Infirmière plaçant un masque à oxygène sur le patient

Che cos'è l'ipercapnia e come incide nell'intervento sul paziente?

da Cristiano-Antonino il 28 février 2023

L'ipercapnia est un accumulo di anidride carbonica nel sangue. Colpisce le persone affette da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Il n'est pas possible pour BPCO de respirer avec la facilité d'une autre personne.

Le vie aeree infiammate e il tessuto polmonare danneggiato rendono plus difficile l'inspiration dell'ossigeno necessario e l'espirazione dell'anidride carbonica di cui il corps vuole liberarsi.

L'ipercapnia non è un problema per tutti i soggetti affetti da BPCO e potrebbe non verificarsi

Le médecin a probablement suggéré des médicaments pour faciliter la respiration.

Vous pouvez également utiliser des suppléments supplémentaires.

L'ossigeno viene respirato attraverso una maschera o un nasino collegato con dei tubi a un dispositivo chiamato concentratore, che agisce come una pompa per filtrare e fornire un flusso d'aria pulito e costante.

Qu'est-ce qui réussit en cas d'hypercapnie ?

L'ipercapnia altera l'equilibrio del pH del sangue, rendendolo troppo acido.

Ce phénomène peut être vérifié lentement ou de manière improvisée.

Si cela se produit lentement, le corps peut être à un degré élevé de la façon dont il travaille plus et plus de reni.

Je reni rilasciano e riassorbono il bicarbonato, una forma di anidride carbonica che aiuta a mantenere equilibrato il livello di pH del corpo.

Un aumento improvviso dell'anidride carbonica, chiamato ipercapnia acuta, è più pericoloso perché i reni non riescono a gestire il picco.

È plus probable che ciò accada se si soffre di una grave forma di BPCO o se si ha una riacutizzazione.

Dans ogni caso, il est possible que la respirazione sia troppo lenta, il che significa che l'aria non viene aspirata e l'anidride carbonica non viene espulsa a un ritmo sano.

L'ipercapnia acuta può verificarsi anche se si inizia a prendere un farmaco che dà sonnolenza, come un antidolorifico narcotico, dopo un infortunio o un intervento chirurgico.

Ces médicaments, comme les sédatifs, peuvent augmenter la fréquence respiratoire.

L'ipercapnia acuta est un'urgence péricolosa par la vita.

Se non viene trattata tempestivamente, si può smettere di respirare, avere un attaco epilettico o entrare in coma.

Sintomi dell'ipercapnia

I segni dipendono generalmente dalla gravità dell'ipercapnia.

L'ipercapnia da lieve a moderata che si sviluppa lentamente di solito causa :

anxiété
Respiro corto
Pigrizia diurne
mal de tête
Sonnolenza diurne anche se si è dormito molto di notte (le médecin peut chiamarla ipersonnolenza)

L'ipercapnia acuta può causare

Delirium
paranoïa
Dépression
confusion

Si vous ne travaillez pas, vous pouvez le porter dans le coma.

L'ipercapnia grave può comportare

Tremori alle mani (astérixis)
Improvvisi e brevi scatti muscolari (mioclono)
Saisies

Pressione nel cervello (papilledema) che provoca l'ingrossamento del nervo ottico e può portare a:

mal de tête
nausée
Mauvaise vue
Vene variqueux (il medico potrebbe chiamarle vene superficiali dilatate).

Si vous notez un de ces symptômes, vous devez immédiatement contacter le médecin. Potrebbe doit être recarsi à l'hôpital.

Cause dell'ipercapnia

Possono essere molte, tra cui :

Maladie du tronc encéphalique
encéphalite
Hypothermie
Troubles métaboliques, tra cui ipotiroidismo e ipertiroidismo
Disturbi del sistema nervoso, come l'ipoventilazione alveolare centrale congenita
obésité
Surdosage de sédatifs
Apnée notturna
Lésions ou perturbations du milieu spinal du syndrome de Guillain-Barré, la miastenia gravis et la distrofia muscolare
Inde
coup
Perturber la gabbia toracica comme le fléau de la poitrine et la spondilite anchilosante
Tossine, avvelenamenti et farmaci come botulismo et tetano
Perturber la vie aérienne supérieure

Diagnostic d'ipercapnie

Le docteur

Raccogliere l'anamnesi ed esaminare il corpo per ricercare le cause.
Contrôleur à la respiration. Se avete bisogno di aiuto, potreste ricevere ossigeno supplementare. Oppure potrebbe essere necessario un tubo che entra nelle vie aeree e si collega a una macchina che aiuta a respirare (ventilation).

Ordinerà gli esami del sangue :

Esame dei gas nel sang arterioso : Questo esame misura i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Il medico preleva un po' di sangue da un'arteria, di solito dal polso. Il campione viene inviato a un laboratorio dove vengono misurati i livelli di ossigeno e anidride carbonica.
Analisi chimica: Controlla il livello dei sali (elettroliti e bicarbonati) che si formano quando il corpo elabora l'anidride carbonica.
Emocromo completo : je bassi livelli di ossigeno nel sangue dovuti a una malattia polmonare possono essere collegati a un elevato numero di globuli rossi. Questi altri esami possono essere eseguiti per ricercarne le cause :
Esame tossicologique
Test de fonctionnalité tiroïde
Test de la créatine fosfochinasi
esami di diagnostica per immagini per verificare che non vi sia un problema fisico ai polmoni, al cervello o al midollo spinale.

traitement

Non cercate di trattare l'ipercapnia da soli.

Il est nécessaire de recourir aux instructions du médecin.

Venez éliminer le risque d'ipercapnie

Non è semper possibile prevenire l'ipercapnia, ma è possibile ridurne le probabilità se si seguono le istruzioni del medico per la gestione della BPCO.

Assumete semper i farmaci suggeriti e utilizzate l'ossigeno supplementare nel modo indicato dal medico.

Inoltre, è bene non usare troppo spesso farmaci che aiutano a rilassarsi oa dormire (il medico li chiamerà sedativi).

Tra questi vi sono i narcotici per alleviare il dolore e le benzodiazepine, come lo Xanax e il Valium, per l'ansia o l'insonnia.

Se avete bisogno di uno di questi farmaci, rivedete la dose con il vostro medico e sort attenzione agli effetti collatérali.

Si vous supposez un supplément au médecin qui présente un risque élevé d'hypercapnie, il est conseillé d'avoir à la maison un appareil chiamato pulsossimetro da dito.

Avec cet instrument, il est possible de vérifier que les niveaux d'os ne sont pas trop élevés, ce qui augmente la probabilité d'hypercapnie.

Prestate attenzione ai segnali di allarme dell'ipercapnia.

Si vous vous sentez insolemment à court de fiato, très assonnati ou facilement confusi, vous rivolgetevi subito al votre medico.