Asfiksija: simptomi, liječenje i koliko brzo ćete umrijeti

By Cristiano Antonino On Srpnja 9, 2022

Asfiksija se u medicini odnosi na opasno stanje u kojem je normalno disanje otežano zbog različitih izravnih ili neizravnih čimbenika koji onemogućuju pravilnu izmjenu plinova s okolinom

Asfiksiju općenito prati 'dispneja', tj. osjećaj otežanog disanja koji pacijenti opisuju kao 'glad za zrakom'

Dugotrajna asfiksija rezultira hipoksijom, odnosno nedostatkom kisika u tkivima, što pogađa uglavnom tkiva i organe najosjetljivije na nedostatak kisika, poput mozga.

Ako je hipoksija dugotrajna, tkiva prestaju funkcionirati i brzo dolazi do niza uzastopnih događaja: gubitka svijesti, ireverzibilnog oštećenja mozga, kome i smrti pacijenta.

Zanimljivo je da je potreba za disanjem izazvana povećanjem razine ugljičnog dioksida u krvi, a ne preniskom razinom kisika.

Ponekad razina ugljičnog dioksida nije dovoljna da izazove 'glad za zrakom' i subjekt postaje hipoksičan, a da toga nije svjestan.

Uzroci asfiksije

Tri su glavna uzroka asfiksije:

prisutnost unutarnje ili vanjske opstrukcije dišnih putova;
nedostatak odgovarajuće koncentracije kisika u okolišu;
prisutnost kemijskih ili psiholoških smetnji.

Ometanje zračne struje

Postoje različiti uzroci koji mogu spriječiti plinove da prođu kroz dišne putove, stvarajući u njima mehaničke barijere.

Ove opstrukcije mogu biti intrinzične (opstrukcija je unutarnja u dišnom putu) ili vanjska (opstrukcija je vanjska u dišnom putu, ali ga snažno stisne).

Najčešći uzroci mehaničke opstrukcije su:

kompresija prsnog koša ili abdomena (kompresivna ili kompresijska asfiksija, vidi odgovarajući odjeljak);
opstrukcija vanjskih dišnih putova;
utapanje;
prisutnost hrane ili stranih predmeta u traheji;
davljenje (ponekad se izvodi za povećanje seksualnog uzbuđenja);
vješanje;
sužavanje dišnih putova zbog bronhijalne astme ili anafilaktičkog šoka;
težnja za povraćati (tipično kod djece i ovisnika o drogama).

Promjena vanjskog zraka

Gušenje može biti posljedica dugotrajnog izlaganja atmosferi koja sadrži prenisku koncentraciju kisika, što se događa u raznim situacijama, npr.

gubitak tlaka u kabini zrakoplova. Tlak unutar komercijalnog zrakoplova održava se na visini od 6000 ft (1800 m), ali kvar sustava za pretlačenje može vratiti unutarnji tlak na onaj vanjski.
kada se radnici spuštaju u kanalizaciju ili brodsko spremište koje sadrži plinove bez kisika i teže od zraka, obično metan ili ugljikov dioksid;
u slučaju nepromišljene uporabe podvodnog rebreathera zatvorenog kruga gdje recirkulirani zrak za disanje ne sadrži dovoljno kisika.

Ekstremni primjer gušenja je onaj uzrokovan izlaganjem vakuumu svemira, kao što se dogodilo u slučaju dekompresije svemirske letjelice Soyuz 11 29. lipnja 1971., na dan kada su ljudska bića prvi i jedini put umrla u svemiru.

Kemijska ili psihološka smetnja u disanju

Različite kemijske i psihološke situacije mogu ometati sposobnost tijela da apsorbira i koristi kisik ili regulira razinu kisika u krvi:

udisanje ugljičnog monoksida, npr. iz ispušnih plinova automobila, ugljični monoksid ima visok afinitet sličan kisiku za hemoglobin u crvenim krvnim stanicama, pa se snažno veže s hemoglobinom, zamjenjujući kisik koji bi inače trebao nositi u tijelu;
kontakt s kemikalijama, uključujući plućne agense (kao što je fosgen) i krvne agense (kao što je cijanovodik);
samoizazvana hipokapnija kroz hiperventilaciju, kao što je u plitkoj ili vrlo dubokoj vodi, i gušenje;
respiratorna kriza koja zaustavlja normalno disanje;
opstruktivna apneja tijekom spavanja;
predoziranje kao posljedica uzimanja lijeka;
sindromi središnje alveolarne hiperventilacije;
akutan dišne poteškoće sindrom.

Kompresijska asfiksija

Kompresijska asfiksija (koja se naziva i kompresija prsnog koša) odnosi se na ograničenje širenja pluća kompresijom trupa, što ometa disanje.

Kompresijska asfiksija nastaje kada su prsni koš ili abdomen pritisnuti.

U nesrećama se pojam 'traumatska asfiksija' ili 'gušenje prignječenjem' obično koristi za opisivanje kompresijske asfiksije osobe koja je zgnječena ili prikliještena velikom težinom ili silom.

Primjer traumatske asfiksije je kada subjekt, dok koristi mehaničku polugu za popravak automobila, bude zgnječen težinom vozila kada poluga sklizne.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

U fatalnim katastrofama izazvanim masom, kao što je katastrofa na stadionu Heysel, traumatska asfiksija naziva se 'kompresija gomile'.

Suprotno uvriježenom mišljenju, nije tupa trauma ta koja uzrokuje veliku većinu smrti u mnogim slučajevima, već kompresijska asfiksija uzrokovana gaženjem od strane gomile: ljude na dnu doslovno gaze drugi pojedinci, sprječavajući prve da rašire svoja prsa neophodan za pravilno disanje.

Asfiksija, koliko brzo se umire?

Ako se asfiksija, a time i hipoksija, produži tijekom vremena, tkiva prestaju funkcionirati jedno za drugim, počevši od mozga (čije je tkivo posebno željno kisika) i niz događaja brzo se odvija u nizu: gubitak svijesti, nepovratna oštećenja mozga , koma i smrt pacijenta.

Vrijeme u kojem nastupa smrt vrlo je različito zbog različitih čimbenika kao što su dob, zdravstveno stanje, stanje kondicije i način asfiksije.

Starija osoba, koja boluje od dijabetesa, hipertenzije i plućnog emfizema, ako je izložena sili pritiska (npr. davljenja) koja rezultira mehaničkom asfiksijom, može izgubiti svijest i umrijeti za manje od minute, kao i dijete koje boluje od bronhalne astme.

S druge strane, odrasloj osobi u dobroj formi, navikloj na dugotrajan napor (pomislite na profesionalnog sportaša ili ronioca), podvrgnutoj kemijskoj gušenju, poput one od udisanja ugljičnog monoksida, može trebati nekoliko minuta da izgubi svijest i umre.