Asma hearto : che cos'è e di cosa è sintomo

da Cristiano-Antonino il 10 février 2023

L'asma hearto è sintomo di una disfunzione del cuore, ovvero un'insufficienzacardia, una condizione in cui il muscolo hearto non riesce più ad assicurare la gittata ematica necessaria all'organismo

Nell'insufficienzacardia, poiché il ventricolo sinistro non riesce a pompare sangue a sufficienza attraverso l'aorta, si verifica un accumulo a monte del sangue in arrivo che provoca a sua volta un aumento delle pressioni della circolazione sanguigna polmonare, con conseguente congestione locale.

Si tratta di una patologia di cui soffrono soprattutto i soggetti anziani e comporta sintomi molto simili a quelli dell'asthme bronchiale, ovvero respiro sibilante, tosse e dispnea.

Tuttavia, ci sono delle differenze che hanno a che fare con le cause scatenanti : alla base dell'asma bronchiale c'è risposta sproporzionata delle pareti muscolari dell'albero bronchiale, mentre l'asma hearto è causato dalla compromissione della funzione della pompa hearta.

Lo scompenso hearto è un problema sanitaire tra i più rilevanti nei paesi industrializzati che interessa the 1-2% della popolazione adulta e more del 10% della popolazione di età superiore ai 70 anni.

En Italie, la sua incidenza è pari allo 0,1-0,2% (87.000 nuovi casi all'anno) con una prevalenza dello 0,3-2% (fonte : L'approccio ABCDE nello scompensocardio in emergenza urgenza: un new algoritmo decisionale per la gestione clinico/terapeutica).

Asma hearto, sintomi

Alla base della manifestazione dei sintomi respiratori dell'asma hearto c'è l'edema polmonare dovuto all'ipertensione polmonare venosa, ovvero la presenza di fluido che si accumula negli alveoli e l'edema della mucosa dei bronchis.

Ces événements provoquent un fusil nerveux de broncocostrizione.

Je sintomi tipici dell'asma hearto sono :

ingrossamento del muscolocardio nella regione del ventricolo sinistro (evidente nella radiografia del torace);
augmenter le rythme de la circulation du sang (si vous commencez à le faire dans une veine du bain de sang et si vous avez besoin du temps qui s'entremêle à celui qui ne perçoit pas son amour dans la langue)

L'asma hearto si manifesta in maniera improvvisa, in genere nel corso della notte quando il soggetto si trova in clinostatismo, cioè quando si ha un maggiore ritorno di sangue venoso al cuore.

En particulier, i sintomi sono sensazione di soffocamento e fame d'aria (dispnea).

Di norma la posizione seduta consente un rapido e spontaneo recupero nell'arco di circa 30 minuti.

Se i sintomi si presentano durante il giorno vi è alla base una causa scatenante come una forte emozione, eccessivo sforzo fisico, aritmia parossistica (alterazione improvvisa e consistente della frequenza del battito hearto) e così via.

Différence entre l'asma cardiaque et l'asma bronchique

Asma bronchiale et asma hearto condividono una serie di sintomi che potrebbero rendere difficoltosa la diagnosi differenziale.

Questi sintomi sono :

dyspnée (respiro difficoltoso e disordinato);
sibili, rantoli e fischi durante la respirazione ;
lancer avec un espettorato schiumoso ;
sudorazione fredda e cianosi (coloration de la peau tendente au bleu).

Tuttavia, l'asmacardio presenta dei sintomi precisi, ovvero :

un ingrossamento del muscolo hearto (soprattutto a carico del ventricolo sinistro) rilevabile grazie ad una radiografia ;
une augmentation du rythme de circulation du sang.

Bisogna, infatti, considerare che l'asma bronchiale è la conseguenza di un processo infiammatorio cronico dell'albero respiratorio, che è assente assolutamente nell'asma hearto dove la sintomatologia è la conseguenza di problemicardii.

La diagnosi esatta della malattia è fondamentale perchè asma bronchiale ed asma hearto richiedono due diverse terapie e un trattamento scorretto dell'asma hearto può portare a peggioramenti, anche gravi.

Causes

Ci sono alcuni problemi meccanici che compromettono il corretto funzionamento del ventricolo sinistro e che causano l'asma hearto.

Parmi ceux-ci figurent:

stenosi (ovvero restringimento) della valvola mitralica, che controlla il passaggio del sangue dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro, che determina un aumento di pressione che si trasmette al circolo polmonare ;
des obstacles dans le traitement des effluxes ventriculaires sinistres qui ne compromettent pas l'équilibre physiologique pendant la phase de contraception due à l'inflammation du péricarde, des embolies, des tumeurs, etc. ;
des os qui ostent ou compriment la veine polaire.

CARDIOPROTEZIONE ET RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE? VISITA SUBITO LO STAND EMD112 DANS L'EXPO D'URGENCE PAR APPROFONDIRE

Elementi invece che possono compromettere la forza di contrazione del ventricolo sinistro sono :

compromissioni delle fiber muscolari del miocardio in conseguenza di un infarctus o di processi infiammatori ;
pathologie qui ne compromet pas la fonctionnalité comme la tachicardie.

Infine, può registrarsi un aumento del carico di lavoro che grava sul ventricolo sinistro a causa di :

stenosi dell'aorta (il restringimento della valvola aortica aorta richiede, da parte del ventricolo sinistro, un maggior carico di lavoro per assicurare all'organismo una gittata ematica);
rigurgito mitralico (conséquence d'une imperfection de la valve mitralica pendant la phase sistolique qui comporte un plus grand poids de travail pour le ventricule sinistre) ;
rigurgito aortico (chiusura imperfetta della valvola aortica durante la fase di rilassamento del muscolo hearto che fa diminuire il flusso ematico arterioso in uscita e per compensare il ventricolo sinistro deve pompare il sangue con maggior sforzo).

LA RADIO DEI SOCCORRITORI DI TUTTO IL MONDO ? E' RADIOEMS: STAND VISITA IL SUO À L'EXPO D'URGENCE

diagnostic

La corretta diagnosi della malattia è molto important: si procede con inquadramento diagnostico in ambiente pre-ospedaliero da parte del servizio di assistenza territoriale.

Nello specifico, il medico definisce il quadro clinico del paziente identificando i parameters che possono essere utili per differenziare l'asma bronchiale e l'asma hearto che, anche se minime, esistono.

Je paramètre che il medico tenta di identificare sono :