باعث ایجاد التهاب می شود که به دیواره های روده کوچک و پرزها آسیب می رساند و در نتیجه از جذب غذا و مواد مغذی جلوگیری می کند.
علائم بیماری سلیاک
علائم بیماری سلیاک می تواند بسیار متفاوت باشد و همیشه خود را نشان نمی دهد، به ویژه در بزرگسالان: از جمله شایع ترین آنها اسهال، نفخ شکم و هواشناسی، گرفتگی عضلات شکم، کاهش وزن و آستنی است.
یکی از شایع ترین تغییرات در آزمایش خون، کم خونی است که عمدتاً به دلیل سوء جذب آهن و ویتامین ها به دلیل آتروفی پرزهای روده ایجاد می شود. به همین دلیل، مبتلایان به بیماری سلیاک اغلب علائم مرتبط با پوکی استخوان را نیز دارند، زیرا بدن ما قادر به جذب کلسیم لازم برای استخوان های سالم نیست.
پس چه زمانی باید نگران باشیم؟
وجود علائم شکمی، حتی علائم غیر اختصاصی، همیشه باید توسط یک متخصص به درستی ارزیابی شود، به خصوص اگر تغییرات جزئی در آزمایش خون وجود داشته باشد که با دلایل دیگر قابل توضیح نباشد.
بیماری سلیاک، علل
بیماری سلیاک یک بیماری چند عاملی است: ژنتیکی، ایمنی، محیطی.
گلوتن عامل محرک واکنش ایمنی در بیمار مستعد ژنتیکی است، اما عوامل محیطی که باعث تحریک پاسخ خود ایمنی می‌شوند می‌توانند متعدد و برخی از آنها فیزیولوژیکی مانند بارداری یا عفونت‌های گوارشی باشند.
بیماری سلیاک همچنین اغلب با سایر بیماری های خودایمنی از جمله تیروئیدیت، دیابت نوع 1، آرتریت روماتوئید یا تیروئیدیت و سندرم های ژنتیکی (Down's, Turner) همراه است.
بیماری سلیاک، عدم تحمل گلوتن و آلرژی: نباید اشتباه شود
علاوه بر بیماری سلیاک، آلرژی به گلوتن نوعی تظاهرات اختلالات مرتبط با گلوتن به همراه «حساسیت به گلوتن» است.
تفاوت بین این دو نوع تظاهرات ایمونولوژیک و بالینی است: آلرژی به گلوتن توسط آنتی بادی های کلاس IGE ایجاد می شود (در حالی که آنتی بادی های دخیل در بیماری سلیاک IgA و IgG هستند)، با آسیب مخاط دوازدهه مشخص نمی شود و می تواند همه موارد مختلف را به همراه داشته باشد. علائم معمول واکنش های آلرژیک از واکنش های پوستی تا مشکلات تنفسی و مشکلات روده ای.
درمان بیماری سلیاک
در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای درمان بیماری سلیاک وجود ندارد.
تنها درمانی که می‌تواند پرزها و روده‌ها را حفظ کند رژیم غذایی است: یک رژیم غذایی دقیق بدون گلوتن باید دنبال شود.
این نه تنها به مدیریت و کاهش علائم کمک می کند، بلکه به روده و غشای مخاطی اجازه می دهد تا عملکرد اولیه خود را بازیابند.
اما خطرات پیروی نکردن از رژیم غذایی بدون گلوتن چیست؟
بیمار سلیاک که از رژیم غذایی پیروی نمی کند، روند التهابی در مخاط دوازدهه را دائماً فعال نگه می دارد و از بازسازی سطح جاذب روده جلوگیری می کند و این او را در معرض خطر ابتلا به کمبودهای مهم تغذیه ای قرار می دهد، حتی اگر بدون علامت باشد. در دراز مدت سلامت ارگانیسم را به خطر می اندازد. علاوه بر این، عدم رعایت رژیم غذایی، خطر ابتلا به نئوپلاسم های دستگاه گوارش، به ویژه لنفوم روده را افزایش می دهد.
تحقیقات کجاست؟
سال‌هاست که مطالعاتی در زمینه‌های مختلف، از جمله تحقیق در مورد واکسن و تولید داروهایی که قادر به غیرفعال کردن یا پوشاندن بخش‌های سمی گلوتن هستند، انجام شده است، که مسئول ایجاد مکانیسم التهابی هستند.
پیشرفت هایی حاصل شده است، اما در حال حاضر تنها درمان مدون برای این بیماری، رژیم غذایی بدون گلوتن باقی مانده است.
برای کسب اطلاعات بیشتر:
باکتری های روده کودک ممکن است چاقی آینده را پیش بینی کند
اطفال / بیماری سلیاک و کودکان: اولین علائم چیست و چه درمانی باید دنبال شود؟
بیماری سلیاک: چگونه آن را بشناسیم و از چه غذاهایی اجتناب کنیم
علائم بیماری سلیاک: چه زمانی باید با پزشک مشورت کرد؟