مننژیت، علل و علائم

مننژیت یک بیماری التهابی مننژها، غشای پوشاننده مغز و نخاع است.

عفونت بر غشاها و مایع (مایع مغزی نخاعی) که بین آنها جریان دارد تأثیر می گذارد.

این بیماری عمدتا کودکان زیر 5 سال، جوانان بین 18 تا 24 سال و افراد مسن را مبتلا می کند.

برخی از گونه های باکتریایی که باعث مننژیت می شوند مسری هستند و می توانند از طریق سرفه، عطسه، مسواک مشترک یا کارد و چنگال در طول وعده های غذایی از فردی به فرد دیگر منتقل شوند.

افرادی که در محیط های جمعی زندگی می کنند و می خوابند، مانند دانشجویان یا پرسنل نظامی در پادگان ها، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا هستند.

مننژیت می تواند به شکل حاد ظاهر شود، اگر تصویر بالینی طی چند ساعت یا چند روز کامل شود، یا مزمن، با علائمی که هفته ها یا ماه ها طول بکشد.

علل مننژیت

این بیماری معمولاً عفونی است (مننژیت با منشا باکتریایی، ویروسی یا قارچی) اما می‌تواند در اثر عوامل شیمیایی و فیزیکی یا در پاسخ به نئوپلاسم‌ها و بیماری‌های خودایمنی نیز ایجاد شود.

مننژیت ویروسی که مننژیت آسپتیک نیز نامیده می شود، شایع ترین است. در عرض حدود ده روز برطرف می شود و معمولاً عواقب جدی ندارد.

مننژیت باکتریایی نادرتر است، اما می تواند عواقب کشنده ای داشته باشد.

معمولاً عفونت باکتریایی از جای دیگری در بدن منشا می گیرد، از آنجا که باکتری می تواند از طریق جریان خون به مننژها برسد.

باکتری های مسئول به گونه های مختلفی تعلق دارند:

  • مننگوکوک (نایسریا مننژیتیدیس). انتقال از طریق تنفس صورت می گیرد. در 10 تا 20 درصد موارد بیماری سریع و حاد است و سیر برق آسایی دارد که علیرغم درمان مناسب می تواند در عرض چند ساعت منجر به مرگ شود.
  • پنوموکوک (استرپتوکوک پنومونیه). از طریق جریان خون از سایر قسمت های بدن به مغز می رسد. ممکن است با عفونت دستگاه تنفسی یا شنوایی همراه باشد.
  • هموفیلوس آنفولانزا (هموفیلوس). تا دهه 1990 این یک عامل بسیار شایع مننژیت بود. سپس با ورود واکسن، موارد ناشی از این باکتری بسیار کاهش یافت. عفونت Hib از دستگاه تنفسی منشا می گیرد.
  • لیستریا: بسیار نادر است که عمدتاً افراد دارای نقص ایمنی را مبتلا می کند.
  • مننژیت قارچی (منشأ آن از قارچ ها) عموماً در افرادی که سیستم ایمنی آنها به دلایلی افسرده شده است، مانند بیماران مبتلا به ایدز، که هنوز هم می تواند تهدید کننده زندگی باشد، رخ می دهد.

در نهایت، مننژیت همچنین می تواند ناشی از آلرژی، برخی از انواع سرطان و بیماری های التهابی باشد.

علائم مننژیت

مننژیت باکتریایی ممکن است در ابتدا با علائم بسیار عمومی مشابه علائم سایر بیماری های سرماخوردگی ظاهر شود.

علائم معمولاً در عرض چند روز بدتر می شوند.

مننژیت باکتریایی ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد، همراه با تب بسیار بالا، سردرد حاد، استفراغ، سفت شدن گردن، خواب آلودگی، تشنج، عدم تحمل نور و بی اشتهایی.

در نوزادان، برخی از این علائم خیلی واضح نیستند: ممکن است گریه مداوم، تحریک پذیری، خواب آلودگی و کم اشتهایی وجود داشته باشد.

گاهی اوقات تورم سر قابل توجه است.

تشخیص مننژیت با تجزیه و تحلیل محتوای CSF و کشت باکتریایی انجام می شود.

شناسایی زودهنگام گونه‌های باکتریایی که باعث عفونت می‌شوند، تنها روش عمل مناسب برای درمان و پیشگیری از سرایت به سایر افراد است.

مننژیت: عوارض

مننژیت یک بیماری بالقوه کشنده است که به سرعت پیشرفت می کند. از شروع علائم تا مرگ ممکن است چند ساعت طول بکشد.

مرگ و میر به وضوح بسته به عامل عفونی متفاوت است و به طور کلی شکل ویروسی خوش خیم تر است، در حالی که شکل باکتریایی مرگ و میر به طور قابل توجهی بالاتر است.

این بیماری علاوه بر تهدید کننده زندگی، می تواند عوارض عصبی شدید و دائمی (از دست دادن شنوایی، بینایی، توانایی برقراری ارتباط و یادگیری، آسیب مغزی، فلج) داشته باشد.

عوارض غیر عصبی ممکن است شامل آسیب کلیه و غده فوق کلیوی باشد.

درمان مننژیت

در مورد مننژیت باکتریایی، مناسب ترین درمان آنتی بیوتیک درمانی است که در صورت شناسایی سویه عامل عفونت، ممکن است موثرتر باشد.

 

در مورد مننژیت با منشا ویروسی، هیچ درمان آنتی بیوتیکی وجود ندارد، اما علائم معمولاً در عرض یک هفته با درمان سندرم آنفولانزا خود به خود برطرف می شوند.

بسیار مهم است که همه افرادی که در تماس نزدیک با فرد بیمار بوده اند تحت پروفیلاکسی قرار گیرند.

از دهه 1990 واکسیناسیون علیه هموفیلوس آنفلوانزا نوع B (Hib) که در کشور ما یکی از واکسیناسیون های اجباری برای نوزادان است، رایج شد.

واکسن های بسیاری از سویه های پنوموکوک و برخی از سویه های مننگوکوک نیز در بازار موجود است.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

واکسن مننگوکوک چیست، چگونه کار می کند و چه عوارضی دارد؟

اولین مورد مننژیت مرتبط با SARS-CoV-2. گزارش موردی از ژاپن

دختر ایتالیایی بر اثر مننژیت درگذشت. او در حال بازگشت از روز جهانی جوانان در کراکوف بود

مننژیت در کودکان: علائم، تشخیص و پیشگیری

علائم مننژ و تحریک مننژ در کودکان و بزرگسالان

علامت کرنیگ مثبت و منفی: نشانه‌شناسی در مننژیت

چگونه می توان علائم مننژیت را در کودکان تشخیص داد؟ متخصصان اطفال توضیح می دهند

منبع:

صفحه مدیچه

شما همچنین ممکن است مانند