Épuisement nerveux : symptômes, diagnostic et traitement

Le terme « épuisement nerveux » (neurasthénie ou neuroasthénie) a été introduit au XIXe siècle par un neuropsychiatre américain, George Miller Beard, qui l'a utilisé pour désigner une affection omniprésente caractérisée par une fatigue chronique et une incapacité.

Aujourd'hui, dans le langage courant, « l'épuisement nerveux » est utilisé pour désigner un état général de fatigue et de faiblesse physiques et mentales pouvant inclure une grande variété de symptômes tels qu'une sensation excessive de fatigue après un effort mental et des difficultés de concentration (entraînant une réduction efficacité tant au travail que dans d'autres tâches de la vie quotidienne), faiblesse physique, fatigue chronique, douleur, difficulté à se détendre, étourdissements, extrasystole, maux de tête, troubles du sommeil, capacité réduite à ressentir des émotions agréables (anhédonie), humeur irritable (« nervosité ').

En pratique, le terme « dépression nerveuse » a été et est encore largement utilisé pour désigner une période difficile qui provoque des symptômes attribuables à des états dépressifs et à des troubles anxieux.

Plus précisément, il s'agit d'une condition qui survient de manière aiguë après une période particulièrement stressante.

Elle peut provoquer des états mentaux problématiques « mixtes » attribuables à la fois à un trouble de l'humeur et à un trouble anxieux.

Symptômes d'épuisement nerveux

Ce qu'on appelle «l'épuisement nerveux» présente de nombreux symptômes de troubles anxieux et de dépression.

L'apathie, l'apathie, le manque d'énergie, la faiblesse musculaire, le manque de joie de vivre, la tristesse et la mélancolie sont en effet des symptômes typiques de la dépression.

Il peut également arriver que les personnes souffrant de dépression aient également des crises de panique, un trouble anxieux ou vice versa.

Ce que l'on appelle l'épuisement nerveux est souvent associé à des symptômes de somatisation et de stress.

Souvent, c'est précisément la surcharge de ce dernier qui peut être le principal responsable de l'état d'épuisement nerveux.

Mais que signifie être stressé ? Comment le stress peut-il conduire à une telle décadence chez une personne ?

Chez l'homme, l'instabilité affective et situationnelle sont les principales sources de stress.

Ils exercent une influence bloquante considérable sur tous les schémas d'adaptabilité, qui sont ainsi anéantis.

Cela favorise l'accumulation d'une grande quantité de tension dans le système.

Lorsque cette tension est excessive, la réaction de stress peut devenir mortelle et sélective.

S'il n'est pas médié par l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (le système impliqué dans la gestion des réactions de réponse au stress), il peut entraîner un épuisement nerveux.

Lorsque l'organisme n'est plus capable de répondre aux facteurs de stress et de s'adapter, des symptômes très similaires à ceux de l'anxiété et de la dépression peuvent survenir.

Par exemple, initialement, il peut y avoir un stade d'hyperexcitabilité ou de faiblesse, d'irritabilité, d'hypersensibilité et de performances fonctionnelles réduites.

Par la suite, il peut y avoir des symptômes psychosomatiques, en particulier végétatifs, tels que des signes marqués de fatigue et d'affaiblissement.

Plus tard, des symptômes plus dépressifs peuvent apparaître, notamment un manque de plaisir, un épuisement, une fatigabilité extrême et une humeur dépressive.

Facteurs d'entretien

Si cette condition persiste dans le temps, elle entraîne une évaluation secondaire négative par la personne, qui s'évaluera comme faible, incapable de réagir et en erreur.

Ces considérations augmentent encore les symptômes décrits ci-dessus, conduisant à un cercle vicieux qui s'auto-alimente.

Le contexte environnemental et familial peut également influer sur le sujet en cette période d'extrême difficulté.

Des proches, des amis, des compagnons, peuvent accuser leur proche de ne pas pouvoir faire face à la vie.

D'être incapable et incapable de faire face au stress, de se mettre en colère et de les critiquer.

Cela devient à son tour un facteur de stress, aggravant un état psychophysique déjà compromis.

Comment faire face à l'épuisement nerveux

Que faire alors lorsqu'une telle situation se produit ? Tout d'abord, bien que des événements stressants aient été la cause d'un tel « épuisement », pour en sortir il ne suffit pas d'éliminer les facteurs de stress.

Il faut commencer par une première modification comportementale et une action sur le corps, puis aborder des aspects psychologiques et cognitifs plus complexes.

Modifications comportementales

En fait, pour reprendre lentement un fonctionnement normal, il est généralement nécessaire de commencer par des actions simples et minimales qui peuvent favoriser la récupération et contrecarrer l'inertie de la dépression.

Par exemple, surveiller les activités quotidiennes.

Il vous permet de reconnaître quelles et combien d'activités vous faites au cours d'une journée et ainsi d'augmenter uniquement les activités agréables.

Prendre de l'espace pour soi, faire des choses qu'on aime, aide à favoriser la libération apathique de l'humeur dépressive.

Deuxièmement, il a été reconnu qu'une activité physique constante, de préférence à l'extérieur (comme environ 20 minutes de marche par jour) favorise la libération d'endorphines régulatrices de l'humeur.

Ceci est crucial lors de périodes particulièrement stressantes.

De plus, si notre épuisement nerveux a un bon quota d'anxiété, il est possible de faire des exercices de relaxation et des méditations qui stimulent le système parasympathique.

Ce dernier a un effet calmant sur notre organisme.

Les techniques de méditation de pleine conscience en particulier peuvent activer ce système et favoriser un retour à un niveau d'activation optimal.

Évidemment, de telles techniques doivent être apprises correctement et pratiquées quotidiennement pour qu'elles soient efficaces.

Comme s'il s'agissait d'un exercice qui doit d'abord être appris puis maîtrisé.

Interventions cognitives

Lorsqu'il y a reprise des activités et stabilité d'un point de vue émotionnel et physiologique, il serait utile de comprendre quelles pensées ont mené à la dépression nerveuse et lesquelles entretiennent la charge de stress.

Il est nécessaire de reconnaître les erreurs de raisonnement, le devoir, l'auto-responsabilité et la sur/sous-responsabilité.

Cela permet de comprendre les distorsions cognitives qui favorisent les humeurs dépressives ou les états anxieux, afin de pouvoir les modifier.

Reconnaître et interrompre la rumination ou la couvaison, qui sont des modes de pensée qui entretiennent en premier lieu le cercle vicieux, est crucial pour s'en affranchir.

Pour ce faire, il est toutefois conseillé de se faire aider par un bon psychothérapeute cognitivo-comportemental.

En effet, nous ne sommes pas toujours capables d'observer nos propres pensées ou les processus que nous mettons en place au niveau cognitif.

Résolution de problèmes

Enfin, l'apprentissage d'une méthode structurée de résolution de problèmes aide à réduire, dans la mesure du possible, les symptômes qui sont aggravés par la présence de problèmes non résolus.

En fait, cette méthode aide à comprendre le lien entre les symptômes et les problèmes qui affligent la personne, car si les problèmes sont résolus, les symptômes s'amélioreront également.

Les personnes qui ont fait une dépression nerveuse se sentent submergées par les problèmes, il est donc nécessaire de «décomposer» les problèmes plus importants en sous-problèmes plus petits et plus gérables et de trouver des solutions alternatives pour les résoudre.

Quand demander de l'aide pour surmonter l'épuisement nerveux

Tous ces conseils sont en partie auto-applicables, via des outils d'auto-assistance, selon le niveau de gravité des symptômes décrits ci-dessus.

Cependant, il est toujours conseillé de demander l'aide d'un professionnel expérimenté pour apprendre correctement ces stratégies, pour être guidé vers celles qui sont les plus utiles pour ce type particulier de personne et pour travailler aux côtés de quelqu'un qui connaît le problème.

Pour utiliser une métaphore, après une opération du genou, nous aurons un rétablissement complet lorsque nous serons suivis en kinésithérapie par un professionnel sérieux et compétent.

Bien mieux que de risquer de faire nous-mêmes des exercices qui entraîneront encore plus de problèmes à l'avenir.

Dans tous les cas, il est donc nécessaire d'aborder le problème d'un point de vue psychologique, en évaluant soigneusement le diagnostic et en structurant une intervention psychothérapeutique et, si nécessaire, psychopharmacologique, qui vise à rétablir les conditions précédant la dépression nerveuse.

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