هیپ: درگیری فمورال استابولوم چیست و چه علائمی دارد؟
درگیری فمورال-استابولوم یک ناهنجاری استخوانی در مفصل ران است که با گذشت زمان می‌تواند منجر به ایجاد آرتروز و در نتیجه یک فرآیند دژنراتیو شدید شود.
علل درگیری فمورال- استابولوم چیست؟
درگیری فمور و استابولوم زمانی ایجاد می شود که به دلیل ناهنجاری استابولوم ران یا ناهنجاری سر استخوان ران، این دو استخوان که در شرایط عادی به یکدیگر برخورد نمی کنند، به یکدیگر ساییده می شوند و به مرور زمان باعث آرتروز می شوند.
دو نوع تضاد فمور-استابولوم وجود دارد: زمانی که ناهنجاری سر استخوان ران را تحت تاثیر قرار می دهد، از نوع بادامک صحبت می کنیم، که به جای شکل معمولی توپ، بیشتر شبیه تخم است. در حالی که ما از نوع انبر صحبت می کنیم زمانی که استابولوم پهن تر از حد طبیعی باشد و در نتیجه آن را لمس می کند گردن استخوان ران
آرتروز یک فرآیند دژنراتیو مزمن است که غضروف را تحت تاثیر قرار می دهد، یعنی غشایی که از استخوان محافظت می کند.
هنگامی که تحت تأثیر آرتروز قرار می گیرد، غضروف از ضخامت آن کاسته می شود تا زمانی که ناپدید شود: در نتیجه، استخوان هایی که تقسیم می شوند یکدیگر را لمس می کنند.
آرتروز مفصل ران، در حدود 70 درصد موارد، ثانویه به درگیری فمورال-استابولوم است.
ناهنجاری های زمینه ساز درگیری فمورو-استابولوم مادرزادی نیستند، اما در طول بلوغ استخوان ایجاد می شوند: بنابراین مورفولوژی قطعی لگن را می توان پس از دوره نوجوانی ارزیابی کرد.
درگیری فمورال-استابولوم یک آسیب شناسی نسبتاً شایع است که 30 درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد.
با این حال، همیشه به آرتروز تبدیل نمی شود.
درگیری فمورال-استابولوم و آرتروز: علائم چیست؟
علائم درگیری فمورال-استابولوم مشابه علائم آرتروز است، اما با شدت کمتر، در یک مورد شروع بیماری و در مورد دیگر انحطاط آن است.
علامت اصلی در هر دو مورد درد است که در درگیری فمورو استابولوم خفیف‌تر است و به‌ویژه پس از فعالیت ورزشی خود را نشان می‌دهد.
محل این درد می تواند متفاوت باشد: می تواند در کشاله ران، جانبی یا در باسن رخ دهد.
در صورت پارگی لابروم استابولوم، نوعی مهر و موم که از لگن محافظت می کند، درد از جلوی بدن به باسن می رود.
علامت دیگر محدودیت عملکردی برخی حرکات خمشی و درون چرخشی است.
از طرف دیگر، در فرآیند آرتروتیک مناسب، درد بیشتر است و در چند مرحله ایجاد می شود.
در ابتدا، بیمار در مراحل اولیه حرکت، به عنوان مثال هنگام ایستادن، درد دارد، اما اگر شروع به راه رفتن کند، لگن شل می‌شود.
با این حال، درد در پایان روز، زمانی که بیمار آرام می شود و از حرکت باز می ایستد، دوباره ظاهر می شود.
در مراحل پیشرفته‌تر فرآیند آرتروز، درد مداوم می‌شود و می‌تواند در طول خواب نیز رخ دهد و خواب را مختل کند.
علاوه بر این، در مورد آرتروز، بیمار محدودیت های جدی در حرکت دارد: او نمی تواند پای خود را خم کند و این منجر به مشکلاتی در حرکات معمولی مانند پوشیدن جوراب و کفش، یا سوار و پیاده شدن از ماشین می شود.
آرتروسکوپی برای درمان درگیری فمورال-استابولوم
اولین معاینه برای تشخیص تعارض فمور-استابولوم، اشعه ایکس است که ممکن است با بررسی های سطح دوم مانند سی تی اسکن یا ام آر آی با ماده حاجب به مفصل دنبال شود.
پس از تایید وجود تضاد فمورو-استابولوم، معاینه بیمار و انجام آزمایش‌هایی برای ارزیابی سطح نشانه‌های موثر بر بیمار، متخصص ممکن است نیاز به جراحی را تشخیص دهد.
تعارض استخوان ران و استابولوم با آرتروسکوپی درمان می‌شود، یک روش جراحی کم تهاجمی که در آن مفصل بیمار از طریق سوراخ‌های چند میلی‌متری دسترسی پیدا می‌کند و با کمک دوربینی که به جراحان اجازه می‌دهد عمل را از دید بیننده نظارت کنند، نقص‌ها را بررسی می‌کنند. با یک ابزار مخصوص تشکیل و اصلاح می شوند و در صورت لزوم لابروم استابولوم با انکرهای کوچک ترمیم می شود.
اغلب بیماران مبتلا به درگیری فمورال-استابولوم علائمی را بروز می دهند که به اشتباه درک می شوند، به عنوان مثال با اشتباه گرفتن این اختلال با پوبالژی.
درعوض، مداخله به موقع در درگیری علامت دار فمورو-استابولوم برای جلوگیری از تحلیل رفتن مفصل مهم است.
به طور خلاصه، هر چه زودتر مداخله شود، شانس نجات مفصل بیشتر است، در غیر این صورت دیگر نمی توان از طریق آرتروسکوپی مداخله کرد، اما نیاز به جایگزینی کل مفصل با پروتز خواهد بود: یک درمان جراحی بسیار سخت تر.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
شکستگی مچ دست: نحوه تشخیص و درمان آن
شکستگی کاسه زانو: جراحی و توانبخشی
عفونت های پروتز چگونه درمان می شوند؟
گیرافتادگی فمورو استابولوم (FAI): درمان و بهبودی