سندرم کوستن: علائم و آزمایشاتی که باید انجام شود
اصطلاح سندرم کاستن نشان دهنده یک تصویر بالینی است که با مجموعه ای از علائم و نشانه های دردناک اولیه، مانند درد و مشکل در صحبت کردن و جویدن، و علائم ثانویه، از جمله سردرد تنشی، سرویکالژیا، وزوز گوش، سرگیجه، که در نتیجه اختلال عملکرد ایجاد می شود، مشخص می شود. مفاصل گیجگاهی فکی یا ماهیچه های جونده یا هر دو
نام این سندرم به دلیل کوستن، متخصص گوش و حلق و بینی آمریکایی است که اولین کسی بود که در سال 1934 توانست مشکل وزوز گوش و گوش گوش را با آسیب شناسی مفصل گیجگاهی فکی مرتبط کند.
امروزه، جامعه علمی این مشکل را با مخفف TMD (اختلال عملکرد گیجگاهی فکی) یا DCM (اختلال عملکرد جمجمه فکی) شناسایی می کند، زیرا در طول سال ها، بسته به نویسندگان مختلف، بیش از یک تعریف به خود گرفته است.
سندرم کاستن چگونه به نظر می رسد
تصویر بالینی با اختلالات آلژیک و ناکارآمدی مشخص می شود که مفاصل گیجگاهی فکی و/یا ماهیچه های جونده را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث می شود که فرد مبتلا در جویدن، صدا زدن و بلع مشکل داشته باشد.
زنگ خطری که باید مراقب آن بود صداهای مفاصل است که در برخی موارد از نقطه نظر روانشناختی نیز «دست و پا گیر» هستند.
وجود پارافانکشن هایی مانند دندان قروچه یا اونیکوفاژی و عادات باطل مانند بلع غیر معمول و تنفس دهانی نیز تصویر بالینی این سندرم را تشدید می کند.
به طور کلی در تمام سنین رخ می دهد، با شیوع بیشتر در دهه سوم و چهارم زندگی، سه برابر بیشتر از مردان در زنان تاثیر می گذارد.
اختلالات سندرم کوستن
علاوه بر تصویر بالینی کلاسیک سندرم کاستن، امکان ایجاد طیف وسیعی از اختلالات در زمینه های زیر نیز وجود دارد.
- گوش: گوش گوش، وزوز گوش، وزوز، بارویپواکوزیس، سرگیجه.
- گردن: دهانه رحم
- سر: سردردهای تنشی؛
- استقرار
بنابراین، نشان‌دهنده بیشتر این است که اغلب اوقات تصویر پیچیده و متفاوت در بیان بالینی‌اش تا حدی است که متخصص غناتولوژیست را ملزم می‌کند تا به تخصص‌های غیردندانپزشکی متوسل شود، مانند: متخصص گوش و حلق و بینی، فیزیاتر، متخصص مغز و اعصاب، ایمونولوژیست، روانپزشک یا روانشناس
معاینات برای تشخیص
تشخیص عمدتاً بالینی است، اگرچه معاینات رادیولوژیک اغلب مفید هستند.
در اکثر موارد MRI مفاصل گیجگاهی فکی موثرتر از توموگرافی محوری کامپیوتری است.
با این حال، پزشک ممکن است استفاده از معاینات حرکتی یا الکترومیوگرافی را به عنوان آزمایش های تشخیصی اضافی در نظر بگیرد.
سندرم کوستن، درمان
درمان مبتنی بر ابزارهای مختلفی است، از مشاوره گرفته تا استفاده از داروها، از فیزیوتراپی دهان تا جراحی مفصل گیجگاهی فکی، تا پرکاربردترین ابزار: بایت یا صفحه اکلوزال.
برای آسیب شناسی ساختاری مفاصل گیجگاهی فکی، آرتروسنتز TMJ با استفاده از اسید هیالورونیک امروزه بسیار مفید است.
این یک تکنیک جراحی است که شامل تزریق و آسپیراسیون مکرر محلول به مفصل گیجگاهی فکی است: نوعی شستشو با هدف بازگرداندن عملکرد طبیعی آن.
برای نیاز به درمان های اکلوزال با هدف بازگرداندن تعادل مورفو-عملکردی صحیح دستگاه روزنه به طور کلی، درمان های ارتودنسی، پروتز و محافظه کارانه کافی ضروری است.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
باروتروما گوش و بینی: چیست و چگونه می توان آن را تشخیص داد
اطفال ، روش جدید فرسایش برای تاکی کاردی در Bambino Gesù در رم
ظهور HRS – Surf Life Rescue: Water Rescue and Safety
سرگیجه موضعی حمله ای (BPPV)، چیست؟