دمیلیناسیون: چیست و با چه بیماری هایی مرتبط است
دمیلیناسیون که از بین رفتن غلاف پوشاننده رشته های عصبی است، با بیماری های مختلفی همراه است و می تواند سیستم عصبی محیطی و مرکزی را تحت تاثیر قرار دهد.
دمیلیناسیون نازک شدن یا از بین رفتن کامل غلاف میلین است
غلاف میلین لایه ای است که رشته های عصبی را در هر دو سیستم عصبی مرکزی و محیطی می پوشاند و برای عملکرد صحیح آنها ضروری است.
میلین هم به عنوان عایق و هم به عنوان محافظ عمل می کند: در صورت آسیب، سیگنال الکتریکی کندتر حرکت می کند و از بین می رود یا مسدود می شود و سلول های عصبی آسیب پذیرتر و مستعد انحطاط هستند.
به همین دلیل است که بسیاری از بیماریهای دمیلینهکننده، یعنی آنهایی که با دمیلینه شدن مرتبط هستند، بیماریهای تخریبکننده عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس نیز هستند.
علل دمیلینه شدن
علل دمیلینه شدن بسیار زیاد است و می تواند بسیار متفاوت باشد.
شایعترین آنها شرایط خودایمنی مانند مولتیپل اسکلروزیس است که در آن آنتیبادیهای خاص و سلولهای سیستم ایمنی پس از مهاجرت به سیستم عصبی مرکزی، یک فرآیند التهابی را آغاز میکنند که منجر به آسیب به غلاف میلین میشود.
دمیلیناسیون ممکن است نتیجه یک پاسخ ایمنی غیرطبیعی به دنبال عفونت باشد، همانطور که تصور می شود در مورد سندرم گیلن باره، یک بیماری دمیلینه کننده سیستم عصبی محیطی، چنین است.
از دست دادن میلین همچنین می تواند ناشی از اختلالات متابولیک، سوء مصرف مواد، به ویژه الکل، یا کمبود ویتامین B12 باشد.
در نهایت، بیماری های دمیلینه کننده با منشاء ژنتیکی مانند سندرم تای ساکس نیز وجود دارد که در مراحل اولیه خود را نشان می دهد.
تنها از طریق تحقیقات اساسی است که میتوانیم مکانیسمهای مولکولی پشت فرآیند دمیلسازی را بهصورت موردی شناسایی کنیم و بنابراین درمانهای هدفمند و مؤثری را توسعه دهیم.
دمیلیناسیون - علائم
از آنجایی که این یک دسته از بیماری ها است که شامل شرایط بسیار متفاوتی است، هم از نظر علت و هم از نظر پیشرفت بالینی، علائم و نشانه ها نیز بسته به نوع رشته های عصبی آسیب دیده و سرعت پیشرفت بسیار متفاوت است.
در این میان، برخی از رایج ترین آنها عبارتند از:
- از دست دادن حساسیت و قدرت عضلانی که منجر به فلج می شود.
- سختی؛
- اختلال در هماهنگی حرکتی
اما ممکن است مشکلات بینایی یا شنوایی یا نقص های شناختی و افسردگی نیز وجود داشته باشد.
تشخیص
در مورد بیماری های دمیلینه کننده سیستم عصبی مرکزی، قوی ترین ابزاری که برای تشخیص درست علت در اختیار داریم MRI است.
دادههای جمعآوریشده توسط MRI با ارزیابیهای بالینی، بررسیهای عصبی فیزیولوژیکی، آزمایشهای آزمایشگاهی که معمولاً روی مایع مغزی نخاعی انجام میشوند و آزمایشهای ژنتیکی احتمالی با هدف شناسایی نشانگرهای زیستی خاص بیماری یکپارچه میشوند.
درمان بیماری های دمیلینه کننده
متأسفانه، برای بسیاری از بیماری هایی که با از دست دادن میلین مشخص می شوند، هیچ درمانی وجود ندارد.
با این حال، تعداد فزاینده ای از داروهای مؤثر برای کنترل فرآیندهایی که از طریق آسیب به غلاف میلین، به ویژه در مولتیپل اسکلروزیس، منجر به نقص های عصبی برگشت ناپذیر می شود، وجود دارد.
اگر به موقع و درست استفاده شوند، می توانند کیفیت زندگی را تغییر دهند و پیشرفت بیماری را کاهش دهند.
برای بیمارانی که از این شرایط رنج می برند، تشخیص زودهنگام و شروع یک دوره درمانی همه جانبه ضروری است که در آن استفاده احتمالی از داروهای خاص باید همراه با جلسات فیزیوتراپی و احتمالاً آموزش شناختی باشد که نقش اساسی دارد. در ترویج بازیابی از آسیب
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
درمان های توانبخشی در درمان اسکلروز سیستمیک
کمر درد: اهمیت توانبخشی وضعیتی
ALS: ژن های جدید مسئول اسکلروز جانبی آمیوتروفیک شناسایی شد
توانبخشی عصبی: چیست و چه اهدافی دارد