پولیپ روده: تشخیص و انواع
پولیپهای روده عمدتاً در افراد بالای 40 سال رخ میدهند. در چشم آنها به صورت بینظمی در مخاط، بافت داخلی که دیوارههای کولون یا رکتوم را میسازد، ظاهر میشوند، اما هر پولیپ میتواند از نظر شکل، اندازه و الگوی رشد متفاوت باشد.
اگرچه همه پولیپ ها به تومور تبدیل نمی شوند، اما همه نئوپلاسم ها به صورت پولیپ شروع می شوند
بنابراین در طول کولونوسکوپی مشخص کردن آنها و به ویژه حذف آنهایی که این پتانسیل دژنراتیو را دارند مهم است.
پولیپ روده: انواع و اندازه ها
به لطف فناوریهای جدید و آندوسکوپها، که از نظر وضوح به طور فزایندهای در حال پیشرفت هستند، پزشکان میتوانند پولیپها را شناسایی کرده و حتی در برخی موارد نوع آنها را پیشبینی کنند.
با این حال، راه مطمئن برای تشخیص و مشخص کردن یک پولیپ از طریق ارزیابی میکروسکوپی و مشاهده بافتشناسی است: سپس آنها باید برداشته شوند (به طور جزئی یا به طور کامل) و تجزیه و تحلیل شوند.
پولیپ های کولورکتال را می توان بر اساس شکل آنها طبقه بندی کرد.
تقریباً 85 درصد پولیپها بدون ساقه هستند.
در مقابل، 13٪ مانند قارچی که از دیواره روده بزرگ آویزان شده است، "پایدار" هستند.
تنها 2 درصد از ضایعات پیش سرطانی کاملاً مسطح هستند.
اهمیت آندوسکوپی در تشخیص پولیپ روده
شکل بر سهولت قابل مشاهده پولیپ توسط آندوسکوپی تأثیر می گذارد: پولیپ ساقه دار به طور کلی به خوبی قابل مشاهده است، در حالی که تشخیص پولیپ صاف دشوارتر است زیرا آنقدر نازک است که تمایل دارد با سایر قسمت های روده ترکیب شود. علاوه بر این، حتی کوچکترین بقایای مدفوع در شکم اغلب می تواند تجسم را دشوار کند.
این امر اهمیت آماده سازی تا حد امکان دقیق برای معاینه روده را توضیح می دهد، زیرا امکان انجام کولونوسکوپی دقیق تری را فراهم می کند و همه پولیپ های مشاهده شده قابل مشاهده و برداشتن هستند.
تا آنجا که به اندازه مربوط می شود، پولیپ می تواند کمتر از 5 میلی متر و بزرگی 30 میلی متر باشد.
هرچه پولیپ کوچکتر باشد، احتمال بدخیم بودن آن کمتر است: آنهایی که بزرگتر از 20 میلیمتر هستند، 10 درصد بیشتر احتمال دارد که سلولهای اصلاح شده درون خود داشته باشند.
سلول های دژنره شده همچنین دارای درجات مختلفی از «تغییر» از دیسپلازی خفیف تا سرطان هستند.
اندازه، همراه با شکل پولیپ، بر روش برداشت تأثیر میگذارد: پولیپهای ساقهدار را معمولاً میتوان در یک عمل، اغلب در یک محیط سرپایی، برداشت، در حالی که پولیپهای بیصدا، بهویژه پولیپهای بزرگ، ممکن است نیاز به برداشتن چند تکه یا چند قطعه داشته باشند. روش بستری
آدنوم معمولی و پولیپ دندانه دار: تفاوت ها
در سالهای اخیر، شواهد و مطالعات متعدد نشان دادهاند که ایجاد سرطان کولورکتال میتواند از نوع دیگری از آدنوم، یعنی پولیپ دندانهدار بیصدا نیز رخ دهد.
هفتاد و پنج درصد سرطانهای روده بزرگ از پولیپهایی به نام آدنومهای معمولی (که ممکن است لولهای یا پرز باشند) منشأ میگیرند که از سلولهای غدهای موجود در روده بزرگ منشأ میگیرند.
پولیپ های دندانه دار 25 درصد تومورها را تشکیل می دهند.
اینها معمولاً برآمدگی های دندانه دار، نازک و رنگ روشن مخاط روده بزرگ بدون شکل مشخص هستند که با لایه نازکی از مخاط پوشیده شده است.
این ویژگی ها باعث می شود که در طول کولونوسکوپی به سختی قابل مشاهده باشند.
پولیپ روده: علائمی که نباید دست کم گرفت
کولورکتال ص. علائم خاصی ندارند
آنها سالها بیحال میشوند و زمانی که بزرگ میشوند یا تبدیل به تومور میشوند، نشانههایی از حضور خود را نشان میدهند.
به همین دلیل است که کولونوسکوپی، تنها معاینه ای که می تواند پولیپ های کولورکتال را شناسایی کند، در سنین بالای 50 سال توصیه می شود.
این یک معاینه تهاجمی است اما امروزه با کمک مسکن ها و آرام بخش ها می توان بدون ایجاد ناراحتی خاصی برای بیمار انجام داد.
سنی که در آن اولین کولونوسکوپی انجام می شود در صورتی که یکی از بستگانی که تومور کولورکتال داشته باشد، قابل پیشبرد است.
با توجه به نیاز به جمع آوری اطلاعات بیشتر، در این موارد معاینه تخصصی گوارش برای تعیین زمان صحیح معاینه و نیاز احتمالی به بررسی های بیشتر ضروری است.
همچنین بخوانید:
سونوگرافی ترانس واژینال: چگونه کار می کند و چرا مهم است
بیماری های نادر: پولیپوز بینی، آسیب شناسی برای دانستن و شناخت