کمک های اولیه: علل و درمان گیجی

By کریستیانو آنتونینو On ژوئیه 4، 2022

سردرگمی ناتوانی در تفکر واضح است. در این وضعیت ذهنی تغییر یافته، ممکن است فرد احساس سرگیجه کند، آهسته تر از حد معمول فکر کند و در توجه، به خاطر سپردن و تصمیم گیری مشکل داشته باشد.

گیجی در افراد مسن بیشتر شایع است و با زوال عقل و هذیان همراه است

ممکن است به سرعت یا آهسته ظاهر شود و ممکن است قبل از برطرف شدن مدت کوتاهی طول بکشد یا ممکن است برای مدت طولانی‌تری ادامه یابد.

برخی از افراد ممکن است در هنگام سردرگمی عجیب یا پرخاشگرانه رفتار کنند

شروع ناگهانی گیجی اغلب نشانه یک اورژانس پزشکی است

این می تواند به این معنی باشد که چیزی به طور بالقوه در مغز اشتباه است و ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. در صورت گیجی ناگهانی با 911 تماس بگیرید.

چگونه بفهمیم کسی گیج است

امدادگران معمولاً از یک آزمایش بسیار ابتدایی برای تعیین اینکه آیا فرد گیج شده است استفاده می کنند

آنها به دنبال مغز هستند تا بتواند شخص، مکان و زمان را تشخیص دهد.

یک سؤال اضافی از رویداد نیز اغلب اضافه می شود.

شخص: اسمت چیه؟

مکان: الان کجا هستیم؟

زمان: در حال حاضر چه ساعتی (یا روز یا ماه) است؟

رویداد: چی شد؟

بسته به اینکه بیمار چگونه به این سوالات پاسخ می دهد، می توانید تعیین کنید که او چقدر سردرگم است.

در بهترین حالت، بیمار جهت‌گیری خواهد داشت و می‌تواند به همه سؤالات به طور مناسب پاسخ دهد.

اگر بیمار جهت‌گیری نداشته باشد - به عبارت دیگر گیج شده است - امدادگران می‌خواهند بدانند که بیمار چقدر سرگردان است.

آنها بر اساس سؤالاتی که بیمار می تواند به درستی پاسخ دهد این کار را انجام می دهند

اگر بیمار بتواند به شما بگوید کجاست و نامش چیست، این فقط به شخص و مکان مربوط می شود.

گاهی اوقات یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است بگوید که بیمار x2 (بار دو) گرا است، اما پس از آن نمی توانید مطمئن باشید که بیمار به کدام سؤالات می تواند پاسخ دهد و به کدام سؤالات نمی تواند پاسخ دهد.

دانستن جزئیات ممکن است در مراقبت از بیمار تفاوت ایجاد کند.

سردرگمی، علل پزشکی

چندین دلیل پزشکی برای سردرگمی وجود دارد. یادداشتی که برای کمک به یادآوری علل رایج سردرگمی استفاده می شود AEIOU-TIPS:8 است

ج: الکل

E: صرع

I: انسولین (اورژانس دیابت)

O: مصرف بیش از حد یا کمبود اکسیژن 9

U: اورمی (سموم ناشی از نارسایی کلیه)10

T: تروما (شوک یا آسیب سر)

من: عفونت

پ: روان پریشی یا مسمومیت

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

س: سکته مغزی

سردرگمی، چه باید کرد

اگر یکی از اطرافیان شما دچار سردرگمی ناگهانی شد، مهم است که آرام بمانید، وضعیت را ارزیابی کنید و در صورت لزوم درخواست کمک کنید.

برای ایمنی، فرد گیج را نباید تنها گذاشت.11

داشتن کسی در نزدیکی می تواند به آنها کمک کند آرام بمانند و از آسیب محافظت کنند.

سعی کنید محیط اطراف را آرام، ساکت و آرام نگه دارید. مطمئن باشید و از کلمات ساده و جملات کوتاه استفاده کنید.

در افراد مبتلا به دیابت، گیجی ناگهانی ممکن است به دلیل قند خون پایین باشد که نیاز به مصرف قند سریع الاثر مانند آبمیوه، نوشابه یا آب نبات دارد.

از آنها بخواهید چیزی شیرین بخورند یا بنوشند. اگر گیجی بیش از 10 دقیقه ادامه داشت یا هوشیاری خود را از دست دادند، با شماره اورژانس تماس بگیرید.

زمان تماس با شماره اضطراری

اگر فردی به طور ناگهانی گیج شد و هر یک از علائم زیر را داشت، با شماره اورژانس تماس بگیرید:

پوست سرد یا لطیف
سرگیجه یا احساس ضعف
نبض تند
Febbre
سردرد
تنفس آهسته یا سریع
لرز کنترل نشده

علاوه بر این، اگر گیجی در نتیجه ضربه به سر ایجاد شد یا فرد بیهوش شد یا از هوش رفت، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

درمان گیجی

درمان گیجی به علت آن بستگی دارد، بنابراین پزشک ممکن است چندین آزمایش را انجام دهد، مانند: 14

تست های وضعیت ذهنی
آزمایش خون
سی تی اسکن سر
الکتروانسفالوگرام (EEG) 15
تست های عصب روانشناسی
آزمایشات ادرار

پس از مشخص شدن علت، می توان درمان را آغاز کرد.

برای مثال، اگر گیجی ناشی از عفونت باشد، درمان عفونت باید آن را برطرف کند

منابع:

Gallagher J، Luck RP، Vecchio MD. مورد 1: وضعیت ذهنی تغییر یافته - حالت سردرگمی. بهداشت کودک Paiatiatr. 2010;15(5):263–265. doi:10.1093/pch/15.5.263
Fong TG، Davis D، Growdon ME، Albuquerque A، Inouye SK. رابط بین هذیان و زوال عقل در سالمندان [تصحیح منتشر شده در Lancet Neurol ظاهر می شود. 2015 آگوست 14 (8): 788]. لانست Neurol. 2015;14(8):823–832. doi:10.1016/S1474-4422(15)00101-5
مؤسسه ملی بهداشت (ایالات متحده)؛ مطالعه برنامه درسی علوم زیستی. سری مکمل برنامه درسی NIH [اینترنت]. Bethesda (MD): مؤسسه ملی بهداشت (ایالات متحده). اطلاعاتی در مورد بیماری روانی و مغز.
Gower LE، Gatewood MO، Kang CS. مدیریت اورژانس هذیان در سالمندان. West J Emerg Med. 2012;13(2):194–201. doi:10.5811/westjem.2011.10.6654
Inouye SK، Van Dyck CH، Alessi CA، Balkin S، Siegal AP، Horwitz RI. روشن کردن سردرگمی: روش ارزیابی سردرگمی. روشی جدید برای تشخیص هذیان. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941
گروور اس، کیت ان. مقیاس های ارزیابی برای هذیان: یک بررسی. روانپزشکی جهانی ج. 2012;2(4):58–70. doi:10.5498/wjp.v2.i4.58
هگده اس، الاجوسیولا آر. مسائل ظرفیت و تصمیم گیری در زوال عقل. آن هندی Acad Neurol. 2016;19(Suppl 1):S34–S39. doi:10.4103/0972-2327.192890
Sanello A، Gausche-Hill M، Mulkerin W، و همکاران. وضعیت ذهنی تغییر یافته: توصیه های مبتنی بر شواهد فعلی برای مراقبت های پیش بیمارستانی. West J Emerg Med. 2018;19(3):527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559
کوپر جی اس، شاه ان. سمیت اکسیژن. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing.
Meyer TW، Hostetter TH. رویکردهای اورمی. جی ام سوک نفرول. 2014;25(10):2151–2158. doi:10.1681/ASN.2013121264
Portacolone E، جانسون JK، Covinsky KE، Halpern J، Rubinstein RL. اثرات و معانی دریافت تشخیص اختلال شناختی خفیف یا بیماری آلزایمر زمانی که فرد تنها زندگی می کند. J Alzheimers Dis. 2018;61(4):1517–1529. doi:10.3233/JAD-170723
گری A، Threlkeld RJ. توصیه های تغذیه ای برای افراد مبتلا به دیابت. در: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., editors. Endotext [اینترنت]. دارتموث جنوبی (MA): MDText.com, Inc.
موکرجی ای، کارول آر، متفین جی. اورژانس های غدد درون ریز و متابولیک: هیپوگلیسمی. Adv Endocrinol Metab. 2011;2(2):81–93. doi:10.1177/2042018811401644
Lorenzl S، Füsgen I، Noachtar S. حالات گیج کننده حاد در سالمندان - تشخیص و درمان. Dtsch Arztebl Int. 2012;109(21):391–400. doi:10.3238/arztebl.2012.0391
Gueguen B، Raynaud P، Guedj MJ. [نشانه هایی برای EEG در آشفتگی ذهنی و مشکلات رفتاری]. نوروفیزیول کلین. 1998؛ 28 (2): 134-43. doi:10.1016/s0987-7053(98)80024-5
Fong TG، Tulebaev SR، Inouye SK. دلیریوم در سالمندان: تشخیص، پیشگیری و درمانt. Nat Rev Neurol. 2009;5(4):210–220. doi:10.1038/nrneurol.2009.24