વાઈના હુમલામાં પ્રાથમિક સારવાર અને તબીબી હસ્તક્ષેપ: આક્રમક કટોકટી
એપીલેપ્ટિક હુમલા એ આઠમી સૌથી સામાન્ય કટોકટી છે જેમાં પ્રાથમિક સારવાર વ્યાવસાયિકો પ્રતિસાદ આપે છે, જે તમામ કટોકટી કોલના લગભગ 5% માટે જવાબદાર છે
એપીલેપ્ટીક હુમલા અને આક્રમક કટોકટી: તે શું છે અને તેની સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો
એપીલેપ્ટીક હુમલા એ મગજમાં અનિયંત્રિત વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનો સમયગાળો છે.
તે બાહ્ય લક્ષણોની શ્રેણીનું કારણ બની શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: આંચકી, નાના શારીરિક ચિહ્નો, વિચારમાં ખલેલ અથવા લક્ષણોનું સંયોજન.
લક્ષણો અને હુમલાનો પ્રકાર અસામાન્ય વિદ્યુત પ્રવૃત્તિના મગજમાં સ્થાન, વિદ્યુત વિક્ષેપનું કારણ અને દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય આરોગ્ય જેવા અન્ય પરિબળો પર આધાર રાખે છે.
વિશ્વનો બચાવ રેડિયો? તે રેડિયોઈમ્સ છે: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં તેના બૂથની મુલાકાત લો
આંચકી વિવિધ પરિસ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- માથાનો ઇજા
- મગજની ગાંઠો
- ઝેર
- જન્મ પહેલાં મગજના વિકાસની સમસ્યાઓ
- આનુવંશિક અને ચેપી રોગો
- તાવ
હુમલાના 70 ટકા કેસોમાં, વાઈનું કારણ શોધવું શક્ય નથી, જોકે આનુવંશિક પરિબળો ભૂમિકા ભજવે તેવી શક્યતા છે.
એપીલેપ્ટીક આંચકી શું છે?
એપીલેપ્ટીક હુમલા એ મગજની અતિશય અને અસામાન્ય પ્રવૃત્તિનો સમયગાળો છે.
દૃશ્યમાન લક્ષણો ચેતનાના નુકશાન સાથે શરીરના મોટા ભાગને સંડોવતા અનિયંત્રિત ધ્રુજારીની હિલચાલથી અલગ-અલગ હોઈ શકે છે (જેને ટોનિક-ક્લોનિક જપ્તી કહેવામાં આવે છે) ચેતનાના વિવિધ સ્તરો (ફોકલ જપ્તી) સાથે શરીરના માત્ર એક ભાગને સંડોવતા હલનચલનથી થોડી ક્ષણિક સુધી. જાગૃતિની ખોટ (ગેરહાજરી જપ્તી).
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હુમલા 2 મિનિટથી ઓછા સમય સુધી ચાલે છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સામાન્ય થવા માટે થોડો સમય જોઈએ છે: સામાન્ય રીતે 3 થી 15 મિનિટ, પરંતુ તે કલાકો લઈ શકે છે.
પ્રાથમિક સારવાર: ઇમરજન્સી એક્સપોમાં DMC દિનાસ મેડિકલ કન્સલ્ટન્ટ બૂથની મુલાકાત લો
હુમલા ઉશ્કેરવામાં અથવા બિનઉશ્કેરણીજનક હોઈ શકે છે
ઉશ્કેરાયેલી જપ્તી એ કામચલાઉ ઘટનાનું પરિણામ છે, જેમ કે લો બ્લડ સુગર, આલ્કોહોલનો ઉપાડ, પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ સાથે આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ, લો બ્લડ સોડિયમ, તાવ, મગજનો ચેપ અથવા ઉશ્કેરાટ.
અજાણ્યા હુમલાઓ જાણીતા અથવા ઓળખી શકાય તેવા કારણ વિના થઈ શકે છે અને તે પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના છે.
તણાવ અથવા ઊંઘની અછતને કારણે આ પ્રકારના હુમલાની શરૂઆત થઈ શકે છે.
મગજના એવા રોગો કે જેમાં ઓછામાં ઓછું એક આંચકી આવી હોય અને વારંવાર હુમલા થવાનું જોખમ હોય તેને એપીલેપ્સી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
ટૂંકા ગાળા કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલતી કોઈપણ આંચકી એ તબીબી કટોકટી છે.
પાંચ મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલતી કોઈપણ આંચકીને એપીલેપ્ટિક સ્થિતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેના પરિણામે મગજને કાયમી નુકસાન થાય છે અથવા મૃત્યુ થાય છે.
ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ (EEG) અથવા મગજની ઇમેજિંગ મશીન પર કોઈ ચોક્કસ સમસ્યા જોવા ન મળે ત્યાં સુધી સામાન્ય રીતે જે પ્રથમ હુમલા થાય છે તેને એન્ટિ-એપીલેપ્ટિક દવાઓ સાથે લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર હોતી નથી.
સામાન્ય રીતે, બહારના દર્દીઓની સારવાર તરીકે એક જ પ્રથમ-પ્રારંભિક હુમલા માટે વર્ક-અપ પૂર્ણ કરવું સલામત છે.
જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, જે પ્રથમ હુમલા હોવાનું જણાય છે તે વાસ્તવિકતામાં અન્ય નાના હુમલાઓથી પહેલા હતું જે અજાણ્યા હતા.
વાઈના હુમલા અંગે અહીં વધુ ઝડપી માહિતી છે:
- એપીલેપ્ટિક હુમલા એ સામાન્ય તબીબી સ્થિતિ છે: પશ્ચિમી દેશોમાં 10 ટકા લોકો તેમના જીવનકાળ દરમિયાન ઓછામાં ઓછા એક હુમલાનો અનુભવ કરે છે
- 3 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં 75% અમેરિકનોમાં એપીલેપ્સીનો વિકાસ થશે.
- ઉશ્કેરાયેલા હુમલા દર વર્ષે 3.5 લોકોમાંથી લગભગ 10,000 લોકોને થાય છે.
- દર વર્ષે દર 4.2 લોકોમાંથી લગભગ 10,000 લોકોને બિનઉશ્કેરણી વગરના હુમલા થાય છે.
- જપ્તી પછી, બીજી વાર થવાની સંભાવના લગભગ 50 ટકા છે.
- એપીલેપ્સી ધરાવતા લગભગ 80% લોકો વિકાસશીલ અથવા ઓછી આવક ધરાવતા દેશોમાં રહે છે.
- ઘણી જગ્યાએ લોકોને ચોક્કસ સમયગાળા માટે મરકીના હુમલા ન થાય ત્યાં સુધી વાહન ચલાવવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવે છે.
- આશરે 71% આપાતકાલીન ખંડ એપીલેપ્ટિક હુમલાઓ માટે કોલ પરિવહનમાં પરિણમે છે.
- પ્રી-હોસ્પિટલ દરમિયાનગીરીઓ, જેમ કે એરવે મેનેજમેન્ટ, IV એક્સેસ, બેન્ઝોડિયાઝેપિન એડમિનિસ્ટ્રેશન અને બ્લડ ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ, સામાન્ય છે.
- જો કે એડવાન્સ્ડ લાઇફ સપોર્ટ (ALS) એ એપિલેપ્ટિક હુમલાના પ્રી-હોસ્પિટલ મેનેજમેન્ટમાં પ્રમાણભૂત છે, તેમ છતાં ઉપયોગમાં લેવાતા હસ્તક્ષેપોની શ્રેણી વિશાળ છે.
વાઈના હુમલાના ચિહ્નો અને લક્ષણો
વાઈના હુમલાના ચિહ્નો અને લક્ષણો હુમલાના પ્રકારને આધારે બદલાય છે. જપ્તીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર એ આક્રમક જપ્તી (60 ટકા) છે.
આ પ્રકારના હુમલાના બે તૃતીયાંશ ફોકલ હુમલા તરીકે શરૂ થાય છે અને સામાન્યીકરણ થાય છે, જ્યારે એક તૃતીયાંશ સામાન્ય હુમલા તરીકે શરૂ થાય છે. બાકીના 40% હુમલા બિન-આક્રમક હોય છે.
ફોકલ કટોકટી
ફોકલ હુમલા ઘણીવાર અમુક અનુભવોથી શરૂ થાય છે, જેને ઓરા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
આમાં સંવેદનાત્મક, દ્રશ્ય, માનસિક, સ્વાયત્ત, ઘ્રાણેન્દ્રિય અથવા મોટર ઘટનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
જટિલ આંશિક જપ્તીમાં, વ્યક્તિ મૂંઝવણમાં અથવા સ્તબ્ધ દેખાઈ શકે છે અને પ્રશ્નો અથવા દિશાઓનો જવાબ આપી શકતી નથી.
જર્કી પ્રવૃત્તિ ચોક્કસ સ્નાયુ જૂથમાં શરૂ થઈ શકે છે અને આસપાસના સ્નાયુ જૂથોમાં ફેલાય છે, જેને જેક્સોનિયન કૂચ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
અસામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કે જે સભાનપણે બનાવવામાં આવી નથી તે પણ થઈ શકે છે: તેને સ્વચાલિતતા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેમાં હોઠ પર ઘા મારવા જેવી સરળ પ્રવૃત્તિઓ અથવા વધુ જટિલ પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે કંઈક લેવાનો પ્રયાસ કરવો.
હુમલાના વિવિધ પ્રકારો શું છે?
તમામ સામાન્યીકૃત હુમલાઓમાં ચેતનાના નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે અને સામાન્ય રીતે ચેતવણી વિના થાય છે. સામાન્યીકૃત હુમલાના છ મુખ્ય પ્રકારો છે:
ટોનિક-ક્લોનિક હુમલાઓ અંગોના સંકોચન સાથે થાય છે અને ત્યારબાદ 10-30 સેકન્ડ માટે તેમના વિસ્તરણ અને પીઠના કમાન સાથે.
છાતીના સ્નાયુઓના સંકોચનને કારણે રડવાનો અવાજ સંભળાય છે.
અંગો પછી એકસાથે ધ્રૂજવા લાગે છે.
એકવાર ધ્રુજારી બંધ થઈ જાય, તે વ્યક્તિને સામાન્ય થવામાં 10-30 મિનિટ લાગી શકે છે.
ટોનિક હુમલા સ્નાયુઓના સતત સંકોચન પેદા કરે છે.
જો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય તો વ્યક્તિ વાદળી થઈ શકે છે.
ક્લોનિક હુમલામાં એકસાથે અંગો ધ્રુજારીનો સમાવેશ થાય છે.
મ્યોક્લોનિક કટોકટીમાં અમુક વિસ્તારોમાં સ્નાયુ ખેંચાણ અથવા સમગ્ર શરીરમાં સામાન્યીકરણનો સમાવેશ થાય છે.
ગેરહાજરીના હુમલા અગોચર હોઈ શકે છે, માત્ર માથાની થોડી હલનચલન અથવા ઝબકવું.
ઘણીવાર વ્યક્તિ પડતી નથી અને હુમલાના અંત પછી તરત જ તે સામાન્ય થઈ શકે છે, જો કે સ્ટ્રોક પછીની દિશાહિનતાનો સમયગાળો આવી શકે છે.
એટોનિક હુમલામાં એક સેકન્ડથી વધુ સમય માટે સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે દ્વિપક્ષીય રીતે થાય છે (શરીરની બંને બાજુએ).
હુમલા કેટલા સમય સુધી ચાલે છે?
આંચકી થોડી સેકંડથી પાંચ મિનિટથી વધુ સમય સુધી રહી શકે છે, જેને સ્ટેટસ એપિલેપ્ટીકસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
મોટાભાગના ટોનિક-ક્લોનિક હુમલા બે થી ત્રણ મિનિટથી ઓછા સમય સુધી ચાલે છે. ગેરહાજરી હુમલા સામાન્ય રીતે લગભગ 10 સેકન્ડ ચાલે છે.
એપીલેપ્ટિક પછીનો સમયગાળો શું છે?
હુમલાના સક્રિય ભાગ પછી, સામાન્ય રીતે ચેતનાનું સામાન્ય સ્તર પાછું આવે તે પહેલાં, મૂંઝવણનો સમયગાળો હોય છે જેને પોસ્ટ-ઇક્ટલ પિરિયડ કહેવાય છે.
આ સમયગાળો સામાન્ય રીતે ત્રણથી 15 મિનિટ સુધી ચાલે છે, પરંતુ કલાકો સુધી ટકી શકે છે.
અન્ય સામાન્ય લક્ષણોમાં થાકની લાગણી, માથાનો દુખાવો, બોલવામાં મુશ્કેલી અને અસામાન્ય વર્તન છે.
હુમલા પછી સાયકોસિસ પ્રમાણમાં સામાન્ય છે અને 6 થી 10 ટકા લોકોમાં થાય છે.
આ સમયગાળા દરમિયાન શું થયું તે લોકો ઘણીવાર યાદ રાખતા નથી.
વાઈના હુમલાના કારણો શું છે?
એપીલેપ્ટીક હુમલાના ઘણા કારણો છે.
હુમલાનો અનુભવ કરતા લગભગ 25 ટકા લોકોને એપીલેપ્સી હોય છે.
ઘણી પરિસ્થિતિઓ હુમલા સાથે સંકળાયેલી છે, પરંતુ તે વાઈના કારણે થતી નથી.
આમાં મોટા ભાગના તાવના હુમલા અને તીવ્ર ચેપ, સ્ટ્રોક અથવા ઝેરી અસરની આસપાસ બનતા હુમલાઓનો સમાવેશ થાય છે.
આ હુમલાઓને 'તીવ્ર લક્ષણયુક્ત' અથવા 'ઉશ્કેરાયેલા' હુમલા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને તે હુમલા-સંબંધિત વિકૃતિઓનો ભાગ છે.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, કારણ અજ્ઞાત છે.
અમુક વય જૂથોમાં સામાન્ય વાઈના હુમલાના આ વિવિધ કારણો છે:
- બાળકોમાં હુમલા મોટાભાગે હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ) ચેપ, આઘાત, જન્મજાત CNS વિકૃતિઓ અને મેટાબોલિક વિકૃતિઓને કારણે થાય છે.
- બાળકોમાં વાઈના હુમલાનું સૌથી વધુ વારંવારનું કારણ તાવના હુમલા છે. આ છ મહિનાથી પાંચ વર્ષની વયના 2-5% બાળકોમાં જોવા મળે છે.
- બાળપણ દરમિયાન, સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત એપિલેપ્સી સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે.
- કિશોરાવસ્થા અને યુવાવસ્થામાં, દવાની પદ્ધતિનું પાલન ન કરવું અને ઊંઘનો અભાવ એ સંભવિત ઉત્તેજક પરિબળો છે.
- ગર્ભાવસ્થા, શ્રમ અને ડિલિવરી અને પોસ્ટપાર્ટમ અથવા પોસ્ટ-નેટલ સમયગાળો (બાળકના જન્મ પછી) જોખમની ક્ષણો હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો પ્રી-એક્લેમ્પસિયા જેવી ચોક્કસ ગૂંચવણો થાય છે.
- પુખ્તાવસ્થામાં, આલ્કોહોલ, સ્ટ્રોક, ઇજા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ચેપ અને મગજની ગાંઠો સંભવિત કારણો છે.
- વૃદ્ધ વયસ્કોમાં, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગ એ ખૂબ સામાન્ય કારણ છે. અન્ય કારણોમાં CNS ગાંઠો, માથાનો આઘાત અને અન્ય ડીજનરેટિવ રોગો છે જે મોટી વયના જૂથમાં સામાન્ય છે, જેમ કે ઉન્માદ.
વાઈના હુમલાના મેટાબોલિક કારણો
જો તે પર્યાપ્ત ગંભીર હોય તો ડિહાઇડ્રેશન હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
કેટલાક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર હુમલાનું કારણ બની શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- નીચા રક્ત ખાંડ
- લો બ્લડ સોડિયમ
- હાયપરસ્મોલર નોન-કેટોટિક હાઈપરગ્લાયકેમિઆ
- લોહીમાં કેલ્શિયમનું ઓછું સ્તર
- હાઈ બ્લડ યુરિયા સ્તર
- હેપ્ટિક એનસેફલોપથી
- પોર્ફિરિયા
હુમલાના માળખાકીય કારણો
કેવર્નોમા અને ધમનીની ખોડખાંપણ એ સારવાર યોગ્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ છે જે મગજમાં હુમલા, માથાનો દુખાવો અને રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે.
ફોલ્લાઓ અને મગજની ગાંઠો મગજના કોર્ટિકલ પ્રદેશમાં તેમના સ્થાનના આધારે, વિવિધ આવર્તનના હુમલાનું કારણ બની શકે છે.
એ) દવાઓ
ડ્રગ ઓવરડોઝ અને ડ્રગ ઓવરડોઝ બંને હુમલાનું કારણ બની શકે છે, જેમ કે અમુક દવાઓ અને દવાઓમાંથી ઉપાડ થઈ શકે છે.
સૌથી સામાન્ય દવાઓ જે હુમલાનું કારણ બને છે તે છે:
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
- એન્ટિસાયકોટિક્સ
- કોકેન
- ઇન્સ્યુલિન
- લિડોકેઇન
ઉપાડની કટોકટી, અથવા ચિત્તભ્રમણા, સામાન્ય રીતે આલ્કોહોલ અથવા શામક દવાઓના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ પછી થાય છે.
બી) ચેપ
ચેપને કારણે હુમલા અને વાઈના ઘણા કેસો થાય છે, ખાસ કરીને ત્રીજા વિશ્વના દેશોમાં.
આ ચેપમાં શામેલ છે:
- પિગ ટેપવોર્મ ચેપ. પિગ ટેપવોર્મ, જે ન્યુરોસિસ્ટીસરોસિસનું કારણ બની શકે છે, તે દેશોમાં જ્યાં પરોપજીવી સામાન્ય છે ત્યાં તમામ વાઈના કેસોમાંથી અડધા સુધીનું કારણ છે.
- પરોપજીવી ચેપ. પરોપજીવી ચેપ, જેમ કે સેરેબ્રલ મેલેરિયા, કેટલાક દેશોમાં વાઈના હુમલાનું વારંવાર કારણ છે. માં નાઇજીરીયા, પરોપજીવી ચેપ પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં હુમલાના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે.
- ચેપ. એન્સેફાલીટીસ અથવા મેનિન્જાઇટિસ જેવા ઘણા ચેપ, હુમલાનું કારણ બની શકે છે.
સી) તણાવ
તાણને લીધે એપીલેપ્સીવાળા લોકોમાં હુમલા થઈ શકે છે.
તે વાઈના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ પણ છે.
વિકાસ દરમિયાન તણાવની તીવ્રતા, અવધિ અને સમય એપિલેપ્સી વિકસાવવાની આવર્તન અને સંવેદનશીલતામાં ફાળો આપે છે.
તે એપિલેપ્સીવાળા દર્દીઓ દ્વારા વારંવાર નોંધાયેલા ઉત્તેજક પરિબળોમાંનું એક છે.
તાણ મગજ પર તાણની અસરમાં મધ્યસ્થી કરતા હોર્મોન્સનું પ્રકાશન કરે છે.
આ હોર્મોન્સ ઉત્તેજક અને અવરોધક ન્યુરલ સિનેપ્સ બંને પર કાર્ય કરે છે, જેના કારણે મગજમાં ચેતાકોષોની અતિશય ઉત્તેજના થાય છે.
વાઈના હુમલાના અન્ય કારણો
એપીલેપ્ટિક હુમલાઓ સંખ્યાબંધ પરિસ્થિતિઓ અથવા ટ્રિગર્સના પરિણામે થઈ શકે છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે
- એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર
- એક્લેમ્પસિયા (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને અંગની તકલીફ)
- ખૂબ જ ઊંચું શરીરનું તાપમાન, સામાન્ય રીતે 107.6ºF ઉપર
- માથાનો આઘાત નોન-એપીલેપ્ટિક પોસ્ટ ટ્રોમેટિક હુમલાનું કારણ બની શકે છે
- Celiac રોગ
- શંટ નિષ્ફળતા
- હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક
- સેરેબ્રલ વેનસ સાઇનસ થ્રોમ્બોસિસ (એક દુર્લભ પ્રકારનો સ્ટ્રોક)
- બહુવિધ સ્કલરોસિસ
- ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપી (ECT) મેજર ડિપ્રેશનની સારવાર માટે એપિલેપ્ટિક હુમલાને પ્રેરિત કરે છે.
હુમલાના કિસ્સામાં ઇમરજન્સી નંબર પર ક્યારે કૉલ કરવો
હુમલાને સામાન્ય રીતે કટોકટીની તબીબી સહાયની જરૂર હોતી નથી.
જો નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ શરતો સાચી હોય તો જ ઇમરજન્સી નંબર પર કૉલ કરો
- વ્યક્તિને અગાઉ ક્યારેય હુમલા થયા નથી
- હુમલા પછી વ્યક્તિને શ્વાસ લેવામાં અથવા જાગવામાં તકલીફ પડે છે
- આંચકી 5 મિનિટથી વધુ ચાલે છે
- વ્યક્તિને પ્રથમ હુમલા પછી તરત જ બીજો આંચકો આવે છે
- હુમલા દરમિયાન વ્યક્તિ ઘાયલ થાય છે
- કટોકટી પાણીમાં થાય છે
- વ્યક્તિને આરોગ્યની સ્થિતિ છે જેમ કે ડાયાબિટીસ, હૃદય રોગ અથવા તે ગર્ભવતી છે.
વાઈના હુમલાની સારવાર કેવી રીતે કરવી
જે વ્યક્તિને કોઈપણ પ્રકારની આંચકી આવી રહી હોય તેને મદદ કરવા માટેના સામાન્ય પગલાં
- જપ્તી સમાપ્ત ન થાય અને તે સંપૂર્ણ રીતે જાગૃત ન થાય ત્યાં સુધી વ્યક્તિ સાથે રહો. જ્યારે સમાપ્ત થઈ જાય, ત્યારે વ્યક્તિને સુરક્ષિત જગ્યાએ બેસવામાં મદદ કરો. એકવાર વ્યક્તિ સજાગ થઈ જાય અને વાતચીત કરવામાં સક્ષમ થઈ જાય, તેને પ્રાથમિક દ્રષ્ટિએ શું થયું તે જણાવો.
- વ્યક્તિને દિલાસો આપો અને શાંતિથી વાત કરો
- વ્યક્તિએ મેડિકલ બ્રેસલેટ અથવા અન્ય કટોકટીની માહિતી પહેરી છે કે કેમ તે તપાસો.
- તમારા અને અન્ય લોકો માટે શાંત રહો
- વ્યક્તિ સુરક્ષિત રીતે ઘરે પહોંચે તેની ખાતરી કરવા માટે ટેક્સી અથવા અન્ય વ્યક્તિને કૉલ કરવાની ઑફર કરો.
સામાન્ય ટોનિક-ક્લોનિક માટે પ્રથમ સહાય (ગ્રાન્ડ માલ) હુમલા
જ્યારે મોટાભાગના લોકો એપિલેપ્ટિક હુમલા વિશે વિચારે છે, ત્યારે તેઓ સામાન્ય ટોનિક-ક્લોનિક હુમલા વિશે વિચારે છે, જેને ગ્રાન્ડ મેલ સીઝર કહેવાય છે.
આ પ્રકારના હુમલામાં, વ્યક્તિ ચીસો પાડી શકે છે, પડી શકે છે, ધ્રૂજી શકે છે અથવા ધ્રુજારી શકે છે અને તેની આસપાસ શું થઈ રહ્યું છે તેની જાણ હોતી નથી.
આંચકી આવતી હોય તેવી વ્યક્તિને મદદ કરવા શું કરી શકાય
- વ્યક્તિને જમીન પર સ્લાઇડ કરો
- ધીમેધીમે વ્યક્તિને તેમની બાજુ પર ફેરવો. આ વ્યક્તિને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરશે.
(આ સ્થિતિનો ઉપયોગ આરોગ્ય કર્મચારીઓ દ્વારા કરવામાં આવે તે જરૂરી નથી, જેમની પાસે શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન જેવી વધુ અદ્યતન એરવે મેનેજમેન્ટ તકનીકોનો ઉપયોગ છે).
- કોઈપણ સખત, તીક્ષ્ણ અથવા સંભવિત જોખમી વસ્તુઓની વ્યક્તિની આસપાસનો વિસ્તાર સાફ કરો. આ ઇજાઓ અટકાવી શકે છે.
- વ્યક્તિના માથા નીચે કંઈક નરમ અને સપાટ મૂકો, જેમ કે ફોલ્ડ કરેલ જેકેટ.
- ચશ્મા કાઢી નાખો.
- ઢીલા સંબંધો અથવા આસપાસ કંઈપણ ગરદન જેનાથી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડી શકે છે.
- કટોકટીનો સમય. જો આંચકી 5 મિનિટથી વધુ ચાલે તો બચાવકર્તાને કૉલ કરો.
વાઈના હુમલાના કિસ્સામાં શું ન કરવું:
- વ્યક્તિને દબાવી રાખો અથવા તેની હિલચાલ રોકવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં.
- વ્યક્તિના મોંમાં કંઈ નાખશો નહીં. આ દાંત અથવા જડબાને ઇજા પહોંચાડી શકે છે. એપીલેપ્ટીક હુમલા ધરાવતી વ્યક્તિ તેની જીભ ગળી શકતી નથી.
- મોં-થી-મોં શ્વાસ લેવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં (જેમ કે CPR). વાઈના હુમલા પછી લોકો સામાન્ય રીતે પોતાની જાતે શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે.
- જ્યાં સુધી વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે જાગી ન જાય ત્યાં સુધી તેને પાણી અથવા ખોરાક ન આપો.
યુ.એસ.માં બચાવકર્તા અને પેરામેડિક્સ વાઈના હુમલાની સારવાર કેવી રીતે કરે છે?
તમામ ક્લિનિકલ કટોકટીઓ માટે, પ્રથમ પગલું એ દર્દીનું ઝડપી અને વ્યવસ્થિત મૂલ્યાંકન છે. આ મૂલ્યાંકન માટે, મોટાભાગના બચાવકર્તાઓ ઉપયોગ કરે છે એબીસીડીઇ અભિગમ
ABCDE અભિગમ (એરવે, બ્રેથિંગ, સર્ક્યુલેશન, ડિસેબિલિટી, એક્સપોઝર) તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન અને સારવાર માટે તમામ ક્લિનિકલ કટોકટીમાં લાગુ પડે છે. તેનો ઉપયોગ શેરીમાં અથવા વગર કરી શકાય છે સાધનો.
તેનો ઉપયોગ વધુ અદ્યતન સ્વરૂપમાં પણ થઈ શકે છે જ્યાં કટોકટીની તબીબી સેવાઓ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં કટોકટી રૂમ, હોસ્પિટલો અથવા સઘન સંભાળ એકમોનો સમાવેશ થાય છે.
સ્ટ્રેચર, ફેફસાના વેન્ટિલેટર, ઈવેક્યુએશન ચેર: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં ડબલ બૂથ પર સ્પેન્સર પ્રોડક્ટ્સ
પ્રથમ પ્રતિસાદકર્તાઓ માટે સારવાર માર્ગદર્શિકા અને સંસાધનો
વાઈના હુમલાની સારવાર માટેની માર્ગદર્શિકા નેશનલ મોડલ EMS ક્લિનિકલ ગાઈડલાઈન્સ ઓફ ધ નેશનલ એસોસિએશન ઑફ EMT ઑફિસિયલ્સ (NASEMSO) ના પૃષ્ઠ 94 પર મળી શકે છે.
NASEMSO રાજ્ય અને સ્થાનિક EMS સિસ્ટમો માટે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા, પ્રોટોકોલ અને ઓપરેટિંગ પ્રક્રિયાઓની રચનાને સરળ બનાવવા માટે આ માર્ગદર્શિકા જાળવી રાખે છે.
આ માર્ગદર્શિકા પુરાવા-આધારિત અથવા સર્વસંમતિ-આધારિત છે અને EMS વ્યાવસાયિકો દ્વારા ઉપયોગ માટે ફોર્મેટ કરવામાં આવી છે.
માર્ગદર્શિકામાં નીચેના મૂલ્યાંકનનો સમાવેશ થાય છે:
એ) તબીબી ઇતિહાસ
- વર્તમાન જપ્તી અવધિ
- જપ્તી, ડાયાબિટીસ અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો અગાઉનો ઇતિહાસ
- લાક્ષણિક જપ્તી દેખાવ
- બેઝલાઇન હુમલાની આવર્તન અને અવધિ
- શરૂઆતની કેન્દ્રીયતા, આંખના વિચલનની દિશા
- એપનિયા, સાયનોસિસના સહવર્તી લક્ષણો, ઉલટી, આંતરડા અને મૂત્રાશયની અસંયમ, અથવા તાવ
- જપ્તીમાં વિક્ષેપ પાડવા માટે દવાનો વહીવટ
- એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ સહિત વર્તમાન દવાઓ
- તાજેતરના ડોઝમાં ફેરફાર અથવા એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સનું પાલન ન કરવું
- આઘાત, ગર્ભાવસ્થા, ગરમી અથવા ઝેરના સંપર્કનો ઇતિહાસ
બી) દર્દીની ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષણ
- વાયુમાર્ગ પ્રવેશ/અભેદ્યતા
- શ્વસન અવાજ, શ્વસન દર અને વેન્ટિલેશનની અસરકારકતા
- પરફ્યુઝન ચિહ્નો (પલ્સ, કેશિલરી રિફિલ, રંગ)
- ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિ (જીસીએસ, નિસ્ટાગ્મસ, વિદ્યાર્થીનું કદ, ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ ડેફિસિટ અથવા સ્ટ્રોકના ચિહ્નો).
આક્રમક કટોકટી માટે બચાવકર્તાનો પ્રોટોકોલ શું છે?
હુમલાની પૂર્વ-હોસ્પિટલ સારવાર માટેના પ્રોટોકોલ પ્રદાતા, દેશ પ્રમાણે બદલાય છે અને દર્દીના લક્ષણો અથવા ઇતિહાસ પર પણ આધાર રાખે છે.
નીચે યુએસ એપિલેપ્સી ફાઉન્ડેશનના પ્રી-હોસ્પિટલ સારવાર પ્રોટોકોલ છે.
પ્રી-હોસ્પિટલ સારવાર: આક્રમક કટોકટી ચાલુ છે
બધા બીએલએસ ઓપરેટરો/પ્રતિસાદ:
- દ્રશ્યની સલામતીની ખાતરી કરો, BSI સાવચેતીઓનો ઉપયોગ કરો અને દર્દીના આદર, અધિકારો અને ગોપનીયતાને જાળવી રાખો.
- ચળવળને રોકશો નહીં.
- ચેતનાના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરો (LOC).
- સાક્ષીઓને પૂછો કે કટોકટી કેટલા સમયથી ચાલી રહી છે, ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો, સાક્ષીઓની ઇજાઓ, અને શું તેઓએ આગમન પહેલાં કટોકટી રોકવા માટે દવા આપી કે સારવારનો પ્રયાસ કર્યો. તેઓ ખાલી તાકીને જોયા છે કે કેમ તે, રડવું, પડવું, ચેતના ગુમાવવી, ધ્રુજારી અથવા શરીરની એક બાજુએ ધ્રુજારી કે જે સંપૂર્ણ વિકસિત આંચકી તરફ આગળ વધે છે, મોંને જોતા, ચાવવાની હિલચાલ, જેના પછી મૂંઝવણ અને જાગૃતિ ગુમાવવી. પર્યાવરણ
- બાયસ્ટેન્ડર્સ દ્વારા આપવામાં આવેલા પ્રારંભિક બિંદુથી જપ્તીનો સમય. જો સમય પાંચ મિનિટથી વધુ લંબાય, તો સક્રિય આંચકીવાળા દર્દીને ALS સાથે અથવા વગર હોસ્પિટલમાં લઈ જાઓ અને પ્રાપ્ત કરનાર હોસ્પિટલને સૂચિત કરો.
- જો આઘાતની શંકા ન હોય, તો દર્દીને રિકવરી પોઝિશનમાં તેની બાજુ પર ફેરવો જેથી પ્રવાહી મોંમાં જાય અને વાયુમાર્ગ સાફ રહે.
- દર્દીને ઈજાથી બચાવવા માટે માથાની નીચે કંઈક નરમ અને સપાટ મૂકો.
- બિન-આવશ્યક બાયસ્ટેન્ડર્સને દૂર કરીને દર્દીની ગોપનીયતાનું રક્ષણ કરો.
- દર્દીને ઇજા પહોંચાડી શકે તેવી વસ્તુઓની આસપાસના વિસ્તારને સાફ કરો.
જપ્તી સમાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી દર્દીના જીવન અને સલામતીનું રક્ષણ કરવા માટે સક્રિય જપ્તી વ્યવસ્થાપન સાથે આગળ વધો, નીચે પ્રમાણે:
- ખાતરી કરો કે મોં અને વાયુમાર્ગ એવી કોઈપણ વસ્તુઓથી સાફ છે કે જે નજીકના લોકોએ સારા ઈરાદાથી પણ ખોટી રીતે દાખલ કરી હોય. જીભને અવરોધવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં.
- ગરદન અને શ્વસન માર્ગની આસપાસ પ્રતિબંધિત વસ્ત્રો ઢીલા કરો.
- એરવે સપોર્ટની જરૂરિયાત નક્કી કરો (સ્નાયુઓ સંકુચિત થાય ત્યારે હુમલાની શરૂઆતમાં શ્વાસ લેવામાં વિક્ષેપ પડી શકે છે, પરિણામે પેશીઓ વાદળી રંગના રંગમાં પરિણમે છે, અને પોસ્ટિકટલ તબક્કા દરમિયાન છીછરા હોઈ શકે છે).
- વાયુમાર્ગને ખુલ્લો રાખો અને યોગ્ય ડિલિવરી ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને ઓક્સિજનનું સંચાલન કરો, જેમ કે 100-12LPM પર 15% પૂરક ઓક્સિજન સાથે નોનરીબ્રેધર માસ્ક. (જો વેન્ટિલેશન માટે સહાયની જરૂર હોય, તો નેસોફેરિંજલ એરવે (NPA) દાખલ કરવાનું વિચારો અને જ્યાં સુધી દર્દી તેમના વાયુમાર્ગને નિયંત્રિત કરી શકે ત્યાં સુધી તેને જાળવી રાખો).
- પલ્સની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરો અને હૃદયના ધબકારાનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરો. નીચા ઓક્સિજન સ્તર (હાયપોક્સિયા)ને કારણે કાર્ડિયાક અરેસ્ટના જોખમને કારણે સક્રિય આંચકી ધરાવતા દર્દીમાં આ ગંભીર છે.
- વેન્ટિલેટરી અને કાર્ડિયાક સ્ટેટસની શરૂઆત કરો અને તેનું નિરીક્ષણ કરો. જો ઉપલબ્ધ હોય તો, કાર્ડિયોપલ્મોનરી સિસ્ટમ્સની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખવા માટે BP, ECG, પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી, eTCO2 અને અન્ય માન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરો.
- જો અધિકૃત હોય તો દર્દી પર અથવા દર્દીના પાકીટમાં તબીબી ઓળખનું બ્રેસલેટ અથવા ગળાનો હાર જુઓ (“વાઈ”, “જપ્તી”, “જપ્તી ડિસઓર્ડર”, “ડાયાબિટીસ”, વગેરે). તબીબી ઇતિહાસની ગેરહાજરી એપીલેપ્સીને બાકાત રાખતી નથી.
- દર્દીના લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર તપાસો અને અધિકૃત તરીકે સારવાર કરો.
- દર્દીનું તાપમાન તપાસો. સુનિશ્ચિત કરો કે વાઈના હુમલાવાળા હાઈપરથર્મિક દર્દી (શિશુ, બાળક અને પુખ્ત વયના) મંજૂર પદ્ધતિઓ દ્વારા ઓવરડ્રેસ અથવા ઠંડક નથી. દર્દીને ધ્રુજારી ન આપો, જેનાથી મેટાબોલિક રેટ અને શરીરનું તાપમાન વધે છે.
- વાઈના કોઈપણ નિદાન અને અન્ય પ્રક્ષેપિત ઘટનાઓ, સગર્ભાવસ્થાનો ઈતિહાસ, ડાયાબિટીસ, આલ્કોહોલ/ડ્રગનો ઉપયોગ, અસામાન્ય ઈન્જેક્શનનો ઈતિહાસ અથવા જાણીતી માથાની ઈજા અંગે સાક્ષીઓ, પરિવારના સભ્યો અથવા સંભાળ રાખનારાઓ પાસેથી કેન્દ્રિત ઈતિહાસ મેળવો.
પણ વાંચો
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
નવજાત શિશુમાં હુમલા: એક કટોકટી કે જેને સંબોધિત કરવાની જરૂર છે
એપીલેપ્ટીક હુમલા: તેમને કેવી રીતે ઓળખવું અને શું કરવું
એપીલેપ્સી સર્જરી: હુમલા માટે જવાબદાર મગજના વિસ્તારોને દૂર કરવા અથવા અલગ કરવાના માર્ગો
યુરોપિયન રિસોસિટેશન કાઉન્સિલ (ઇઆરસી), 2021 માર્ગદર્શિકા: બીએલએસ - મૂળભૂત જીવન સપોર્ટ
બાળરોગના દર્દીઓમાં પ્રી-હોસ્પિટલ જપ્તી વ્યવસ્થાપન: ગ્રેડ પદ્ધતિ / PDF નો ઉપયોગ કરીને માર્ગદર્શિકા
નવું એપીલેપ્સી ચેતવણી ડિવાઇસ હજારો જીવ બચાવી શકે છે
ફર્સ્ટ એઇડ એન્ડ એપીલેપ્સી: હુમલાને કેવી રીતે ઓળખવો અને દર્દીને મદદ કરવી
બાળપણ એપીલેપ્સી: તમારા બાળક સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો?
દર્દીની કરોડરજ્જુની સ્થિરતા: સ્પાઇન બોર્ડને ક્યારે બાજુ પર મૂકવું જોઈએ?
ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કોણ કરી શકે છે? નાગરિકો માટે કેટલીક માહિતી
સ્કેન્ઝ કોલર: એપ્લિકેશન, સંકેતો અને વિરોધાભાસ
AMBU: CPR ની અસરકારકતા પર યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની અસર
એમ્બ્યુલન્સમાં પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન: દર્દીઓના સ્ટે ટાઇમ્સમાં વધારો, આવશ્યક ઉત્તમતાના જવાબો
એમ્બ્યુલન્સ સપાટી પર માઇક્રોબાયલ દૂષણ: પ્રકાશિત ડેટા અને અભ્યાસ
શું સર્વિકલ કોલર લગાવવું કે દૂર કરવું જોખમી છે?
સર્વાઇકલ કોલર્સ: 1-પીસ કે 2-પીસ ઉપકરણ?
AMBU બલૂન અને બ્રેથિંગ બોલ ઈમરજન્સી વચ્ચેનો તફાવત: બે આવશ્યક ઉપકરણોના ફાયદા અને ગેરફાયદા
ઇમરજન્સી મેડિસિનમાં ટ્રોમા પેશન્ટમાં સર્વાઇકલ કોલર: તેનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો, શા માટે તે મહત્વનું છે
અંબુ બેગ: લાક્ષણિકતાઓ અને સ્વ-વિસ્તરણ બલૂનનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો
AMBU બલૂન અને બ્રેથિંગ બોલ ઈમરજન્સી વચ્ચેનો તફાવત: બે આવશ્યક ઉપકરણોના ફાયદા અને ગેરફાયદા
મેન્યુઅલ વેન્ટિલેશન, ધ્યાનમાં રાખવા માટે 5 વસ્તુઓ
એમ્બ્યુલન્સ: ઇમરજન્સી એસ્પિરેટર શું છે અને તેનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો જોઈએ?
ઇન્ટ્રાવેનસ કેન્યુલેશન (IV) શું છે? પ્રક્રિયાના 15 પગલાં
અંબુ બેગ, શ્વાસની અછત ધરાવતા દર્દીઓ માટે મુક્તિ
પૂરક ઓક્સિજન: યુએસએમાં સિલિન્ડર અને વેન્ટિલેશન સપોર્ટ
ઇન્ટ્રાવેનસ કેન્યુલેશન (IV) શું છે? પ્રક્રિયાના 15 પગલાં
ઓક્સિજન ઉપચાર માટે અનુનાસિક તપાસ: તે શું છે, તે કેવી રીતે બને છે, તેનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો
ઓક્સિજન રિડ્યુસર: ઓપરેશનનો સિદ્ધાંત, એપ્લિકેશન
તબીબી સક્શન ઉપકરણ કેવી રીતે પસંદ કરવું?
હોલ્ટર મોનિટર: તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે અને ક્યારે તેની જરૂર છે?
પેશન્ટ પ્રેશર મેનેજમેન્ટ શું છે? એક વિહંગાવલોકન
હેડ અપ ટિલ્ટ ટેસ્ટ, વેગલ સિંકોપના કારણોની તપાસ કરતી ટેસ્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે
ઇમરજન્સી કેર માટે સક્શન યુનિટ, ટૂંકમાં ઉકેલ: સ્પેન્સર જેઇટી
માર્ગ અકસ્માત પછી એરવે મેનેજમેન્ટ: એક વિહંગાવલોકન
એમ્બ્યુલન્સ: EMS સાધનોની નિષ્ફળતાના સામાન્ય કારણો - અને તેમને કેવી રીતે ટાળવું