پوبالژیا، چیست و چگونه باید آن را درمان کرد
پوبالژیا در اصل درد در ناحیه شرمگاهی یعنی کشاله ران است. در طول سال ها، این بیماری مترادف با درد در یک گروه عضلانی، یعنی اددکتورها شده است، که نام آن را سندرم (رکتوس ابدکتور) می گیرد، زیرا هم قسمت بالای شکم (تاندون راست شکم) و هم قسمت داخلی ران را درگیر می کند. تاندون ادکتور)
این وضعیتی است که معمولاً ورزشکاران و زنان را تحت تأثیر قرار می دهد، به ویژه آنهایی که فوتبال، هاکی روی یخ یا بسکتبال بازی می کنند و تعداد مردان از زنان بیشتر است.
پوبالژیا چیست؟
پوبالژی اساساً به دلیل میکروتروماسیسم های مکرر است و متعلق به خانواده آسیب شناسی های ناشی از اضافه بار عملکردی است که تقریباً همیشه توسط حرکات غیر دردناک ایجاد می شود که به عنوان حرکات زیر حداکثری شناخته می شوند که سوژه هنگام تغییر جهت یا تغییر سرعت انجام می دهد.
مثلاً در فوتبال به دلیل خم شدن تنه و اداکشن ران برای ضربه زدن به توپ است.
بنابراین، به دلیل یک ضربه منفرد رخ نمی دهد، اما تقریباً همیشه به دلیل اضافه بار در سطح عضلانی، به ویژه در سطح تاندون است.
اصطلاح پوبالژی واقعا صحیح نیست، زیرا آسیب شناسی های زیادی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد درد در سطح شرمگاهی شود، مانند:
- آرتروز مفصل ران؛
- درد شکم؛
- فتق اینگوینال ؛
- آسیب عضلانی
این یک سندرم است، هیچ بیماری فی نفسه وجود ندارد، مگر اینکه از سندرم رکتوس اداکتور صحبت شود.
تفاوت پوبالژی و آسیب عضلانی
پس مراقب باشید که آن را با آسیب عضلانی اشتباه نگیرید!
پوبالژیا اختلالی است که پس از مدتی و به دنبال ضربه های مکرر بدون علامت در اثر ورزش خود را نشان می دهد، در حالی که آسیب عضلانی به دلیل یک حرکت خشن و فوری است.
پوبالژی چگونه خود را نشان می دهد
تظاهرات کلاسیک پوبالژیا (درد ناحیه تناسلی) عمدتاً زمانی رخ می‌دهد که فرد از عضلات ادکتور استفاده می‌کند، یعنی هنگام انجام حرکات آنی، مانند:
- بلند شدن از a صندلی
- چند قدمی راه رفتن؛
- لگد زدن به یک توپ
این درد است که باعث می شود ورزشکار برای تشخیص صحیح به پزشک مراجعه کند.
تشخیص
تشخیص پوبالژی معمولاً به صورت بالینی و از طریق معاینه پزشکی انجام می شود.
با این حال، اغلب برای رد احتمال آرتروز لگن یا یک فرآیند التهابی سمفیز شرمگاهی، عکسبرداری با اشعه ایکس از لگن لازم است.
معاینه اساسی که امکان تشخیص افتراقی را فراهم می کند، به خصوص در مورد فتق مغبنی، مطمئناً اولتراسوند است.
پس از انجام این کار، اسکن MRI را می توان اضافه کرد، اگرچه اسکن اولتراسوند و اشعه ایکس از لگن بیش از حد کافی است.
نحوه درمان پوبالژی
مانند تمام شرایط اضافه بار، درمان فوری پوبلژیا بر اساس 3 عامل مهم است:
- استراحت (تا 3 ماه یا بیشتر)؛
- داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی؛
- یخ.
اینها درمان های سنتی برای تمام شرایط اضافه بار هستند، پس از آن درمان های خاصی برای هر ناحیه بدن وجود دارد.
در طول سال ها، تعدادی از درمان ها وجود داشته است که موفقیت آمیز توصیف شده اند، اما هیچ یک از آنها منجر به بهبودی واقعی نشده است.
آنچه در نظر گرفته می شود بهترین کار را دارد فیزیوتراپی است که بر اساس موارد زیر است:
- حرکت درمانی، به ویژه تمرینات کششی برای عضلات مجاور.
- ماساژ درمانی؛
- استفاده از کت و شلوار مخصوص الاستیک که به ویژه ران و لگن را فشرده می کند و علائم درد را تسکین می دهد.
علاوه بر این، فیزیوتراپی های دیگری نیز وجود دارد، مانند:
- تکار درمانی
- سونوگرافی؛
- لیزر؛
- امواج شوک؛
درمان های نفوذی بر اساس:
- استفاده از کورتیکواستروئیدهایی که به اداکتورها تزریق می شوند.
- PRP (پلاسمای غنی از پلاکت)، همچنین در ادوکتورها.
- پرولوتراپی که به طور گسترده در ایالات متحده استفاده می شود، بر اساس دکستروز و بی حس کننده های موضعی تزریق می شود.
در جدی ترین موارد، درمان جراحی انتخاب می شود، اساساً زمانی که فتق اینگوینال وجود داشته باشد، که اغلب با پوبالژی اشتباه می شود.
در این مورد، همانطور که در بالا ذکر شد، سونوگرافی می تواند کمک بزرگی برای تشخیص افتراقی باشد.
جراحی فتق مغبنی توسط جراح عمومی/شکم انجام می شود.
همچنین نوعی جراحی روی تاندون‌ها انجام می‌شود، مانند زخم شدن و کشیدگی که می‌تواند وضعیت تاندون‌های ادکتور را بهبود بخشد، اما این یک اتفاق بسیار نادر است که من شخصاً هرگز فرصت مقابله با آن را نداشته‌ام.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
شکستگی مچ دست: نحوه تشخیص و درمان آن
شکستگی کاسه زانو: جراحی و توانبخشی
عفونت های پروتز چگونه درمان می شوند؟
گیرافتادگی فمورو استابولوم (FAI): درمان و بهبودی