Quando il bambino non fa la cacca : la stipsi
Per stipsi si intende sia una riduzione della frequenza dell'alvo, sia l'evacuazione difficoltosa di feci dure che l'evacuazione giornaliera di feci caprine
Nella maggioranza dei casi di stitichezza nei bambini si tratta di una stipsi funzionale, quindi non associata a una malattia organica (celiachia, ipotiroidismo, fibrose kystique, intolérance à la protéine de latte vaccino, mégacôlon ou anomalie de la moelle épinière).
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Stipsi funzionale, je sintomi
La stipsi funzionale può essere sospettata quando sono presenti le seguenti caratteristiche :
- émission normale de meconio ;
- esordio al passaggio dal latte materno a quello formulato, all'abbandono del pannollino, all'inserimento all'asilo ;
- absence de vomissements e di diarrhée ;
- assenza di importante riduzione dell'appettito (iporessia);
- presenza di atteggiamenti ritenzionistici ;
- paramètres auxologiques nella norma ;
- addome non disso ;
- presenza di ragadi anali ;
- perte involontaire des selles avec tendance à sporcare le mutadine (encopresi);
- assenza di segni di spina bifida occulta;
- all'esporazione rettale presenza di feci in ampolla;
- réponse au traitement médical.
I bambini con stipsi funzionale possono presentare dolori addominali ricorrenti, feci striate di sangue (ematochezia), ragadi anali e inappetenza.
Stitichezza nei bambini : cosa fare ?
In caso di stipsi funzionale è fondamentale eseguire delle stimolazioni rettali e in alcuni casi è necessario ricorrere all'uso di rammollitori fecali (lassativi), che hanno lo scopo di rendere più morbide le feci e plus facile l'evacuazione.
La réponse lassative est individuelle, il est donc nécessaire de personnaliser le dosi.
È fondamentale non interrompere bruscamente la terapia ma, una volta regolarizzato l'alvo, ridurre gradualmente il farmaco fino alla sospensione completa.
Per valutare l'efficacia della therapie, è consigliato compilare un diario dove riportare le evacuazioni, le caratteristiche delle feci, la quantità del farmaco e l'eventuale ricorso a clisteri.
Ovviamente, è fondamental una dieta con un adeguato apporto di fibra e di acqua, favorire il movimento ed eseguire un appropriato "toilet training".
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