Synnynnäinen sydänsairaus: yksikammioinen sydän

By Cristiano Antonino On Voi 23, 2023

Yksikammioinen sydän tarkoittaa monimutkaista synnynnäistä sydänsairautta, jossa toinen kammiopumpuista ei toimi anatomisesti tai toiminnallisesti

Yleensä vasemman ja oikean verirenkaat eivät eroa toisistaan, ja siellä on yksi pumppu, joka palvelee sekä systeemistä että keuhkokiertoa. kaksi kiertoa, joita tarvitaan optimismiin.

Edellinen palvelee kehon aineenvaihdunnan tarpeita ja elinten ylläpitoa; jälkimmäinen pitää veren hapetettuna.

Näiden patologioiden diagnoosi tehdään yleensä synnytystä edeltävänä aikana morfologisen tutkimuksen avulla; Ensimmäisellä viikolla syntymän jälkeen lääketieteelliset arvioinnit antavat paremman käsityksen epämuodostuksesta ja tunnistavat parhaan hoidon.

Univentrikulaarisen sydämen hoito perustuu interventioihin, joilla pyritään vähentämään oireita ratkaisematta syitä

Tätä seuraa neljän vuoden ikään mennessä suoritettava leikkaus, jonka tarkoituksena on lähettää laskimoveri ontoista suonista keuhkovaltimoon.

Muodot, joissa on ei-vakava keuhkoahtauma, ovat parhaiten siedettyjä.

Syanoosi on hallitseva oire.

Jos keuhkoahtaumaa ei ole, sydämen vajaatoiminta on hallitseva oire.

Aluksi tehdään keuhkovaltimosidos, joka vähentää verenkiertoa keuhkoihin, tai systeeminen-keuhko-shuntti, joka lisää verenkiertoa keuhkoihin; sen jälkeen suoritetaan toinen interventio, jossa ylemmän onttolaskimon ohjaaminen suoraan keuhkovaltimoon, tätä pidetään korjaavana interventiona.

Muodoissa, joissa on kohtalainen keuhkoahtauma syntymähetkellä, tämä on ainoa palliatiivinen toimenpide.

Korjaukseen saa käyttää vain yhtä kammiota.

Systeeminen laskimoveri saavuttaa suoraan keuhkoihin hapetusta varten ja vain aortan hapetettu veri kulkee sydämen läpi.

Tällaisen kirurgisen toimenpiteen riskit ovat kaiken kaikkiaan korkeat, ja sen jälkeen tulokset ovat ristiriitaisia monista muuttuvista tekijöistä riippuen.

Siten lapsella on leikkauksen jälkeen systeeminen ja keuhkoverenkierto, mutta keuhkojen verenkierrossa ei ole erityistä kammiopumppua; tämä johtuu siitä, että on mahdollista selviytyä ilman oikeaa kammiota.

Uusien interventiomenetelmien ansiosta on voitu vähentää näihin epämuodostumisiin liittyvää kuolleisuutta.

Nykyään vauvoille, joilla on yksikammioinen sydän, jopa monimutkaisimmissa muodoissaan, valtaosa tapauksista onnistuu lähes täysin normaaliin tutkimukseen

Yksikammioisella sydämellä syntyneillä naisilla, jotka haluavat tulla äidiksi, raskauteen voi liittyä erityisongelmia, jotka koskevat sekä raskauden sisäistä riskiä että sikiön kardiovaskulaaristen epämuodostumien mahdollisen uusiutumisen arviointia.

Riippuen näiden potilaiden sydämen epämuodostuman kehityksestä, voi tapahtua, että he saattavat tarvita lisätoimenpiteitä, ei aina kirurgisia; ortoterminaalinen sydämensiirto on esimerkki tästä.