Bolsa Ambu: características e como usar o globo autoexpandible
O balón Ambu, das siglas Auxiliary Manual Breathing Unit, é un matraz autoexpandible que se utiliza para soportar a actividade respiratoria. O acrónimo foi creado pola empresa que o puxo no mercado por primeira vez en 1956
É un dos instrumentos máis utilizados nas emerxencias tanto como manobra de reanimación como para apoiar a respiración en pacientes con ventilación pulmonar insuficiente.
O instrumento é moi recomendable para ser usado conectado ao osíxeno no caso de que haxa necesidade de maximizar a osixenación do paciente.
Imos saber máis sobre as características e como usar o Ambu bolsa.
Ambu ballon: características
A bolsa de reanimación Ambu é un instrumento que consiste nunha bolsa de plástico autoexpandible conectada nos seus extremos a dúas válvulas unidireccionais.
Unha destas válvulas permite que o aire entre no interior do globo, a outra dirixe o aire cara a fóra.
Isto impide a respiración de novo, que implica a inhalación de aire exhalado.
No extremo proximal, o balón de reanimación Ambu está equipado cun conector universal de 15 mm de lonxitude para garantir a conexión a varios dispositivos de xestión das vías respiratorias, como máscaras, tubos endotraqueais, cánulas de traqueotomía, filtros HME e soportes de catéter.
Unha característica dos globos autoexpansibles é que están dispoñibles en varios tamaños, de xeito que se poden adaptar a diferentes formas de cara, e que poden ir equipados cunha bombona de osíxeno e/ou un depósito.
Este último consiste nun globo onde se acumula o osíxeno sen desperdicio á espera de entrar no globo autoexpandible para a súa posterior insuflación.
Na ventilación ambu dun paciente que xa ten instalada unha forma de respiración invasiva, debe conectarse un filtro HME antes de conectar o balón autoexpandible ao dispositivo.
Este dispositivo proporciona calefacción e humidificación do aire.
Ademais, tamén se recomenda o uso dun tubo corrugado para unha mellor ventilación, para que o dispositivo utilizado para xestionar a vía aérea non estea en tensión.
Isto evita a extubación, que pode ocorrer debido a que o tubo está baixo tensión.
Se o paciente non ten unha vía aérea invasiva, a ventilación pódese levar a cabo mediante unha máscara facial.
Este colócase sobre a boca e o nariz para que estean ambos cubertos e permita que o aire entre na árbore pulmonar.
Como usar a Unidade de Respiración Manual Auxiliar (Ambu)
Despois de unir o globo autoexpansible Ambu ao paciente, o operador comprime o globo para xerar unha presión no interior superior á atmosférica.
Mentres se realiza esta manobra, xérase un fluxo de aire que permite abrir a válvula unidireccional proximal e pechar a válvula unidireccional distal, enviando o fluxo ao paciente.
Cando se solta o balón, a presión negativa creada no interior xera o efecto contrario nas válvulas e pecha a válvula proximal mentres se abre a distal.
Deste xeito pódese encher o globo.
Para usar a bolsa Ambu, proceda do seguinte xeito:
- O socorrista coloca a máscara no rostro do paciente, asegurándose de que os bordos se axusten perfectamente á pel arredor da boca e do nariz.
- A máscara colócase na cara da persoa realizando unha manobra “EC”, que consiste en colocar tres dedos debaixo do queixo para estender coidadosamente a cabeza. Ademais, dous dedos deben estar enriba da máscara para suxeitala e evitar que o aire escape durante a insuflación.
- Preme cunha man sobre o globo simulando unha inhalación forzada: o aire entra no globo a través da válvula e entra nos pulmóns do paciente.
- Durante a exhalación, o globo se expande de novo automaticamente e a válvula impide o retorno do aire carbonatado.
- Unha vez que o globo estea de novo cheo de aire, pódese utilizar de novo premendo.
Durante a manobra de presión para a reanimación en ambu, débese ter moito coidado co volume a soplar e a presión empregada.
Isto é necesario porque os reanimadores autoexpansibles para adultos teñen unha capacidade de 1600 ml, pero o paciente debe recibir un volume de 500-600 ml.
Isto significa que o globo autoexpandible nunca debe estar completamente deprimido, senón só comprimido cunha man para entregar o volume correcto.
A presión excesiva do balón pode provocar que as paredes dos alvéolos se estiren e pode danalas, provocando que o aire se entregue aos espazos extraalveolares e orixina a formación de aire no espazo pleural.
Pode producirse un colapso parcial ou completo do pulmón.
Ademais do globo ambu adulto, tamén está o globo ambu pediátrico, destinado a nenos.
Ademais, é importante ter en conta que, como todos os dispositivos médicos e cirúrxicos certificados CE, ten data de caducidade.
Isto adoita indicarse no envase ben cun reloxo de area ou co período de validez desde a data de fabricación.
Ler tamén:
Ventilación manual, 5 cousas a ter en conta
Contaminación microbiana nas superficies de ambulancias: datos e estudos publicados