فروپاشی ریه ها به دلیل ورود هوا به فضای محصور شده توسط پلورا. اگر اکسیژن برای تسکین تنفس سخت و دارو برای کنترل درد کافی نباشد، باید هوا را خارج کرد.

پنوموتوراکس خودبخودی فروپاشی یک یا هر دو ریه است که در اثر ورود هوا به حفره پلور ایجاد می شود.

پلور یک غشای نازک است که از دو "ورقه" تشکیل شده است که هر ریه و داخل قفسه سینه را می پوشاند.

حفره پلور فضای بین دو برگچه پلور است و در اینجا است که ورود غیر طبیعی هوا که باعث پنوموتوراکس می شود رخ می دهد.

پنوموتوراکس خود به خود در بیماران اطفال بسیار نادر است

اما اگر یک بار اتفاق بیفتد، احتمال عود آن بسیار زیاد است.

پنوموتوراکس خودبخودی ممکن است هیچ علت مشخصی نداشته باشد.

گاهی اوقات، ممکن است در نتیجه بیماری ریوی کودک رخ دهد.

شایع ترین بیماری آسمی است که به خوبی کنترل نمی شود.

اغلب، پنوموتوراکس در اثر ضربه به قفسه سینه ایجاد می شود.

پنوموتوراکس خودبخودی اولیه ناشی از بیماری ریوی نیست و علل آن اساسا ناشناخته است.

در مقابل، در پنوموتوراکس خودبخودی ثانویه، فروپاشی ریه ناشی از یک بیماری ریوی است.

شایع ترین علامت درد ناگهانی در قفسه سینه است که در هنگام تنفس شدیدتر می شود.

علائم دیگر سرفه، درد شانه یا درد شدید بین تیغه های شانه است.

در بیشتر موارد، این علائم زیاد دوام نمی آورند و به ندرت بدتر می شوند.

تشخیص بر اساس جمع آوری دقیق تاریخچه پزشکی کودک و معاینه به همان اندازه دقیق است.

پنوموتوراکس خودبخودی اغلب با رادیوگرافی قفسه سینه در بدن تشخیص داده می شود اورژانس.

اگر پزشک به تصاویر دقیق تری از ریه نیاز داشته باشد، در برخی موارد ممکن است اسکن کامپیوتری (CT) را نیز درخواست کند.

با سی‌تی اسکن، شناسایی و اندازه‌گیری حباب‌ها (یا تاول‌ها)، که حباب‌های کوچک پر از هوا هستند که می‌توانند روی سطح ریه ایجاد شوند، امکان‌پذیر خواهد بود.

پنوموتوراکس خودبخودی اغلب می تواند در اثر پارگی این تاول ها ایجاد شود که هوا را به داخل حفره پلور آزاد می کنند.

درمان همیشه بلافاصله پس از پنوموتوراکس خود به خود ضروری نیست

بیماران جوان برای مشاهده دقیق بستری می شوند.

گاهی اوقات تجویز اکسیژن برای تسکین تنفس سخت (تنگی نفس) و داروهایی برای کنترل درد کافی است.

از طرف دیگر، اگر خطر فشرده شدن بیش از حد ریه توسط هوای خارج شده به حفره پلور وجود داشته باشد یا پنوموتوراکس خود به خودی تنفس را مختل کند، لازم است هوا خارج شود.

این روش را می توان با مکیدن هوا با سوزن یا با وارد کردن لوله ای در قفسه سینه انجام داد تا هوا از حفره پلور خارج شود.

هنگامی که یک عود رخ می دهد، ممکن است لازم باشد عملی برای "چسباندن" پلور و جلوگیری از فروپاشی مجدد ریه انجام شود.

روش دیگری که می توان از آن استفاده کرد، ویدئوتوراکوسکوپی است که شامل یک لاپاراسکوپی نسبتا غیر تهاجمی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

ویدئوتوراکوسکوپی با استفاده از یک ابزار نازک لوله مانند با یک دوربین در انتهای آن انجام می شود.

این لوله از طریق یک برش کوچک به قفسه سینه وارد می شود و اجازه می دهد تا حباب های هوا قابل مشاهده و برداشته شوند.

توراکوتومی باز، یعنی برش جراحی قفسه سینه، امروزه کمتر برای برداشتن حباب ها استفاده می شود.

پیش آگهی معمولا خوب است و با درمان مناسب، پنوموتوراکس به سرعت برطرف می شود

هنگامی که کودک مرخص می شود، توصیه می شود در صورت بروز مجدد درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس، خانواده او را فورا به اورژانس ببرند.

این علائم ممکن است نشان دهنده عود پنوموتوراکس باشد.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

آمفیزم ریوی: علائم، تشخیص و درمان

مدیریت راه هوایی پس از یک تصادف جاده ای: یک مرور کلی

لوله تراشه: چه زمان ، چگونه و چرا باید راه هوایی مصنوعی برای بیمار ایجاد شود

تاکی پنه گذرا نوزاد یا سندرم ریه مرطوب نوزاد چیست؟

پنوموتوراکس تروماتیک: علائم، تشخیص و درمان

تشخیص پنوموتوراکس تنشی در میدان: ساکشن یا دمیدن؟

پنوموتوراکس و پنومومدیاستینوم: نجات بیمار مبتلا به باروتروما ریوی

تفاوت بین اورژانس بالون AMBU و توپ تنفسی: مزایا و معایب دو وسیله ضروری

یقه گردن در بیماران تروما در طب اورژانس: چه زمانی از آن استفاده کنید، چرا مهم است

دستگاه استخراج KED برای استخراج تروما: چیست و چگونه از آن استفاده کنیم

قانون ABC، ABCD و ABCDE در طب اورژانس: آنچه نجات دهنده باید انجام دهد

شکستگی دنده‌های متعدد، ورقه‌ی سینه (Rib Volet) و پنوموتوراکس: مروری بر

پنوموتوراکس خودبخودی اولیه، ثانویه و پرفشاری خون: علل، علائم، درمان

پنوموتوراکس و هموتوراکس: ضربه به حفره قفسه سینه و پیامدهای آن

منبع:

عیسی مسیح