HEMS e MEDEVAC: Efectos anatómicos do voo

By Cristiano Antonino On Xuño 27, 2022

Os estresores psicolóxicos e fisiolóxicos do voo teñen moitos efectos tanto nos pacientes como nos provedores. Esta sección revisará os estresores físicos e mentais principais comúns ao voo e proporcionará estratexias esenciais para traballar ao redor e a través deles

Estrés ambientais no voo

A diminución da presión parcial do osíxeno, os cambios de presión barométrica, os cambios de temperatura, as vibracións e o ruído son só algúns factores estresantes dun voo nun avión.

O efecto é máis frecuente nos avións de á rotor que nos avións de á fixa. Desde antes do despegue ata despois da aterraxe, os nosos corpos están sometidos a máis estrés do que pensamos.

Si, sentes esa turbulencia mentres ascendes por riba dunha cresta ou atravesa unha vía fluvial.

Aínda así, son os factores estresantes aos que non pensamos moito en que, sumados, poden ter un impacto significativo non só no teu corpo, senón tamén nas túas habilidades cognitivas e o pensamento crítico.

O MELLOR EQUIPO PARA O TRANSPORTE DE HELICÓPTEROS? VISITA O ESTANTE DA NORTE DA EXPO DE EMERXENCIA

Os seguintes son os principais factores estresantes do voo:

Os cambios térmicos ocorren constantemente na medicina do voo. As temperaturas xeadas e a calor importante poden gravar o corpo e aumentar a demanda de osíxeno. Por cada 100 metros (330 pés) de aumento de altitude, hai unha diminución da temperatura de 1 grao Celsius.
As vibracións supoñen un estrés adicional no corpo, o que pode provocar un aumento da temperatura corporal e fatiga.
A diminución da humidade está presente cando se afasta da superficie terrestre. A maior altitude, menor humidade no aire, o que, co paso do tempo, pode provocar rachaduras das mucosas, beizos rachados e deshidratación. Este factor estresante pódese agravar en pacientes que reciben osíxeno terapia ou ventilación con presión positiva.
Ruído do avión, o equipo, e o paciente pode ser significativo. O nivel medio de ruído dun helicóptero rolda os 105 decibelios, pero pode ser máis alto dependendo do tipo de aeronave. Os niveis sonoros superiores a 140 decibelios poden provocar unha perda auditiva inmediata. Os niveis de ruído sostidos superiores a 120 decibelios tamén provocarán perda auditiva.
A fatiga empeora pola falta de sono reparador, as vibracións da aeronave, a mala alimentación e os voos longos: 1 hora ou máis nun avión de á rotor ou 3 horas ou máis nun avión de á fixa.
As forzas gravitatorias, tanto negativas como positivas, causan estrés no corpo. Este estrés é só unha molestia menor para a maioría. Non obstante, as condicións agudas empeoran en pacientes críticos con función cardíaca reducida e aumento da presión intracraneal cos efectos gravitatorios do despegue e aterraxe e dos cambios bruscos de voo, como a perda de altitude debido a turbulencias ou viraxes bruscas.
Flicker Vertigo. A Flight Safety Foundation define o vertixe do parpadeo como "un desequilibrio na actividade das células cerebrais causado pola exposición a parpadeos de baixa frecuencia ou parpadeo dunha luz relativamente brillante". Isto é máis comúnmente o resultado da luz solar e das aspas do rotor que xiran nun helicóptero e pode afectar a todos os do avión. Os síntomas poden ir desde convulsións ata náuseas e dores de cabeza. As persoas que teñen antecedentes de convulsións deben estar especialmente vixiantes se traballan co rotor.
Os vapores de combustible poden causar náuseas, mareos e dores de cabeza cunha exposición significativa. Teña en conta a súa localización no asfalto ou no helipuerto durante a recarga de combustible do avión.
O tempo causa principalmente problemas de planificación dos voos, pero tamén pode provocar problemas de saúde. A choiva, a neve e os raios poden causar perigos mentres se atopan no lugar ou se están preparando para un voo. Os extremos de temperatura e o encharcamento da roupa tamén poden contribuír ao estrés.
A ansiedade da chamada, o tempo de voo ao coidar a un paciente enfermo e mesmo o voo en si pode causar un estrés indebido.
Voar nocturno é máis perigoso debido á limitada visibilidade, mesmo coa axuda de lentes de visión nocturna (NVG). Isto esixe unha conciencia coherente da situación, o que pode aumentar a fatiga e o estrés, especialmente en terreos descoñecidos.

Estrés persoais e psicolóxicos: os factores humanos afectan a tolerancia dos estresores de voo

A mnemotécnica IM SAFE úsase habitualmente para lembrar o efecto adverso do voo en pacientes e provedores.

A enfermidade ten que ver co teu benestar. Ir a traballar enfermo engadirá estrés significativamente ao teu turno no aire e comprometerá a calidade da atención que prestas e a seguridade do equipo. Un médico debe autorizalo para volver a voar.
A medicación pode causar certos efectos secundarios non desexados. Saber como interactuará o seu medicamento prescrito coas situacións durante o voo é esencial e pode marcar unha diferenza significativa á hora de combater os factores de estrés durante o voo.
Os eventos estresantes da vida, como unha ruptura recente dunha relación ou un familiar no hospital, poden aumentar directamente o seu estrés no traballo. Coidar de si mesmo é esencial antes de coidar dos demais nunha carreira tan estresante. Se a túa cabeza non está no lugar correcto, o lugar axeitado para ti non está no aire.
O alcohol pode ser un retiro para algúns xa que atopan estrés no traballo. É unha solución temporal para un problema a longo prazo. Os efectos posteriores á intoxicación do alcohol aínda poden diminuír o rendemento e provocar problemas de seguridade aínda que non estea clínicamente intoxicado. Tamén afecta a capacidade do teu corpo para loitar contra as infeccións e enfermidades.
A fatiga resulta dos desprazamentos consecutivos e da exposición aos factores estresantes relacionados co voo mencionados anteriormente. Coñece os teus límites e nunca esixes máis do que sabes que podes manexar.
A emoción é algo que todos manexan de forma diferente. Todos temos emocións, e todos expresamos de forma diferente segundo as circunstancias. Saber responder emocionalmente pode aumentar unha situación xa estresante ou tranquilizar a un desde a rabia ata a dor. Manter as túas emocións controladas nun voo non só é importante senón que é de esperar. Vostede é un profesional e debe comportarse así, poñendo á súa tripulación e ao seu paciente por riba dos seus sentimentos.

Espazo e Recursos

A diferenza dun chan ambulancia, a típica unidade de servizos médicos de emerxencia do helicóptero ten moi pouco espazo unha vez que todos os membros da tripulación están conectados placa e o paciente está cargado correctamente.

Isto en si mesmo pode provocar ansiedade nunha situación xa estresante.