آیا هیدروکسی کلروکین باعث افزایش مرگ و میر در بیماران COVID-19 می شود؟ یک مطالعه در مورد پرتاب Lancet هشدارهای مربوط به آریتمی را نشان می دهد

همه گیر COVID-19 coronavirus به عنوان طوفانی در زندگی همه ما و در تحقیقات علمی به وجود آمده است. مراکز بهداشتی و درمانی سعی در درک مرزهای آن در همه سطوح دارند ، از ساختار ژنتیکی گرفته تا کنتراست درمانی. اغلب با نتایج نامنظم. این مورد در مورد کلروکین و هیدروکسی کلروکین است.

در مقاله قبلی ، ما درمورد این مطالعه صحبت کردیم که می تواند هیدروکسی کلروکین و کلروکین را در بیماران COVID-19 یک راه حل بالقوه ببیند. با این حال ، اکنون ، یک مطالعه جدید در حال فرض کردن برعکس است.

هیدروکسی کلروکین و کلروکین در معالجه بیماران COVID-19 ، مطالعه Lancet

La نتایج درمانی بسیار خوب به نظر می رسید برای استفاده بیشتر از آنها و فراهم کردن اعتبار برای پزشکان و دانشمندان برجسته. به گفته مصاحبه با خبرنامه ایتالیایی AGI ، داروی مشهور سیلویو گاراتینی و ویروس شناس Fabrizio Pregliasco پیشگیری از فرض پیشگیری از هیدروکسی کلروکین و کلروکین را توصیه کردند.

مجله معتبر لانست این جمله آخر را برجسته کرد و گزارش های دیگر در مورد کارایی کلروکین و هیدروکسی کلروکین را یادآوری کرد. قبل از شروع ، می خواهیم یادآوری کنیم که منظور ما مطالعه ای است که به طور جدی در یک مجله معتبر انجام شده و منتشر شده است ، که بخشی از هزاران مطالعه است که به همان اندازه جدی انجام شده است. بنابراین ، بدون هشدار ، اما دقت و خواندن هدفمند: آرام باشید و از PPE استفاده کنید.

 

هیدروکسی کلروکین و کلروکین در بیماران مبتلا به COVID-19: روش مطالعه

وی گفت: "این رجیستری شامل داده های 671 بیمارستان در شش قاره است - محققان این مطالعه علمی با استفاده از روش استفاده شده می نویسند." ما بیماران را بین 20 دسامبر 2019 و 14 آوریل 2020 در بیمارستان بستری کردیم که نتایج آزمایشات مثبتی برای SARS-CoV-2 داشت.

بیمارانی که طی 48 ساعت پس از تشخیص یکی از درمانهای مورد علاقه را دریافت کردند ، در یکی از چهار گروه (کلروکین به تنهایی ، کلروکین با ماکرولید ، هیدروکسی کلروکین به تنهایی یا هیدروکسی کلروکین با ماکرولید) قرار گرفتند و بیمارانی که هیچ یک از این روشهای درمانی را دریافت نکردند ، گروه کنترل را تشکیل دادند. . "

تعداد بیماران چشمگیر است ، 96 هزار نفر تحت تأثیر کرونا ویروس قرار دارند و در 671 بیمارستان در سراسر جهان تحت مداوا هستند.

نتایج نشان می دهد: "14,888 بیمار در گروه های درمانی بودند (1868 کلروکین دریافت کردند ، 3783 کلروکین با ماکرولیت دریافت کردند ، 3016 هیدروکسی کلروکین دریافت کردند و 6221 نفر هیدروکسی کلروکین با ماکرولیت دریافت کردند) و 81 144 بیمار در گروه کنترل بودند. 10,698،11.1 بیمار (XNUMX/XNUMX٪) در بیمارستان درگذشت. "

این تیم تحقیقاتی به سرپرستی این گروه از بیمارستان های بریگام و زنان ، یک مرکز پزشکی از دانشکده پزشکی هاروارد.

 

نتیجه این مطالعات بر استفاده از کلروکین و هیدروکسی کلروکین در بیماران مبتلا به COVID-19 است

این مطالعه می گوید: "ما نتوانستیم فایده هیدروکسی کلروکین یا کلروکین را تأیید کنیم - در صورت استفاده به تنهایی یا با استفاده از ماکرولیت در نتایج بیمارستان برای COVID-19.

هر یک از این رژیمهای دارویی با کاهش بقای بیمارستان و افزایش فرکانس بطن همراه بود آریتمیها هنگامی که برای درمان COVID-19 استفاده می شود.

قضاوت این محققان در مورد همكاران سایر آزمایشات قابل توجه است: "استفاده از هیدروكسیكلروكین یا كلروكین - به گفته آنها" در COVID-19 مبتنی بر انتشار گسترده مطالعات كنترل نشده كوچك است ، كه نشان می دهد كه تركیب هیدروكسیكلروكین با ماكرولیتها است.

آزیترومایسین در واقع در پاک کردن تکثیر ویروسی موفق بوده است. در 28 مارس 2020 ، FDA در صورت انجام كارآزمايي هاي باليني مجوز استفاده اضطراري براي اين داروها صادر كرد (با توجه به اينكه دسترسي در دسترس نبود ، در دسترسي به اين آزمايشات در بيماران در صورت كارآزمايي هاي باليني (مقاله مربوط به صف ، يادداشت سردبير)) در بيماران صادر شده است.

سایر کشورها مانند چین دستورالعمل هایی را منتشر کرده اند که امکان استفاده از کلروکین در بیماران COVID-19 را فراهم می کند. چندین کشور داروها را ذخیره کرده اند و از نظر کمبود آن هستند: علائم برای تأیید یافت شده است ، مانند بیماری خود ایمنی و آرتریت روماتوئید.

یک بررسی گذشته نگر گذشته نگر از 368 مرد تحت درمان با COVID-19 در ایالات متحده ، نگرانی هایی را ایجاد کرد زیرا استفاده از هیدروکسی کلروکین با افزایش خطر مرگ همراه بود. با این حال ، ویژگی های اصلی بین گروه های مورد بررسی متفاوت بوده و امکان جلب توجه نمی تواند از این امر مستثنا باشد.

یک مطالعه مشاهده ای دیگر از 181 بیمار از فرانسه گزارش داد که استفاده از هیدروکسی کلروکین ، با دوز 600 میلی گرم در روز ، با یک مزیت بالینی قابل اندازه گیری در بیماران مبتلا به پنومونی COVID-19 همراه نیست.

نتایج این مطالعه در مورد استفاده از هیدروکسی کلروکین و کلروکین در بیماران مبتلا به COVID-19 است

کمکهای آنالیز در مقیاس بزرگ ، عدم وجود فواید بالینی کلروکین و هیدروکسی کلروکین را برجسته کرده و آسیبهای احتمالی بیماران بستری در COVID-19 را نشان می دهد. کلروکین و هیدروکسی کلروکین با نگرانی های مربوط به سمیت قلبی عروقی همراه هستند ، که با طولانی شدن فاصله QT (زمان لازم برای دپلاریزاسیون بطن و دپولاریزاسیون) مشخص می شود.

این مکانیسم به انسداد کانال پتاسیم HERG ، که طول می کشد ، اشاره دارد و به تک قطبی شدن بطن و مدت زمان پتانسیلهای عمل بطنی. در شرایط خاص ، زودرس پس از دپولاریزاسیون می تواند باعث ایجاد آریتمی بطنی شود.

این تمایل به تحریک آریتمی بیشتر در افراد مبتلا به بیماری ساختاری قلبی عروقی دیده می شود و ضایعات قلبی با فراوانی زیاد در طول بیماری COVID-19 گزارش شده است که خطر مرگ ناگهانی قلب را افزایش می دهد.

در یک تحلیل اولیه ، بوربا و همکارانش یک مطالعه دو سو کور تصادفی را با 25 بیمار بالغ که با COVID-81 شدید در یک مرکز مراقبت سوم در برزیل بستری شده بودند ، گزارش دادند.

این مطالعه حاکی از آن است که دوز کلروکین بالاتر یک خطر ایمنی را ایجاد می کند ، به ویژه هنگامی که همزمان با آزیترومایسین و اوسلتامی ویروس مصرف شود. "

به طور خلاصه ، مطالعه ای که مخاطبان زیادی از بیماران COVID-19 را تجزیه و تحلیل کرده و نیاز به تأمل دقیق جامعه علمی داشته باشد ، خواسته شده است تا آنچه را که این محققان ادعا کرده اند را تأیید یا انکار کند.

با توجه به این انتشار روشهای درمانی مبتنی بر کلروکین و هیدروکسی کلروکین ، رویکرد درمانی که برای کل بشریت به کار گرفته می شود به این بحث بستگی دارد و بنابراین برعکس زندگی صدها هزار انسان.

 

هیدروکسی کلروکین و کلروکین در بیماران COVID-19:

مقاله ایتالیایی را بخوانید

همچنین بخوانید

سؤالاتی در مورد آزمایش رمان Coronavirus؟ دانشگاه جان هاپکینز پاسخ می دهد

سنگال: Docteur Car با COVID-19 می جنگد ، انستیتوی پلی تکنیک داکار این ربات را با نوآوری های ضد COVID ارائه می دهد

COVID 19 در میانمار ، عدم وجود اینترنت باعث مسدود شدن اطلاعات مراقبت های بهداشتی برای ساکنان منطقه اراکان می شود

محاکمه سگهای کشف COVID 19: دولت انگلستان 500,000،XNUMX پوند برای حمایت از این تحقیق می دهد

 

 

SOURCE

 

شما همچنین ممکن است مانند